Что вас беспокоит?
Слизь с прожилками свежей красной крови
Добрый вечер! Помогите пожалуйста понять ситуацию очень переживаю. Вчера днем сходила в туалет, стул был оформленный, без примесей. Вечером начались спазмы в низу живота и резкое сильное распирающее газообразование с болезненными позывами. Как бывает при расстройстве стула. Пошла в туалет в первый раз выходило очень много воздуха немного кала оформленного без примесей и желтые куски слизи, так было три раза и на третий раз в слизи оказались прожилки свежей алой крови. До этого такого не было и все со стулом было нормально. Проснулась сегодня утром в течение трех часов сходила в туалет три раза все разы кал был оформленный нормальной формы, без зловонного запаха, цвет однородный коричневый. Но отдельно от кала было немного слизи прозрачной и белой. Сейчас после стула присутствует болезненность внизу живота слева как будто спазм как будто в комок кишка напрягалась, и боли в районе поясницы и крестца. Прочитала что это рак прямой кишки. Адресовала сначала вопрос онкологам они ответили что это вопрос не по их части и нужна консультация гастроэнтеролога. Вес я не теряла, анимии нет. Все анализы свежие так как была в протоколе эко и там все проверяли. Похожи ли симптомы на рак или это какое то воспаление? Но почему тогда стул не жидкий? Что так резко могло произойти? Осмотр протоктолога был год назад с ректоманоскопией норма, ни каких образований не было. Еще вчера была резкая отмена поддержки гормональной эстрогенов и прогестерона после неудачного крио. Может это как то связано? Я очень переживаю. На что похожи эти симптомы. Колоноскопия была в 2017 году по ее результатам врача сказал для профилактики до 45 лет достаточно проходить раз в 10 лет так как нет ни чего. У родственников онкологии ни какой не было
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. По данным эгдс у Вас много желчи в желудке,следовательно есть дискинезия жвп. Поэтому для устранения спазмов можно дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 40 мин до еды 1 мес+ свечи Натальсид по св 2 раза в день 5 дн.Посмотрите до завтра,как будет себя вести животик,если прожилки крови будут сохраняться , то повторить ректоскопию,узи кишечника, анализ кала на я/г и простейшие методом -Парасеп . , оак
Елена Юрьевна, я записалась на всякий случай на понедельник к проктологу. В подскажите пожалуйста что вообще это может быть? Может ли это быть онкология? Я очень переживаю. Так как в интернете начиталась всего. Что при таких симптомах это уже запущенная стадия и раз боли в пояснице значит уже есть прорастание
Даша , успокойтесь. Боль в пояснице дает кишечник ,который сейчас находится в возбужденном состоянии.А красная кровь -это всегда не выше прямой кишки.Трещина ,например.
Елена Юрьевна, поняла Вас. Извините, что так навязчиво спрашиваю. Я просто всегда очень переживаю по поводу здоровья, стараюсь все проверять и контролировать хотя в семье к счастью ни о кого не было онкологических заболеваний. А если еще начинаешь что то читать на просторах интернета, то там всегда все про онкологию как будто других болезней не существует. И все истории было все хорошо и резко заболело рак и умер. Разум отключается и начинается какая то паника. И видимо рационально мыслить перестаю.
ничего страшного в Вашей ситуации не вижу, но дообследоваться стоит
Елена Юрьевна, доброе утро. На сегодня ситуация такая, в субботу вечером начались КД, поэтому мне кажется боль в пояснице больше связано с этим. Но по кишечнику ситуация такая, в субботу после нескольких походов в туалет я особо не кушала и больше в туалет не ходила. Вчера за день были полноценные приемы пищи, и вроде все было хорошо. Ночью я практически не спала, около 2 часов ночи начались опять спазмы в кишечнике, урчание, газообразование я пошла в туалет первый раз сходила кал оформленный , через 10 минут пошла снова был уже кашецеобразный стул, крови в стуле не было, после этого боль стала меньше, но остался дискомфорт в левой части живота. Ночью еще была сильная потливость, но возможно это связанно со стрессом. На что похожа данная картина? Как нормолизовать этот процесс? Какие причины могут давать такую картину?
Принятый ответ
Здравствуйте .
Даны не симптомы на рак не похожи . Такие симптомы характерны для геморроя или трещины . Нужен осмотр хирурга или проктолога .
Если они свою патологию исключают , то выполнить колосноскопию для исключения воспаления в кишечнике .
Екатерина Андреевна, На сегодня ситуация такая, в субботу вечером начались КД, поэтому мне кажется боль в пояснице больше связано с этим. Но по кишечнику ситуация такая, в субботу после нескольких походов в туалет я особо не кушала и больше в туалет не ходила. Вчера за день были полноценные приемы пищи, и вроде все было хорошо. Ночью я практически не спала, около 2 часов ночи начались опять спазмы в кишечнике, урчание, газообразование я пошла в туалет первый раз сходила кал оформленный , через 10 минут пошла снова был уже кашецеобразный стул, крови в стуле не было, слизи не было, после этого боль стала меньше, но остался дискомфорт в левой части живота. Ночью еще была сильная потливость, но возможно это связанно со стрессом. На что похожа данная картина? Как нормолизовать этот процесс? Какие причины могут давать такую картину? Какие анализы можно сдать, может можно что то сдать что покажет есть ли необходимость колоноскопии, просто процедура не очень приятная и хотелось бы выполнять ее при крайних обстоятельствах. Есть ли повод учитывая картину сегодня подозревать онко кишечника?
Для уточнение причины :
Общий анализ крови и срб
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Колоноскопия .
Екатерина Андреевна, ну я сейчас сдала кал на кровь, не кальпротектин и копрологию, кровь я сдавала три дня назад после крио протокола анализ хороший. К проктологу если разрешат прием в месячные иду вечером. Все заключения прикреплю.
Екатерина Андреевна, я загрузила анализы кала, прокомментируйте пожалуйста
Копрограмма хорошая без признаков воспаления .
Екатерина Андреевна, получается мне достаточно пройти только проктолога? Мне сказали лучше перенести на окончание месячных осмотр. Можно ли перенести нет срочности? И можно быть спокойной с этими результатами?
Екатерина Андреевна, кальпротектин и кровь в Кале вы увидели анализы?
Кальпротектин у вас не прикреплен .
Екатерина Андреевна, прикрепила
Анализы в норме , со стороны кишечника все спокойно .
Екатерина Андреевна, я так поняла судя из анализов у меня как и в прошлом году обострение срк, не органическое поражение а нарушение моторики. Какие препараты мне можно попринимать? И как я понимаю надо работать с эмоциональным фоном, нормализовать сон
Екатерина Андреевна, а еще подскажите пожалуйста чем подлечить изжогу. Я принимаю нексиум курс был месяц но как только я его отменяю через три дня изжога возвращается еще сильнее, видимо синдром отмены. Фасфолюгель слабоват для меня, но к нему нет привыкания. Изжоги беспокоят часто.
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Обсудить с доктором очно следующее лечение :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней.
При болях дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 10 дней
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте.
По всем признакам - Функциональное расстройство кишечника, возможно, с образованием микротрещин в прямой кишке. Данных за онкологию у Вас нет никаких, не переживайте. Что Вам нужно выполнить из дополнительных обследований чтобы мы смогли поставить диагноз:
1. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
2. Осмотр проктолога.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Вообще больше данных за СРК + повреждение слизистой прямой кишки.
По лечению сейчас:
1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 10 дней.
2. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 10 дней.
По поводу изжоги и забросов желчи в желудок:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели, затем перейти на 20 мг утром натощак 2 недели.
2. Гевискон или Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 2 недели.
3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
4. Урсосан по 250 мг на ночь 4 недели.
И обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Елена Сергеевна, Кал на скрытую кровь сдала он прикреплен, там так же кальпротектин, копрология. По сибр поняла, сдам
Елена Сергеевна, обычно всегда лечу гэрб нексиумом, но как только я его перестаю принимать изжога сильнее чем была до, как будто синдром отмены
Кальпротектин видела, а вот на скрытую кровь - упустила из вида. Да, сейчас пересмотрела, скрытая кровь отрицательно.
У Нексиума синдром рикошета - как только его бросаете симптомы как будто бы усиливаются. Поэтому отменять нужно медленно - сначала 2 недели по 40 мг, потом 2 недели по 20 мг, потом 20 мг через 1 день 1 неделю, так синдром рикошета не возникнет.
Елена Сергеевна, о я не знала этого, резко отменяла.
Елена Сергеевна, если я вас правильно поняла, у меня обострился снова срк, который провоцирует кокцикодинию?
Если бы что то серьезное было это бы уже хоть в каком то анализе появилось?
Да, Вы абсолютно верно написали.
Елена Сергеевна, ну я так и поняла, просто живот успокоился, а поясница болит и от туалета по большому она не зависит, больше от того что сижу особенно когда на твердом, утром когда просыпаюсь боли нет в течении дня снова начинает.
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20245 ответов
- 15 Марта 202423 ответа
- 24 Января 202540 ответов