Консультация педиатра /

Анализы при мононуклеозе — вопрос №1976514

1552 просмотра

Вечер добрый. Ребёнок 2,5 годаповышение температуры со среды до 39 (сбивается хорошо часов до 8-10), горло красное, белый налёт. Педиатр смотрел поставил ангину. Лечение - питье обильное, жаропонижающее, мирамистином в горло, полоскать фурацилином. Сегодня сдали оак и результаты напугали. Какие ещё анализы нужно сдать при подозрении на мононуклеоз? Я так понимаю по анализам он у нас.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Да, у ребёнка вероятнее всего инфекционный мононуклеоз.
Лечение только симптоматическое.
Для уточнения диагноза сдаем кровь на IgM к ЦМВ и ВЭБ.
Клиент
Ангелина Альбертовна, вечер добрый. Подскажите пожалуйста а без увеличения лимфоузлов он может протекать?
Педиатр
Да, они могут среагировать позднее или увеличиться незначительно.
Педиатр
Добрый день , Ирина . Да общий анализ крови действительно плохой . Признаки бактериальной инфекции , СОЭ , лейкоцитоз со сдвигом влево . Атипичные мононуклеры , часто выпадают при мононуклеозе , но не всегда . Посоветую сдать ПЦР кровь иммуноглобулин g, m - на вирус Эпштейн Барр, герпес 6 типа , ЦМВ, токсоплазмос .
Клиент
Дарья Сергеевна, вечер добрый. То есть ещё и антибиотик получается нужен? Если присутствует бактериальная инфекция? И может ли мононуклеоз протекать без увеличения лимфоузлов?
Педиатр
Смотря по клинической картине , насколько тяжело переносит ребёнок инфекцию . Лимфоузлы могут среагировать позже , но как правило при мононуклеозе они всегда увеличены . Если есть налёт сделайте ещё стрептотест. Если мононуклеоз подтвердиться и будет тяжело протекать, антибиотик только не пенициллинового ряда - можно цефалоспорины.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови воспалительные заболевания, обнаружение атипичных мононуклеаров указывает на инфекционный мононукелеоз
Необходимо симптоматическое лечения
Педиатр
Добрый день!
Сдайте кровь на Ig М к ЦМВ и ВЭБ
Лечением мононуклеоза симптоматическое.
Педиатр
Добрый вечер! По анализам инфекционный мононуклеоз ! Сдать кровь на Ig M к вирусу Эпштейн Бар,цитомегаловирусная инфекция
Биохимия крови алт,аст , билирубин , общий белок
УЗИ органов брюшной полости
Если положительные антитела к Эпштейн Бар
Высокая температура , то пропиваем изопринозин 50 мг на кг в сутки делим на 3-4 приема 7-10 дней
Педиатр
Здравствуйте!
В анализе крови обнаружены - атипичные мононуклеары. Данные клетки крови чаще всего бывают при инфекционном мононуклеозе. Это вирусное заболевание, вызвано вирусом Эпштейна- Барра.
Для данного заболевание чаще всего характерна высокая температура, заложенность носа, храп во сне, налет на миндалинах и увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов.
Необходимо сдать анализ крови на иммуноглобулин М ( это антитела острого периода, они будут повышены в пик болезни) к вирусу Эпштейна- Барра
Если подтвердится инфекционный мононуклеоз, необходимо сдать биохимический анализ крови( АЛТ, АСТ- это печеночные ферменты), так как вирус Эпштейна- Барра тропен к клеткам печени и селезенки.
Так же в анализе повышены лейкоциты-27,3( норма до 15), увеличены палочкоядерные нейтрофилы-8% -данные показатели реагируют на бактериальную инфекция.
Рекомендую приобрести стрепта- тест. Необходимо исключить стрептококковую ангину. Она редко возникает у деток до 5 лет, но бывают и исключения.
Как на данный момент самочувствие у ребенка?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, спреи в дыхательные пути как лекарственная форма запрещены детям до 3х лет, они провоцируют ларингоспазм, от этого появляются кашель и хрипы и другие осложнения. Ребёнку можно протирать ротовую полость марлевой салфеткой надетой на мамин палец и смоченной Мирамистином- разрешён с рождения в виде раствора. Но не спрея – все спреи только с 3х лет разрешены. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Педиатр
Здравствуйте!
Количество атипичных мононуклеаров указывает на вероятный мононуклеоз, но если клиника не типична для мононуклеоза (нет увеличения лимфоузлов), то рекомендую:
1. Сдать анализ на гетерофильные антитела IgM к вирусу Эпштейн-Барр
2. Сделать стрептатест, чтобы исключить бактериальную ангину
Педиатр, Кардиолог
Здравствуйте
ПЦР крови к ВЭБ, ЦМВ.герпес 6 тип

ПЦР метод - это обнаружение самого вируса

Иммуноглобулин- это память , антитела, нам они не нужны для постановки диагноза
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вероятность ротовируса
вчера, 20:25
400.00 р.
Анонимный пользователь
Большие пятна при ветрянке
вчера, 20:21
500.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровать анализы
вчера, 20:18
400.00 р.
Анастасия, Окуловка
ОРЗ у ребенка в годик
вчера, 20:17
400.00 р.
Светлана
Продолжительный кашель
вчера, 20:11
400.00 р.
Ирина
Нужно ли ввести смесь?
вчера, 20:04
500.00 р.
Виктория, Химки
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
329 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Алина Александровна Улезкина
158 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 4 года
Ирина Михайловна Батина
13 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Елена Олеговна Башмакова
264 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оксана Евгеньевна вникала в нашу проблему, успокоила меня, как маму, и правильно направила....
— Наталья, г. Тюмень
фотография пользователя
спасибо большое за быстрые и развернутые ответы. Грамотный врач, все понятно объясняет! ...
— Анна, г. Волгодонск
фотография пользователя
Серьёзно отнеслась к заданному мной вопросу. Разъяснила проблему и дала назначения,чему...
[email protected], г. Москва