Консультация педиатра /

Аллергия на белок у новорождённого? — вопрос №1976697

175 просмотров

Добрый день! Новорождённому 1 месяц и 6 дней. Мы на ИВ. Изначально давали смесь Нутрилон Дуо Биотик (пр-во Нидерланды). С 2х недель у ребенка появились газики и колики. По маленькому в туалет ходит хорошо, а какал раз в 2 дня, разово раз в 3 дня с помощью глицериновой свечки. Кал желтого цвета кашицей, без всякой примеси и запаха. Когда прибегли к свечке, на выходе небольшое количество зеленого более плотного, далее желтый как обычно. С увеличением объёма смеси - начал срыгивать 2-3 столовых ложки. Разово фонтаном. Ребенок очень активный и если сучил ножками после кормления - срыгивал, если засыпал, то не срыгивал. Появилось урчание в животике, стал беспокойный, как сходит в туалет - становится тихим. При выходе газиков - плачет. Делаем массажи, выкладываем на животик, носим столбиком. Из препаратов даем Бэби Калм и Боботик с 28 дня. Давали какое-то время Эспумизан (возможно связь с запором). В итоге плавно перевели малыша на козью смесь Мамако (жидкая в сравнении с Нутрилоном). Ребёнок начал срыгивать очень обильно и фонтаном (опять же если активничал после кормления). Пришли к педиатру. Она на фоне срыгивания (хотя ей было сказано, что ребенок срыгивает только во время сучения ножками), небольших запоров (что разово прибегали к свечкам и стул раз в сутки/двое), урчания в животе и беспокойства ребенка - ставит диагноз АБКМ и рекомендует перейти на смесь Нутрилон Пепти Аллергия, что мы и делаем. Анализы нам не назначили, объясняя тем, что смысла нет. Перешли на гипоаллергенную смесь, кормим почти неделю - ситуация не изменилась. Срыгивания фонтаном, урчание, колики. Единственное стул стал более обильным, зеленым (что очевидно из-за смеси) и ужасным запахом. По собственной инициативе сдали копрограмму и анализ на углеводы как раз в период перехода с козьей на гипоаллергенную. Т.е. белок в кале еще присутствовал.
Данный диагноз вызывает сомнения, потому что с такими симптомами можно каждому второму ребёнку ставить пищевую аллергию. Высыпаний никаких у малыша нет и не было, стул пенистым не был. Если бы не активность после кормления то и срыгивания были бы на нуле. На основании одних запоров (и то запором это тяжело назвать) и урчанием в животике пичкать ребенка такой смесью не очень хочется. Можно ли перейти обратно на молочную смесь Нутрилон Дуо Биотик? Она более гуще и сытнее, малыш хотя бы меньше срыгивал с нее.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! По копрограмме Воспалительных изменений нет, данных за абкм тоже нет. По клинике за этот диагноз тоже нет данных.
Стул у малышей на ив может быть до 1 раза в 3-5 дней, если он мягкий на выходе.
Как допаиваете малыша водичкой?
В смене смеси нет необходимости, в гипоаллергенной смеси тоже нет нужды.
Срыгивания укладываются в норму.
У малыша период колик и младенческой дисхезии. Малыш учится управлять своими мышцами, он может кряхнеть, краснеть, тужиться.
При коликах чаще выкладывайте на животик в перерывах между кормлениями, делайте массаж животика в направлении по часовой стрелке, а также ежедневную гимнастику, подтягивая коленочки к животику, упражнение велосипед. Также можно практиковать «высаживание», помогает малышу в отхождении газиков.
При повышенном газообразовании можно давать препараты симетикона, например, эспумизан бэби, боботик, а также можно помочь ребеночку со становлением микрофлоры кишечника - пребиотик БиоГая, примадофилус реутери.
К сожалению, волшебного средства не существует, колики нужно пережить.
Клиент
Эмилия Денисовна, спасибо за ответ! Очень обрадовали! Водичкой допиваем обязательно. В день по 80-100 мл выпивает. И еще, подскажите, пожалуйста, на вес 4100 даем 110 мл смеси, не много?
Педиатр
До 2 месяцев суточный обьем питания из расчета 1/5 от веса малыша, то есть в вашем случае 820 мл, деленные на 6-7 кормлений - 120-130 мл за раз.
Водичка из расчета 30 мл на кг веса малыша
На здоровье ?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! По копрограмме воспалительных изменений нет, учитывая описание ситуации, абкм я бы не подозревала.

Как часто срыгивания фонтаном? Как малыш набирает вес?

Лечебная смесь ребенку явно не показана, если малыша беспокоят срыгивания и животик, то я бы рекомендовала линейку комфорт.
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Вес набирает хорошо. При рождении 3400, при выписке с РД - 3340. На данный момент после взвешивания 4300. На молочной смеси Нутрилон срыгивания фонтаном было разово. На козьей Мамако раза 2 в день фонтаном и срыгивал чуть ли не половину съеденного. На гипоаллергенной срыгивания так же как на козьей, но я предполагаю это все из-за активности ребёнка и жидкой как водичка консистенции двух смесей. Нутрилон Дуо Биотик была более гуще и срыгивания были меньше по объему и то во время активности. Вот сейчас, например, за ночь из 3х кормлений ни одного срыгивания не было, потому что малыш уходил в сон в процессе ношения столбиком и крепко спал всю ночь.
Педиатр
Вы можете сейчас плавно перейти с лечебной смеси, малышу она явно не показана.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнок отказывается от смеси
25 мая 2021
Марина, Орск
Вопрос закрыт
Менять ли смесь ?
2 декабря 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Отказ от груди
10 апреля 2024
Диана
Вопрос закрыт
Смена смеси на безлактозную
18 мая 2024
Александра
Вопрос закрыт
Стул ребенка в 2 месяца, смена смеси
15 декабря 2024
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Атопический дерматит
8 февраля
Виктория, Губкин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный , доброжелательный и отзывчивый врач. Очень полезно. Получила ответы на все вопросы....
— Дарья, г. Темрюк
фотография пользователя
Прекрасный врач, отвечала быстро и по делу. Все анализы посмотрела, разъяснения дала,...
— Дарья, г. Темрюк
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина