Что вас беспокоит?
Лишний вес, сухость кожи, отёки, тахикардия, микро аденома гипофиза, скачки настроения
Добрый день. В прошлом году переболела ковидом. После резко набрала 10 кг за пол месяца, при том, что питание не менялось. Появилист проблемы по неврологии, при физических нагрузках ужасно болела голова. Прошла обследования, кроме витаминов и аскорутина, детралекса более ничего не назначали. В феврале забеременела. Всю беременность анемия, низкое давление, отёки, тахикардия (после еды пульс под 130, клонит в сон, учащение дыхание). Пила железо. Ставили варикоз, но УЗИ не подтвердило. Набрала ещё 10 кг. В октябре родила. Вес сейчас 63 и стоит на месте, чтобы я не делала. Физ нагрузки, правильное питание - результата нет. Мучают постоянные отёки, руки, ноги, лицо, сухость во рту, кожа ужасно сухая. Воды пью не менее 2 литров в сутки. Пропила два курса витаминов супрадин, митиравел. Толку 0. Витамин д в лечебных дозировках. Тахикардия так и осталась. Бывают боли с левой стороны грудины. эмоленты для кожи не помогают. От пульса назначили конкор 2,5 мг при пульсе больше 100. Так же мучают раздражительность, сонливость (днём) , депрессия, головные боли, появилась холка ( ранее никогда не было). Обращалась к эндокринологу в ПК, сдавала анализы щитовидки - всё хорошо, из всего повышен только пролактин, три раза переславала было 2500, 650 и последний раз 350. Есть микроаденома гипофиза. Наблюдаюсь с 14 лет. Увеличивалась до 2х7. Пила достинекс год в 2018 году. после на мрт не нашли. И сейчас она снова есть 2мм. Лечение не назначили. Скзали, что надо ждать. Мне кажется, что всё из-за неё, т.к. похожее уже было ранее в жизни. Или всё таки это может быть из-за проблем с сердцем? Какие обследования дополнительно нужно пройти и чем лечится? Сил нет уже.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, такое значение пролактина не требует лечение, микроаденома маленьких размеров, повторить МРТ через год.
При сухости кожи, тахикардии - сдайте ОАК, ферритин.
Сухость во рту - нужно проверить глюкозу из вены натощак, гликированный гемоглобин.
Для снижения веса важна физическая активность + питание со снижением калорийности рациона, если изменение образа жизни не помогает, то можно подключить препараты для снижения веса.
Александра Александровна, оак и феритинин сдавала - норма. Сахар 4,5. Какие именно препараты? Какие могут быть ещё причины?
Нет ли растяжек и давления? Какой цикл?
Какой на данный момент рост и вес? Препараты назначают при индексе массы тела более 30.
Есть три основных препарата:
-орлистат (работает в кишечнике, блокирует всасывание жиров) - противопоказан при холестазе, желчекаменной болезни, при диареях.
-сибутрамин (действует через нервную систему, снижение аппетита через головной мозг) - нельзя при неконтролируемой гипертензии, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, при приеме антидепрессантов, нейролептиков, снотворных
-лираглутид (саксенда, эндигрия) очень эффективен , меняет аппетит, минус – высокая стоимость.
Александра Александровна, растяжки есть на руках и ногах, спине. Не красные, белого цвета. на ногах стала видна капилярная сетка. Давление 110/70. 158/64 кг.
Александра Александровна, я не переедаю, не ем сладкое и мучное, на ночь не ем. Занимаюсь в зале, но вес не двигается. Максимум -2 кг туда сюда скачут, это вода?Кисломолочные продукты не могу- начинается изжога и вкус кислоты во рту, вплоть до тошноты. Забыла сказать, что сильно потею, переодически бросает в жар/холод.
Индекс массы тела 25,8- о препаратах рано говорить.
Не вижу эндокринных причин набора веса.
Можно пройти биоимпедансометрию и рассчитать более точный показателиь калорий для снижения веса с диетологом.
Александра Александровна, в чем могут быть ещё причины? К какому врачу обратиться?
Принятый ответ
Есть ли на данный момент грудное вскармливание?
По жалобам все же дополнительно исключите дефициты: ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить.Так же влияют на обмен веществ.
Александра Александровна, нет, грудью не кормлю. Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 20208 ответов
- 12 Января 202111 ответов
- 8 Марта 202110 ответов
- 20 Ноября 20213 ответа