Что вас беспокоит?

Лактозная недостаточность, Лактозар, Колиф

Добрый день! Ребенку 1 месяц и 20 дней. Поставили диагноз лактозная недостаточность, АБКМ (высыпания на лице и теле) Были жалобы на пену в стуле, раздражение на попе, которое привело к язвам вокруг ануса, водянистый стул и подтекания кала постоянные, срыгивание и резко перестал набирать вес спустя 4 недели после рождения (первый месяц 1900 гр.) сейчас вес то в минус уходит то прибавляется по 20 гр., в день резко упал гемоглобин до 96, пока ещё сохраняется желтушка (билирубин 134) Мама на безмолочной диете (крупы на воде: гречка, рис, пшенная каша, кус кус и кабачок запеченный в духовке, сладкий чай) Назначили прием лактазара, одна капсула перед каждым кормлением, первые 4 дня не было эффекта и педиатр увеличил дозировку до 2-х капсул. Сегодня 10 дней как начали давать препарат. Спустя 5 дней приема изменился стул, стал реже и гуще консистенция, у ребёнка стало больше пописов в час до 2-х раз. Но вчера почему-то вечером опять появилась пена в стуле, на утро также история. Фото прилагаю. Препарат строго перед каждым кормлением не пропускаю, вчера малыш долго висел на груди, по часу. Могло ли это спровоцировать пену в стуле? Не слишком ли много лактазара мы даем, может лучше и эффективнее капли колиф? Ранки на попе то заживают то вновь образуются и кожа краснеет в районе попы.

Нет
32 года
17 Марта 2024·Просмотров: 9810·Елена

Добрый день!
Скорее всег, действительно, не подходит Лактазар как препарат.
В таком случае сколько дозировку не прибавляй - он не поможет.
Попу чем-то обрабатывайте?
Можно попробовать перейти на Колиф,или Лактаза Бэби также перед каждым кормлением.
Крови в стуле нет сейчас?

Наталья Александровна, кровь слабоположительная, ранки заживают, фото приложила, но вчера опять кожа вокруг покраснела из за пены в стуле.

Лучше перейти на Колиф,Лактазар не справляется.
На попу можно использовать крем с пантенолом или Боро Плюс для заживления 2 раза в день 5 дней.
Без молочную диету продолжайте придерживать

Наталья Александровна, на ранки назначил дерматолог курсом адвантан + кандид. Примочки с ромашкой и левомиколь от хирурга. До этого было назначение пимафукорт + судокрем, были улучшение но пооом все стало ещё хуже. Опять же виной раздражающий кал.

Да,пока кал не нормализуется будут беспокойства на попе.

Здравствуйте.

Поменяйте на колиф 4 капли в 1 кормление.
Или лактаза беби 1 капсула на 1 кормление.
Давать также на каждое кормление включая ночные.

Наталья Александровна, подскажите пожалуйста если кормлений больше 12 в сутки можно давать так часто колиф?

Наталья Александровна, переходить от одного препарата к другому нужно плавно или можно сразу сменить?

Давайте на основные , не более 8 раз.
Резко меняем препарат.

Здравствуйте!
Попробуйте Лактаза беби, на практике себя хорошо зарекомендовала.
Перед каждым кормлением смешивать со сцеженным молоком , оставить 10-15 минут , дать ребёнку и начать кормление желательно тоже через 10-15 минут.
Касательно количества капсул, Лактаза это фермент , порой приходится по 4-5 капсул назначать , потому что степень лактазной недостаточности более тяжелая, все подбирается индивидуально, начинаем с 1-2
и если нет улучшений увеличиваем дозу фермента. Это не лекарство и вреда от него нет.
Покажите пожалуйста высыпания в районе ануса

Саида Тажутдиновна, на высыпания в районе ануса есть назначение от дерматолога и хирурга. От жидкого стула появилась трещина, ранки лечим с 28.02 есть динамика, но из за стула переодически краснеет опять

Сейчас важно нормализовать стул.
Соблюдайте этот режим, это очень сложно , особенно проводить все манипуляции в ночное время.
Если стул все равно будет таким, лучше перейти на смесь, например Симилак Низколактозный.
Лактоза - важный фермент для роста и развития , совсем ее исключать не желательно. Поэтому ее так много в грудном молоке. А в этой смесь она есть, но меньшей концентрации. Можно туда добавлять Лактазу по 1-2 капсуле на кормление и симптомы исчезнут
ГВ идеальная еда для ребёнка , но не всегда получается идеально .
Важно ваше состояние , есть ли помощь справиться со всем этим. Обычно симптомы ЛН проходят к 6 Месяцам. Здоровья вам и сил !

Саида Тажутдиновна, действительно силы на исходе, то чуть лучше то хуже становится ребенку. Пугает что вес стоит и ранки на попе не проходят до конца. Сами манипуляции и диета не пугают, лишь бы малышу стало лучше.

Плохая прибавка это один из симптомов ЛН, восстановится кишечник будет и хорошая прибавка. Давайте Витамин Д .
С 3-4 месяцев можно и железо в профилактической дозе начать давать - это последние мировые рекомендации.
Ему непременно станет легче, а если не станет - всегда есть альтернатива ?
Будьте здоровы и счастливого материнства вам

Саида Тажутдиновна, подскажите пожалуйста сейчас не стоит давать железо? Гемоглобин 96 по анализам, педиатр участковый назначила один раз в день мольтофер 8 капель, вес ребёнка 5200 кг.

Давайте)
Если вдруг на мальтофере начнутся проблемы со стулом пересмотрите с педиатром форму железа
Можно поменять на Феррумлек либо Тотема
Или липосомальное железо , оно есть от турецких брендов в форме бадов

У вас была анемия во время беременности ? Особенно на последнем сроке, перед родами

Саида Тажутдиновна, да анемия была во время беременности.
Но у ребёнка в первый месяц при сдаче анализа гемоглобин был 167, в 1 месяц и две недели 90 гемоглобин, в один месяц и три недели 96. Беспокоит что так резко упал или это физиологично для этого возраста?

Принятый ответ

Конечно физиологическое. Не переживайте. Абсолютная норма

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.