Консультация терапевта /

Сакроиелит — вопрос №1978861

166 просмотров

Здравствуйте, Мне 51 год , с 25 лет болит крестцовый отдел позвоночника , сначала слева , через несколько лет справа присоединились боли . В покое редко болело , только при сидении , и физнагрузках .Ложилась, и боль утихала . Но два месяца назад боль стала очень сильной , жгучей ( крестец и в районе больших вертелов с двух сторон ) ночью не проходила , даже по моим ощущениям сильнее болело . НПВП не особо помогали , такое ощущение иногда было , что даже хуже от них было . Через месяц от начала сильных болей прошла МРТ пояснично-крестцового отдела п-ка, крестец вообще небыл описан и я подумала , что с ним всё хорошо. Сделала 3 блокады с Дипроспаном ( обкололи позвоночник) Боли поутихли , но не совсем. Сейчас , спустя месяц сделала рентген костей таза . Снимок и описание прилагаю . Действительно ли это Сакроиелит? И к какому врачу мне обратиться? ОАК -норма , ревмопробы- РФ норма , Срб 7,6 .Моч.кислота -норма . Делала в 2019году КТ, там был артроз КПС 2 ст. Ревмопробы в норме были ( но и боли небыло как сейчас)

Возраст: 51

Хронические болезни: Гастрит , всд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Вам для дальнейшего обследования необходима консультация ревматолога.
Дипроспан кто назначал?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте, назначал Невролог.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Поняла. Изначально необходима консультация ревматолога, чтобы точно исключить системное поражение и далее, возможно, к травматологу.
Сейчас для снижения болей можно Ксефокам рапид 8 мг по 1т в сутки 10-14 дней
Для защиты желудка Нольпаза/ нексиум 40 мг утром, до еды.
Так же можно использовать пластырь на лидокаине Версатис ( 12 часов носить, 12 часов перерыв) 5-7 дней
Клиент
Евгения Сергеевна, боюсь , что это системное что то , заболело всё одновременно.
Терапевт
Поэтому изначально рекомендую ревматолога.
У ревматологов более широкий спектр анализов и обследований, которые они назначают после осмотра пациент.
Терапевт назначает анализы , которые наиболее часто встречаются в его практике и доступны для назначения.
Клиент
Евгения Сергеевна, Спасибо большое, так и сделаю.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте сакроилеитами занимаются травматологи- ортопеды.А пока можете начать прием таб Ксефокам 8 мг 1 раз в день 10 дней( противовоспалительный обезболивающий препарат) + на область крестца мазь кетопрофен 3 раза в день 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, Спасибо , хотелось бы уточнить это точно Сакроиелит по снимкам и описанию ?
Клиент
Алена Игоревна, Спасибо .
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да , + артрит тазоьедренныэ суставов обоих и лонного сочленнения. Радует только то что везде 1 степень.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да , + артрит тазоьедренных суставов обоих и лонного сочленения. Радует только то что везде 1 степень.
Клиент
Алена Игоревна, Спасибо, начали болеть одновременно. Может это после пренесённого коронавируса ?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Причина может быть разной от вируса до бактерии вполне возможно и короновирус стал этому причиной.
Клиент
Алена Игоревна, Спасибо, ОАК -норма .
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
На момент начала болей тоже была норма? Или Вы тогда не сдавали. Просто за это время кровь может нормализоваться.
Клиент
Алена Игоревна, тогда не сдавала . А не может быть ББехтерева в таком возрасте?
Клиент
Алена Игоревна, Или ещё хуже Системная красная волчанка , читала при ней тоже поражение суставов
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Бехтерева начинается с шеи ( боли) а волчанка с "бабочки "на лице . Это не связано с Вашим заболеванием.
Клиент
Алена Игоревна, Спасибо . Шея иногда болит , но совсем недавно началась боль . А на счёт бабочки у меня два года лоб очень красный весь и сухой и около носа чуть чуть . Мажу гормональными мазями есть улучшения , перестаю снова краснеет . Зуда нет совсем .Никак не дойду до дерматолога.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Надо к гормональным мазям добавить эмоленты ( они увлажняют кожу) ✨?
Клиент
Алена Игоревна, Спасибо, а при СКВ не бывает на лбу бабочки ?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Это один из критериев, но диагноз подтверждается если в крови обнаруживаются LE - клетки.
Клиент
Алена Игоревна, Спасибо!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, пока жду прикрепление файлов, напишите - боли при движении усиливаются? Нет ли избыточного веса? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, прикрепила снимки и описание .
Клиент
Михаил Николаевич, и при движении( не сильно ) и после движений сильнее болит .
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужна консультация проктолога, можно здесь на сайте.
Клиент
Михаил Николаевич, а какая связь ? Проблем со стулом нет. Болей в животе нет .
Клиент
Михаил Николаевич, лишний вес есть. Рост 174 вес 83
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
попробуйте на ночь нанести тонким слоем мазь Индометацин на поясницу, если станет легче, то курс на 3 недели.
Терапевт
Добрый день !
Вам необходим осмотр и очная консультация травматолога-ортопеда
Сейчас можно местно наносить мази с НПВС
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, Спасибо, ничего кроме блокады Дипроспаном не облегчало боль .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грыжа шейного отдела
31 декабря 2020
Надя
Вопрос закрыт
У ребёнка болит живот после отравления
5 декабря 2022
Полина
Вопрос закрыт
Что делать дальше и как лечить?
17 февраля 2023
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Нейропатическая глазная боль
31 октября 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Боль в правый части живота
4 февраля 2024
София
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал