Поставить диагноз по рентгеновским снимкам. — вопрос №1981081

Question

Поставить диагноз по рентгеновским снимкам. — вопрос №1981081

Елена, Москва

160 просмотров

18 марта 2024

В наличии снимки тазобедренных и коленных суставов. Некоторое время имею боль в коленях и щелчки при ходьбе. Так же чувствую непонятные внутренние движения видимо в мышцах ног, внутренняя поверхность с самого верха и до низу. В районе тазобедренных суставов тоже есть боль.

Возраст: 57

Хронические болезни: гипертония

Вопрос закрыт

боль

тазобедренные суставы

коленные суставы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

2 ответа врачей

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 18 марта 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.

Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 18 марта 2024

Травматолог, Ортопед

Доброй ночи! с учетом жалоб, первым делом необходимо сдать кровь на ревмопробы:
? С-реактивный протеин (СРБ, CRP)
?мочевая кислота
? Ревматоидный фактор (РФ)
? Антистрептолизин-О (АСЛО, ASO)
? Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (А-ЦЦП, А-ССР, anti-CCP)
? HLA-B27 -антитела.
т.к сохранятся длительный болевой синдром, болят несколько суставов.Необходимо исключать-не только ревматизм,но и другие патологии.
А так же МРТ суставов,которые беспокоят больше всего,пока советую ограничиться этим.По приложенным рентгенограммам-никаких отклонений нет,все в пределах возрастной нормы.Да и болей -это само по себе не вызывает. боль дают "мягкотканные стр-ры" ,которые хорошо визуализируются ТОЛЬКО на МРТ! поэтому так важно выполнить именно МРТ, при суставной боли!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 18 марта 2024

Клиент

Олеся Сергеевна, у меня щелкает в коленках и больно на них вставать, так же полностью я не могу присесть, то есть коленка не сгибается. Смотрели на узи, видно, что собралась жидкость в колене. Что это может быть?

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 18 марта 2024

Травматолог, Ортопед

а УЗИ к вопросу,кстати не прикреплен.Я так понимаю,что по рез-м УЗИ Вам сказали,что в суставе много жидкости? это может быть синовит-воспалительный процесс в суставе,когда суставная жидкость ,вырабатывается больше,чем обычно.А может быть и менисцит-когда в суставе есть серьезное повреждение мениска, которое существуею достаточно .Поэтому здесь надо дифференцировать, и по УЗИ -нет четких данных, они всегда рознятся от МРТ

Пожаловаться

Елена, 18 марта 2024

Клиент

Олеся Сергеевна, еще вопрос - можно ли по этим данным предположить, что у меня артроз?

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 18 марта 2024

Травматолог, Ортопед

так по рентгенографии он и есть,1 степени,не более-а это вариант возрастной нормы! он не проявляет себя никак в плане болей.Болит совершенно по другой причине.
Возможно ,старшное слово "АРТРОЗ"-но его бояться не стоит, так или иначе он с возрастом пояляется абсолютно у всех.Артроз 1-2ст -это вариант возрастной нормы!

Пожаловаться

Елена, 18 марта 2024

Клиент

Олеся Сергеевна, а тазобедренные суставы вы посмотрели? мне сейчас сложно стало вставать из положения сидя... я встаю как старуха, такого не было, а мне ведь всего 57 лет. Почему такое?

Пожаловаться

Елена, 19 марта 2024

Клиент

Олеся Сергеевна, спасибо вам за консультацию. Мы с мужем ходим в бассейн 2 раза в неделю и стараемся вести подвижный образ жизни. Но, правда, спасибо вам за ответы, которые повлияют на мою дальнейшую жизнь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Парень лишает девственности, больно ему

1 ответ

12 ноября 2019

Лиза

Вопрос закрыт

Беспокоит ноющая боль в уретре

2 ответа

24 июня 2020

Ксения, Нячанг

Вопрос закрыт

Боль в шейном отделе позвоночника

6 ответов

15 февраля 2023

Надежда, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Лопатка выпирает при сколиозе 1 степени

1 ответ

20 января 2024

Артур

Вопрос закрыт

Какие препараты нужно купить

3 ответа

13 марта 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лазутикова Олеся Сергеевна, 19 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-19T00:15:47+03:00

да, с ними по рез-м рентгнографии-все в порядке. Необязательно что-то должно быть с суставами такое,от чего Вы утром "не можете встать", "как старуха". Тут причина может быть даже в другом-например,в гормональном фоне, нарушениях со стороны эндокринной системы. Как человек,который столкнулся с инсулинорезистентностью,могу сказать точно-что не все лечится медикаментозно -очень многое зависит от нас,от гормонального фона, недостатка определнных микронутриентов, от образа жизни.