Что вас беспокоит?
Дереализация
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Мне 31 год, двое детей, замужем веду здоровый образ жизни, сидела в декрете, сейчас вышла на работу. Все началось год назад, после сильного стресса и первой ПА, у меня такие симптомы: дереализация и деперсонализация, провалы в памяти, например плохо помню, что было неделю назад. Воспоминания как будто ложные какие то, как будто бы не мои, все как во сне, не такое, ощущение что я не я и дети не мои, к мужу влечения никакого нету. То что нравилось раньше час ничего не хочется. Сны снятся странные, я их с утра не помню, а в течении дня всплывают то ли сны, то ли какие то мысли, как будто я видела где-то уже и я не могу понять было или не было, в головн туман, какая то пустота, бывает в глазах пелена какая то. Все это год назад началось после сильного стресса. Сейчас пью пароксатин пол года, начинала по чуть чуть, зиму пропивала 2 таблетки, сейчас дозу увеличила и дошла до 3, но начались головные боли и тошнота, еще пью терплиджин и фенозеппм полгода,симптомы ослабли но полностью не прошли. Подскажите что делать? Стоит ли менять антидепрессант? И подскажите пожалуйста я очень сильно боюсь что это шизофрения и мнн не я вовремя не вылечат. Мой психотерапевт ушла на пенсию, в карте у меня стоит невроз навязчивых состояний и сома соматофорное болевое расстройство ( вроде так), моя врач уже ничего не могла слышать про шизофрению, а у меня такой страх что сойду с ума или забуду своих детей. Помогите пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер! Вы психотерапию КПТ проходили?
Я вижу необходимость добавить КПТ, и попробовать усилить действие пароксетина кветиапином или ламотриджином. Если эффект будет не полным, то смена препарата.
Айше, здравствуйте, подскажите пожалуйста, это не шизофрения?
Анна, если Вы будете у меня уточнять Шизофрения ли это, то диалог у нас не удастся
Айше, добрый вечер, подскажите пожалуйста, ламотрпджин то же действия что и терплиджин?
Нет, конечно, тералиджен - это противотревожный препарат, а ламотриджин это стабилизатор настроения. Второй при дереализации бывает эффективен и при перепадах настроения. В вашей ситуации никак без психотерапии
Айше, напишите пожалуйста хему с ламотрджином
Ламотриджин повышается на 25 мг раз в 7-14 дней до эффективной дозировки . Эффективная дозировка отличается в зависимости от диагноза
Айше, поняла, спасибо большое за ответ! Подскажите пожалуйста вот у меня еще есть такое сегодня на работу шла, все дома, улицы смотрю все вроде бы так же а вроде и нет, от этого накатывает страх. Подскажите пожалуйста это все тоже невроз? У меня ощущение что я схожу с ума
У меня встречный вопрос, Вы пробовали применять психотерапию, чтобы от этого избавиться?
Айше, я пробовала летом, ходила к психологу, она мне делала какие сеансы гипноза, лучше от этого не стало
Принятый ответ
Здравствуйте. Стоит отметить, что Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с тревогой , со страхами, в том числе заболеть шизофренией. Это ключевое лечение. Его проводить либо без медикаментов, либо с ними, как вы желаете, справиться реально и без них. Но вы уже начали прием препаратов, а это значит что на них возлагаете многое, но пароксетин не помогает вам.. постепенно его отменяйте по 1/2 таблетки в 5-7 дней Если говорить о лекарственной терапии далее, после отмены его : антидепрессант ю элицея, или Серлифт, подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен или грандаксин. Все препараты по рецепту. Нужно обратиться на очный прием к психиатру или психотерапевту повторно. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги..
Татьяна Александровна, здравствуйте, спасибо большое! Поняла Вас, подскажите пожалуйста, мое состояние не похоже на шизофрению?
Нет никак не похоже…
Татьяна Александровна, подскажите пожалуйста, у нас намечается мероприятие, подскажите пожалуйста с антидепрессантами возможен алкоголь, хотя бы пол бокала, чтоб ко мне вопросов не было? Или может не пить антидепрессант в этот день?
Нет алкоголь нельзя. Антидепрессант если не выпьете концентрация его в крови все равно есть. Как изменится состояние ничего гарантировать не могу: может и никак, а бывают случаи ухудшения состояния. Чтобы не было вопросов, не нужно пить алкоголь, пейте сок, полезнее и вкуснее. Алкоголь это пережитки прошлого, а его употребление в целях « лишь бы вопросов не было» , не взрослое; сейчас большая часть населения двигается в сторону трезвого образа жизни!
Татьяна Александровна, оняла, спасибо большое за ответ! Подскажите пожалуйста вот у меня еще есть такое сегодня на работу шла, все дома, улицы смотрю все вроде бы так же а вроде и нет, от этого накатывает страх. Подскажите пожалуйста это все тоже невроз? У меня ощущение что я схожу с ума
Нет это состояние связано с тревогой, такое бывает. Это вы не сходите с ума. Все это лечится важен ваш настрой и вера в то , что с вами все в порядке. Что это состояние преходяще не нужно на нем фиксироваться.
Татьяна Александровна, поняла, спасибо большое, ну с шизофренией можно успокоиться?
Анна, все верно с шизофренией нужно закрывать тему для себя!
Татьяна Александровна, доброе утро, подскажите еще пожалуйста, у меня еще беспокоят проблемы с памятью, я плохо помню что было неделю назад, месяц назад, только самое основное. Подскажите пожалуйста это обратимо?
Память, а точнее страдает именно концентрация внимания при тревоге. Это нормальная реакция.после стабилизации состояния это пройдет.
Татьяна Александровна, подскажите пожалуйста я пью 3 т пароксатина третий день и началась какая то нервозность, голова болит, тошнит бывает и тревога усилилась. Подскажите пожалуйста это нормально? И еще подскажите пожалуйста, у меня окружающий мир кажется нарисованным, нереальным, предметы как декорации какие-то, люди ненастоящие, как какая то графика, как игра. Подскажите пожалуйста мне очень страшно что я схожу с ума, как мне обратно вернутся в нормальную жизнь?
Вы имеете ввиду пароксетин? Вы увеличили до 60 мг?? Я верно поняла?
Татьяна Александровна, да все верно
Я думала вы планировали отменять!
На фоне повышения вы пили 2 таблетки и стали сразу пить три таблетки?!
Татьяна Александровна, нет я постепенно прибавляла каждую неделю по 1/4 и вот дошла до 3, может мне и правда стоит их отменить? Я за полгода конечно стало себя лучше чувствовать, но все равно, сейчас видимо какое то обострение началось
Выбор за вами и вашим лечащим врачом всеже. Я вам даю рекомендации. На фоне повышения может быть вновь адаптация даже если это делали постепенно.
Татьяна Александровна, подскажите пожалуйста так шизофрения проявляться не может? Я так боюсь что у меня начнется психоз или я все забуду и не приду домой и еще куча страхов
Нет это проявление тревожного расстройства, с навязчивыми мыслями заболеть шизофренией.
Татьяна Александровна, подскажите пожалуйста может что то можно добавить из лекарств что бы дереализация проходила?
Я рекомендовала снизить дозу . И начать психотерапию’ !
Татьяна Александровна, добрый день, сходила сегодня платно на прием к психотерапевту, у нее волосы дыбом встали дыбом от моих всех препаратов, сказала потихоньку отменять и будем работать без них
Вот так Анна! К сожалению бывает что пациентов так «лечат».
Почему я вам и сказала отменять пароксетин уже.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна. Если мне память не изменяет, то панические атаки у Вас начались после ложного диагноза про онкологию.
Я думаю, Вам пора менять антидепрессант, раз за полгода сильного улучшения нет. Как я и предлагала раньше - сертралин.
Обязательно надо начать посещать психотерапию, иначе Вы так и погрязнуть в своих мыслях.
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте, да я писала уже. Просто мой врач ушла на пенсию и мне даже посоветоваться не с кем, город маленький вот и приходится писать. Я пароксатин довела до 3 т, вот 2 день пью уже 3 день, беспокоит головная боль и тревога усилилась, опять появились мысли что я схожу с ума, что час умру или потеряю память, усталась сильная появилась. Подскажите пожалуйста это точно не шизофрения? С ней можно успокоиться?
Вам все врачи на этом сайте твердят, что это не шизофрения и я в том числе.
Татьяна Евгеньевна, доброе утро, подскажите еще пожалуйста, у меня еще беспокоят проблемы с памятью, я плохо помню что было неделю назад, месяц назад, только самое основное. Подскажите пожалуйста это обратимо?
Из-за повышенной тревоги может и память снижаться. Чтобы тренировать её, можно заучивать стихи. Полезно делать привычные вещи другой рукой, например, чистить зубы иди кушать левой рукой.
Татьяна Евгеньевна, а что то специально пропивать не нужно?
Нет
Татьяна Евгеньевна, добрый вечер, подскажите пожалуйста я пью 3 т пароксатина третий день и началась какая то нервозность, голова болит, тошнит бывает и тревога усилилась. Подскажите пожалуйста это нормально? И еще подскажите пожалуйста, у меня окружающий мир кажется нарисованным, нереальным, предметы как декорации какие-то, люди ненастоящие, как какая то графика, как игра. Подскажите пожалуйста мне очень страшно что я схожу с ума, как мне обратно вернутся в нормальную жизнь?
Это скорее реакция на увеличение дозы, произошло не сразу, так как препарат накопительного типа. Нужно добавить сейчас атаракс или гидроксизин, можно тералиджен.
Татьяна Евгеньевна, подскажите пожалуйста так шизофрения проявляться не может? Я так боюсь что у меня начнется психоз или я все забуду и не приду домой и еще куча страхов
А вы на психотерапию ходите? Только именно к психотерапевту, который работает в технике КПТ или АСТ. Обычно наши самые большие страхи могут быть подсознательным желанием. Кажется об этом я Вам в прошлый раз говорила
Татьяна Евгеньевна, я помню об этом, я не могу найти психотерапевта хорошего, у нас город не большой и хороших специалистов мало, подскажите пожалуйста это точно не шизофрения? Может мне такие же препараты попить что и шизофреники?
Это не шизофрения
Татьяна Евгеньевна, спасибо большое, а из препаратов что лучше добавить? Я данный момент пью пароксатин и феназепам на ночь 1/4. Тералиджин пила полгода, и вот только с него сошла
Если из двух этих препаратов выбирать, то лучше тералиджен по 1/2 2 раза в день.
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20161 ответ
- 31 Января 201911 ответов
- 4 Апреля 20191 ответ
- 11 Декабря 201925 ответов