Что вас беспокоит?
Изжога не проходит полгода
Добрый день! С сентября месяца мучаюсь от изжоги и боли в груди, отрыжки. Отрыжкая такая что даже нет звука рыгания просто выходит воздух из желудка. Принимал месяц нексиум утром 40 мг + ганатон перед едой плюс урсосан- ноль эффекта. Сижу на диете сплю на клиновидно подушке не ложусь после еды - ноль эффекта. Сделал недавно повторную гастроскопию, тк мысль о том что сой пищевод полгода без перерыва разъедает кислота убивает. На гастро все также что и полгода назад эзофагит без эрозий и поверхностный гастрит. Хп резко положительный, полгода назад тоже. Хп не лечил. Делал манометрию и суточную ph метрию после отмены нексиума. Кислотность в норме рефлюксов всего 35 все жидкие кислотные высоких нет. Но изжога и боль в груши не проходит. По узи обп все в норме. Лезу на стену нужна помощь
Никита, здравствуйте! Если рН метрия не подтверждает ГЭРБ, если не эффекта от нексиума, то это может быть гиперчувствительный пищевод и лечение в этом случае антидепрессантами.
Добрый день
Прикрепите пожалуйста результат гастроскопии
Анна Михайловна, прикрепил
Здравствуйте .
Прикрепите протокол фгдс и суточной ph метрии .
Как у вас обстоят дела со стрессом ?
Екатерина Андреевна, трудно сказать, в сентябре, как раз, умерла бабушка и после этого началось, бывает иногда захлестывает. Но тяжелой депрессии нет. Может фоновый только, я начал принимать антидепрессанты неделю назад. Исследования прикрепил
Принятый ответ
Я бы рекомендовала Нексиум заменить на Разо 20 мг утром 14 дней
Прокинетики ( итомед , ганатон ) продолжить 14 дней
Урсосан убрать .
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней и на ночь альфазокс 14 дней .
По заключению обследований действительно не зафиксированы рефлюксы , есть дополнительно к воспалению в пищеводе есть гиперчувствительный пищевод .
Поэтому попробуйте терапию, которую я расписала и должны как раз заработать антидепрессанты.
Скажите а почему хеликобактер пилори не лечили ?
Анна Михайловна, ну врач рекомендовал сначала избавиться от симптомов изжоги и потом лечить хп
В данном случае причиной изжоги , как раз таки и может быть данная инфекция
Анна Михайловна, как лечить?
Принятый ответ
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Далее на 1 месяц пробиолог (бак-сет) по 1 капсуле 1 раз в день
Контроль через 1 месяц после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна
Анализ крови на хеликобактер пилори показывает нам только то, что вы когда-либо в своей жизни столкнулись с данной инфекцией.
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 202121 ответ
- 14 Февраля 20212 ответа
- 13 Февраля 20215 ответов
- 13 Сентября 2020136 ответов
- 24 Мая 20206 ответов
- 9 Мая 20201 ответ
- 13 Января 20208 ответов
- 3 Января 20201 ответ
- 19 Сентября 20191 ответ
- 13 Апреля 201925 ответов
блин у меня такая же фигня. ничего не помогает. приходится сидеть на омепразоле. иначе боли постоянные