Консультация терапевта /

Критично высокий СОЭ — вопрос №1982480

491 просмотр

13.02.2024 мама (возраст 68 лет/ хронические заболевания: диабет 2 типа, артериальная гипертензия, атеросклеротическая болезнь сердца) сломала шейку бедра. Её госпитализировали, но так как в данном учреждении не проводятся операции по эндопротезированию, из лечения ей было оказано: деритационный сапожек и обезболивающее.
05.03.2024 еще госпитализируют в ортопедическое отделение и назначают операцию. За несколько дней до госпитализации брали анализ крови и СОЭ был 119. В момент госпитализации СОЭ был 28 (как я понимаю за счет капельниц). За день до назначенной операции, врач сообщает о невозможности операции из-за низкого гемоглобина и её выписывают для нормализации показателей.
16.03.2024 был сдан анализ крови и СОЭ опять запредельное 125
Был вызван врач на дом. Врач пояснил следующее, что на фоне перелома такое явление имеет место быть. Якобы образовалась гематома и она рассасывается. Плюс сахарный диабет + язва и панкреатит + низкий гемоглобин.
При обращении к интернет источникам, текущий показатель ооочень высокий и может показываться при онкологии, очень серьезных воспалениях и т.д.
Подскажите пожалуйста какие анализы нужно сдать и к кому обратиться за консультацией.
Подозреваю сильное воспаление перелома (может даже сильное загноение)
СОЭ 125

Возраст: 68

Хронические болезни: диабет 2 типа, артериальная гипертензия, атеросклеротическая болезнь сердца
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, рекомендую сдать СРБ - это так же маркер воспаления, но более чувствительный. СОЭ может увеличиваться за счёт анемии, препараты железа принимает?
Клиент
Елена Вячеславовна,
Клиент
Елена Вячеславовна, да. Врач назначил железо. Пьет. Вечером повышается температура. Есть отечность в районе голени
Нарколог, Терапевт
Опять же на фоне температуры может повышаться СОЭ
Клиент
Елена Вячеславовна, получается: сдаем анализ. Если СРБ отклонен от нормы, вызываем терапевта для назначения лечения?
Нарколог, Терапевт
Да, как минимум осмотр требуется из-за повышения температуры и отекв
Клиент
Елена Вячеславовна, поняла. Спасибо
Нарколог, Терапевт
Здоровья Вам и Вашим близким!
Терапевт
Здравствуйте.

СОЭ ускоряется (повышается) при анемиях, при переломах, при заболеваниях суставов, позвоночника. Не переживайте за СОЭ, сейчас он не об онкологии говорит. Перелом его окончательно ускорил

У вашей мамы действительно из за перелома+ анемии+ сопутствующих заболеваний.

Если у вас есть вопросы насчет перелома и не нравится гематома, лучше травматологам показать.

Есть признаки воспаления в моче, но скорее это из за сбора затрудненного. Анемию лечите? что принимает?
Клиент
Сафия Ринатовна, да. Принимает препарат Ферратаб. На текущий момент после недельного приема препарата гемоглобин с 85 повысился до 92.
Спасибо за ответ. Проконсультируемся еще с травмотологом
Терапевт
Хорошо. Отлично?

Антикоагулянты назначали? ксарелто, эликвис?
Клиент
Сафия Ринатовна, на время восстановления врач написал, что необходимо отказаться от приема антикоагулянтов из-за носовых кровотечений (появились после начала приема в больнице)
Терапевт
При переломах пожилым они всегда назначаются, чтобы тромбозов не было. потому что человек лежит большую часть без движения и есть риск.
Только в крайних случаях могут отменяться.
Надолго не прекращать прием антикоагулянтов, как более менее нормализуется- лучше возобновить.
Контроль коагулограммы.

Насчет антикоагулянтов, перелома, гематомы лучше с травматологами консультироваться.
Можно с местными на сайте, если очно не получится, здесь можно приложить фото гематомы, перелома, выписки для докторов
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам анализов крови признаков нагноения (бактериальной инфекции) - нет.
Объяснения очного врача - верные.
Состояние больной определяется железодефицитной? анемией средней степени; для уточнения характера анемии - анализ крови на ферритин, витамины В12 и В9.
Клиент
Сергей Николаевич, в диагнозах анемия средней степени, без указания (железодифицитная она или нет.)
поняла вас, тогда сдадим еще и эти анализы. Спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уреаплазмоз
16 мая 2019
Иван, Нижневартовск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
1 сентября 2021
Маргарита
Вопрос закрыт
Расшифровка копрограмиы
10 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Высокий пролактин
9 февраля 2024
t, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Алексей Владимирович Исаков
27 отзывов
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!