Консультация терапевта /

Почему падает ферритин, гемоглобин? — вопрос №1983111

193 просмотра

Год назад анализ крови показал низкий ферритин, (гемоглобин часто ниже нормы) Врач назначила тотему и диету. Ферритин поднялся с 7 до 17. Через год пересдала анализы Гемоглобин падает, ферритин тоже. В чем может быть причина, что нужно делать?

Возраст: 46

Хронические болезни: Гастрит, запоры часто, повышен холестерин, Миома, мастопатия с кистами, камень в почке.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Кроме анализов крови проходили какие-то ещё обследования?
Клиент
Александр Юрьевич, нет

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Какие препараты железа принимали?
Клиент
Александр Юрьевич, давно принимала тотему
Терапевт
Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

Обязательно добавить диету максимально богатую продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Чтобы найти причину необходимо выполнить ФГДС + колоноскопию.
Клиент
Александр Юрьевич, причина может быть в кровопотере?
Терапевт
Да, поэтому нужно выполнить ФГДС и колоноскопию.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Смотрю файлы
Терапевт
Татьяна, гемоглобин у вас в норме.
Анемии нет.

Но есть низкий ферритин- Латентный дефицит железа.
Почему ферритин падает? потому что расход железа большой идет.
Ферритин низкий, это запасы железа, у вас запасы снижены. Нужно повышать ферритин препаратами железа.

Начните тотему по 1-2 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным/ апельсиновым соком или просто с водой через трубочку в течении месяца. через месяц проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 30-40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 2 раза в день на месяц, Тактика такая же, долго принимать.

Низкий ферритин при нормальном уровне гемоглобина говорит только о том, что запасы израсходованы, ни о чем плохом не говорит, мы ищем источник потери гемоглобина обычно, если гемоглобин низкий. Низкий ферритин говорит лишь об израсходовании железа.
Клиент
Сафия Ринатовна, в чём может быть причина большого расхода железа? это не кровопотеря?
Терапевт
Нет. Расход ферритина из запасов- это не кровопотеря. Кровопотеря- это когда уходит в куда то уходит гемоглобин.
Терапевт
Расход ферритина (железа) из запасов- это нормальный процесс.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, 17 это очень мало для ферритина, даже если входит этот показатель в референс. Вы кушаете продукты с животным белком? Ферритин это железо+белок? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, да, употребляю говядину, курицу, индейку
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
попробуйте для повышения ферритина прием обыкновенного Гематогена по 1 штуке после завтрака на месяц.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Сафия
2024-03-19 04:03:10
19 марта 2024
Сафия Салихова, 19 марта 2024
Татьяна, спасибо за принятый ответ ??
Жаль, что вас запугали колоноскопией и ФЭГДС.
У 85% женщин фертильного возраста есть Латентный дефицит железа (низкий ферритин). Всем 85% не будем ведь проверять колоноскопию и ФЭГДС. Проверяем ФКС, ФЭГДС только когда анемия у человека- то есть снижен гемоглобин. Когда мы ищем куда же в организме в «тартарары» уходит и девается гемоглобин. Вот тогда ищем источник. У вас просто ферритин низкий, значит он расходуется из запасов, что тоже нормальный процесс. Кушаем, получаем железо- и железо сначала в сыворотку крови попадает(сывороточное железо), оттуда из сыворотки уходит в депо - в ткани про запас (ферритин). Только восполнять запасы. У вас из за миомы может быть усиленнее расходуется ферритин (она у вас в хронических указана). Поэтому не паникуйте и не переживайте, пожалуйста. Миому наблюдать на узи малого таза периодически (ее размеры).
Татьяна
2024-03-19 05:03:39
19 марта 2024
Татьяна, 19 марта 2024
Спасибо большое за развернутый ответ!
Похожие вопросы по теме
Расшифровка оак
1 июня 2021
Карина
Вопрос закрыт
Низкий ферритин 5,3. Холестерин 6,7
6 февраля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
25 апреля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка общего анализа крови у ребенка
23 августа 2023
Марина
Вопрос закрыт
Рекомендации по анализам
22 ноября 2024
Юлия, Усинск
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
8 февраля
Самира
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...