СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Латентная анемия и слабость после бронхита (микоплазмы)

Добрый день. В ноябре поставлен диагноз латентная анемия, выявлен, т.к была жалоба на тахикардию (сердце по холтеру и узи -ок), (гемоглобин 124г/л, ферритин 11,5). Месяц пропила сорбифер дурулес, 2 таб/день и далее в декабре заболела : сильный кашель, сначала сухой , затем трудноотхаркиваемый, затем долго сохранялись «бульки» в легких. Температуры не было, по рентгену легких пневмонии нет, ОАК в норме , антител на коклюш и хламидии нет (igm), но выявлены антитела на микоплазму igg 0,94 КП и врач принимает решение мне выписать суммамед на 7 дней. К концу декабря наконец я выздоровела , но появились симптомы - просыпаюсь уставшей, боль как будто в глазах, давит на темечко , сверху головы, ощущение как после алкоголя - тяжелая голова , не явное головокружение , хочется спать, как будто нет сил , не могу сконцентрировать внимание на предметах (отдышки нет). Сначала думала на последствия антибиотиков , но такое состояние уже более 2 недель. Пересдала на железо , ферритин 30 мкг/л, трансферрин 2,33 г/л, железо 16,5 мкмоль/л, гемоглобин 13,5 г/дл. Врач посоветовал продолжить пить сорбифер еще месяц. Но симптомы сейчас отличаются от тех, когда ферритин был 11,5. Что можно проверить еще ? Это астения? Или ферритин низковат. Мне 32, 13.07.23 было кесарево, 14.10.23 удаление пупковой грыжи. Щитовидку проверяла , по узи и анализам все ок

Нет
32 года
14 Января 2024·Просмотров: 1138·Кристина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию более вероятно, что состояние определяется астеническим синдромом.
Рекомендую щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение всей зимы; элеутерококк по 1 таб 2 раза в день утром и обед в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).

Принятый ответ

Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Александр Юрьевич, 152 рост, 58 кг вес

Да, тогда ферритин низкий , он должен быть равен массе Вашего тела.
Рекомендую Вам сейчас начать принимать Мальтофер по 1 т-2р\д-1 месяц, через месяц пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Обязательно добавить диету максимально богатую продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

И добавить Витамин Д 2500 ме в сутки на 1 мксяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Александр Юрьевич, а можно продолжить сорбифер принимать? Если учитывать, что за месяц ферритин приподнялся с 11,5 до 30?
И плюс смущает, что при 11,5 была тахикардия , а сейчас именно как давление на глаза и голову

Да , можно продолжить тогда его.
Тахикардия часто бывает при железодефицитной анемии , когда ферритин придёт в норму -самочувствие улучшится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Александр Юрьевич, а как вы считаете , дело в низком железе ? Астению бы исключили ?

Астения у Вас на фоне железодефицитной анемии , тут всё взаимосвязано.

Принятый ответ

Здравствуйте
IgG говорит о перенесённой когда-то инфекции, это не означает то, что вы им болели в тот момент.
Ферритин низковат ( в норме равен 30, в идеале массе тела) поэтому Сорбифер по 1т 2 раза в день на месяц продолжить
Сейчас у Вас вероятнее проявление астеничного синдрома.
Головные боли, дискомфорт в шее есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Евгения Сергеевна, в шее нет, а голова болит сверху , как будто ободок ношу (при этом в висках нет боли). Ну и глаза иногда как будто болят

А глаза оба сразу или вначале один может, потом другой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Евгения Сергеевна, оба. Но это не постоянно, а периодически. И ощущение , что слезятся. Взгляд тяжело сконцентрировать на чем либо

можно начать со снятия спазма( ощущение ободка на голове) - мидокалм 50мг по 2т 2 раза в день 5-7 дней
нпвп Тексаред 20 мг по 1 т в день после еды 5-7 дней
для восстановления кровотока Мексидол форте 250мг по 2 т в первую половину дня 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Евгения Сергеевна, тексаред и мидокалм одновременно принимать? Есть ли противопоказания ?

да, одновременно: Мидокалм будет расслаблять мыщцы, тексаред снимать воспаление
есть: язвенные болезни в стадии обострения, кровотечения, аллергические реакции на действующие вещества

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализам : иммуноглобулин G говорит о перенесенной инфекции. Ферритин для вас низковат, то есть имеет место быть латентный железодефицит. Продолжайте приём сорбифера до 3 месяцев, депо железа восстанавливается не быстро
Плюс есть астеноческий синдром после перенесенного заболевания, с этим и связаны головные боли
Добавляйте витамины: вит Д 2тыс МЕ ежедневно
Вит С 500 мг 2 раза в день
Старайтесь больше быть на свежем воздухе, перед сном совершайте прогулки, рационализируйте питание и потихоньку все придёт в норму

Принятый ответ

Здравствуйте Кристина
по данным клиник признаки поствирусной астении
которая может долго длиться
продолжить прием препаратов железа или поливитамины
Порекомендую поливитамины с содержанием вит Д и цинка

Добрый день. Безусловно продолжайте принимать сорбифер еще 1.5-2 мес с дальнейшим контролем ферритина и сывороточного железа. Ваши симптомы обусловлены астеническим синдромом. Попробуйте сейчас использовать курсом Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.