Консультация педиатра /

Затяжной кашель — вопрос №1983672

135 просмотров

Здравствуйте, доктор! Педиатр поставила трахеит. Ребёнок 2,11 м, с 3.03 кашель не совсем продуктивный , сопли зеленоватые , неделю лечились физ раствор ингаляция+амбробене сироп, левомецитиновые капли+сосудосуживающие, толку почти не было, была температура до 38,7 три дня, добавили пульмикорт( 5 дней дышали) кашель стал более продуктивным, продолжаем и физ раствором дышать, промывать нос ,с 16.03 Сиалор добавили и так же физ раствор на сегодняшний день утром прям таки хорошо прокашливается с мокротой, днём более мягче (кашлянет мокрота отойдёт и всё, но всё же много раз ещё за день) и сопли продолжаются то зелень промелькнет, то мутновато-прозрачная слизь. И ещё на носу выскочила стрептодермия, обрабатываем фукорцином. Сегодня сдали кровь, повышены эонозинофилы. Педиатр слушала хрипы исключила. Как нам вылечиться?) И может ли стрептодермия дать аллергическую реакцию? Или может амбробене.

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Амбробене рекомендую отменить, препарат усиливает кашель, до 5-6 лет не назначаем из-за синдрома заболачивания. Рекомендую Фукорцин отменить, в его состав входят ацетон, фенол, борная кислота, спирт которые проникают даже через неповреждённую кожу и вызывают гибель нейронов. Я не назначаю детям до 12 лет этот препарат. Рекомендую орошать сыпь спреем Мирамистин бесконтактно, антисептик на водной основе не токсичен, разрешён с рождения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, а может ли стрептодермия дать аллергическую реакцию? Какой по Вашему опыту сироп отхаркиыювающий лучше? Или всё же не стоит пить маленьким детям?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
отхаркивающие сиропы не рекомендую до 5 лет. Сейчас нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня.
Клиент
Михаил Николаевич, а как вообще кровь по анализу?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по крови признаки бактериальной инфекции показан прием антибиотика.
Клиент
Михаил Николаевич, скажите, нам назначили Макропен суспензия, но мы не можем нигде найти вообще, чем можно заменить?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Сумамед или Азитромицин в суспензии
Клиент
Михаил Николаевич, флемоксин не подойдёт?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
флемоксин солютаб подойдет.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо
Педиатр
Добрый день . Изучила анамнез . Эощинофилия характерна для детей склонных к аллергии или при глистных инвазиях. По поводу медикоментов - посоветую убрать амбробене , усиливает кашель до 5 лет вообще не рекомендую отхаркивающие сиропы . Достаточно инголяции с пульмикортом и дренажного массаж грудной клетки . Больше пить жидкости . Стрептодкримия не усилит кашель однозначно .
Клиент
Дарья Сергеевна, я хотела узнать стрептодермия может ли дать аллергическую реакцию, то что повышены эонозинофилы?
Клиент
Дарья Сергеевна, в нос нужно что-то, если ещё зелень нет , нет да проскакивает?
Педиатр
Нет , стрептококки не дадут эощинофилию. Они у вас совсем немного отклонены , может и вирус дал такое отклонение лёгкое в анализе крови
Педиатр
В носик хорошо , капли полидекса или изофра при зелени дней на 5 , утром и вечером .
Клиент
Дарья Сергеевна, а как вообще кровь по анализу?
Педиатр
В целом кровь хорошая , явных признаков воспаления нет , небольшой сдвиг формулы влево. Анемии нет .
Педиатр
Здравствуйте! Амбробене запрещен в этом возрасте. Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет, дети не умеют эффективно откашливать мокроту, и большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется.

Эозинофилы совсем немного отклонены в абсолютных числах. Такое может быть и на фоне вируса, не обязательно указывает на аллергию.
Клиент
Алина Александровна, я Вас поняла, спасибо. А скажите, в нос нужно что-то капать, если ещё зелень всё равно высмаркивается? А что теперь делать в этом случае жидкости больше или что? Как вывести макроту?
Педиатр
Нос тщательно промывать физ.раствором, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.

В отношении мокроты можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Клиент
Алина Александровна, через мундштук можно делать? А то у нас на носу стрептодеомия, разрастется ещё больше
Клиент
Алина Александровна, если промыть долфином? Голову паралельно полу держать? Или не стоит?
Педиатр
Голову держим просто прямо, чуть наклонив вперед, никуда не закидываем, да, долфином идеально промыть.
Через мундштук можно.
Клиент
Алина Александровна, а как вообще кровь по анализу?
Педиатр
Явного воспалительного процесса нет, без особых изменений.
Клиент
Алина Александровна, поняла. Антибиотик есть смысл принимать? Наш педиатр думает, что можно начать.
Педиатр
По такому анализу, и если в легких чисто, не вижу пока показаний к приему.
Сиалор тоже нужно убрать, сушит слизистую, больше будет слизи вырабатываться как защитная реакция.
Антибиотик будет показан, если местная терапия в отношении стрептодермии будет не эффективна.
Клиент
Алина Александровна, скажите, нам назначили всё таки антибиотик Макропен суспензия, но найти нигде не можем, чем можно заменить?
Педиатр
Здравствуйте. Зависит от того, что доктор вообще лечит.
Препарат этот из группы макродидов, можно взять клацид.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухой кашель covid-19
29 июня 2021
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Кашель с зеленой мокротой
30 октября 2021
Ангелина
Вопрос закрыт
Симптомы какие-либо
7 декабря 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Кашель до рвоты
24 октября 2023
Лиля
Вопрос закрыт
Гемофильная палочка в бак посеве
24 ноября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Педиатр
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Махалова
21 отзыв
Педиатр
2008-2014 , ГБОУ ВПО НижГ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена