Что вас беспокоит?
Затяжной кашель
Здравствуйте, доктор! Педиатр поставила трахеит. Ребёнок 2,11 м, с 3.03 кашель не совсем продуктивный , сопли зеленоватые , неделю лечились физ раствор ингаляция+амбробене сироп, левомецитиновые капли+сосудосуживающие, толку почти не было, была температура до 38,7 три дня, добавили пульмикорт( 5 дней дышали) кашель стал более продуктивным, продолжаем и физ раствором дышать, промывать нос ,с 16.03 Сиалор добавили и так же физ раствор на сегодняшний день утром прям таки хорошо прокашливается с мокротой, днём более мягче (кашлянет мокрота отойдёт и всё, но всё же много раз ещё за день) и сопли продолжаются то зелень промелькнет, то мутновато-прозрачная слизь. И ещё на носу выскочила стрептодермия, обрабатываем фукорцином. Сегодня сдали кровь, повышены эонозинофилы. Педиатр слушала хрипы исключила. Как нам вылечиться?) И может ли стрептодермия дать аллергическую реакцию? Или может амбробене.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Амбробене рекомендую отменить, препарат усиливает кашель, до 5-6 лет не назначаем из-за синдрома заболачивания. Рекомендую Фукорцин отменить, в его состав входят ацетон, фенол, борная кислота, спирт которые проникают даже через неповреждённую кожу и вызывают гибель нейронов. Я не назначаю детям до 12 лет этот препарат. Рекомендую орошать сыпь спреем Мирамистин бесконтактно, антисептик на водной основе не токсичен, разрешён с рождения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, а может ли стрептодермия дать аллергическую реакцию? Какой по Вашему опыту сироп отхаркиыювающий лучше? Или всё же не стоит пить маленьким детям?
отхаркивающие сиропы не рекомендую до 5 лет. Сейчас нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня.
Михаил Николаевич, а как вообще кровь по анализу?
по крови признаки бактериальной инфекции показан прием антибиотика.
Михаил Николаевич, скажите, нам назначили Макропен суспензия, но мы не можем нигде найти вообще, чем можно заменить?
Сумамед или Азитромицин в суспензии
Михаил Николаевич, флемоксин не подойдёт?
Принятый ответ
флемоксин солютаб подойдет.
Михаил Николаевич, спасибо
Добрый день . Изучила анамнез . Эощинофилия характерна для детей склонных к аллергии или при глистных инвазиях. По поводу медикоментов - посоветую убрать амбробене , усиливает кашель до 5 лет вообще не рекомендую отхаркивающие сиропы . Достаточно инголяции с пульмикортом и дренажного массаж грудной клетки . Больше пить жидкости . Стрептодкримия не усилит кашель однозначно .
Дарья Сергеевна, я хотела узнать стрептодермия может ли дать аллергическую реакцию, то что повышены эонозинофилы?
Дарья Сергеевна, в нос нужно что-то, если ещё зелень нет , нет да проскакивает?
Нет , стрептококки не дадут эощинофилию. Они у вас совсем немного отклонены , может и вирус дал такое отклонение лёгкое в анализе крови
В носик хорошо , капли полидекса или изофра при зелени дней на 5 , утром и вечером .
Дарья Сергеевна, а как вообще кровь по анализу?
В целом кровь хорошая , явных признаков воспаления нет , небольшой сдвиг формулы влево. Анемии нет .
Здравствуйте! Амбробене запрещен в этом возрасте. Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет, дети не умеют эффективно откашливать мокроту, и большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется.
Эозинофилы совсем немного отклонены в абсолютных числах. Такое может быть и на фоне вируса, не обязательно указывает на аллергию.
Алина Александровна, я Вас поняла, спасибо. А скажите, в нос нужно что-то капать, если ещё зелень всё равно высмаркивается? А что теперь делать в этом случае жидкости больше или что? Как вывести макроту?
Нос тщательно промывать физ.раствором, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.
В отношении мокроты можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Алина Александровна, через мундштук можно делать? А то у нас на носу стрептодеомия, разрастется ещё больше
Алина Александровна, если промыть долфином? Голову паралельно полу держать? Или не стоит?
Голову держим просто прямо, чуть наклонив вперед, никуда не закидываем, да, долфином идеально промыть.
Через мундштук можно.
Алина Александровна, а как вообще кровь по анализу?
Явного воспалительного процесса нет, без особых изменений.
Алина Александровна, поняла. Антибиотик есть смысл принимать? Наш педиатр думает, что можно начать.
По такому анализу, и если в легких чисто, не вижу пока показаний к приему.
Сиалор тоже нужно убрать, сушит слизистую, больше будет слизи вырабатываться как защитная реакция.
Антибиотик будет показан, если местная терапия в отношении стрептодермии будет не эффективна.
Алина Александровна, скажите, нам назначили всё таки антибиотик Макропен суспензия, но найти нигде не можем, чем можно заменить?
Здравствуйте. Зависит от того, что доктор вообще лечит.
Препарат этот из группы макродидов, можно взять клацид.
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 201952 ответа
- 2 Апреля 201926 ответов
- 3 Марта 20201 ответ
- 13 Марта 20201 ответ