Консультация детского невролога /

Атомоксетин при СДВГ — вопрос №1987744

1414 просмотров

Здравствуйте! Сыну 9 лет, два года назад было диагностировано СДВГ, постоянные проблемы в школе-не сидит на месте, долго не может заниматься, дисциплины ноль, бывают вспышки агрессии. Невролог назначал Фенибут и Кортексин. Эффекта не было. Другой невролог прописал Тералиджен и Магний, пили месяц-так же без какого либо эффекта. Сегодня были на приеме, спросили про Атомоксетин(читали, что назначается детям от сдвг), врач сказал, что первый раз слышит про этот препарат, почитала при нас в интернете о нём и прописала 25 мг в день на 2 недели. Но я читала, что начинают назначать от 10 мг и постепенно увеличивают дозировку. Отсюда вопрос, как принимать? Начинать с 10 или 25? Нужно ли потом увеличивать или снижать? И нужно ли перед
началом приема сдавать какие-то анализы и делать какие-то исследования? Никаких хронических заболеваний нет, кроме астигматизма. Вес 33 кг. Заранее спасибо за ответы

Возраст: 9

Хронические болезни: Астигматизм
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Единственным препаратом с доказанной эффективностью при СДВГ является атомоксетин ( страттера). Дозировка 0.5 мг/ кг 1 неделя; через 7-10 дней можно увеличить до 1-1.2 мг/ кг. Если вес 33 кг; тогда начинать лучше с 10 мг 1 неделя; далее 25 мг 2 неделя; с 3 недели можно переходить на 40 мг. Но все индивидуально, в некоторых случаях хороший эффект на 25 мг
Клиент
Регина Динисламовна, здравствуйте, 33 кг
Невролог, Детский невролог
Начните с 10 мг неделю; после 25 мг; далее смотреть по ребенку; при хорошей переносимости перейти на 40 мг, тк эффективная поддерживающая доза это 1.2 мг/ кг но все индивидуально, под контролем врача. Терапия длительная
Клиент
Регина Динисламовна, спасибо, а какие-то исследования или анализы нужны перед
началом приема?
Невролог, Детский невролог
Анализы не требуются. Если ранее не делали - лучше пройти ээг
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Добрый день . Да , лучше начинать с 10 мг -7 дней , затем 18 мг - 7 дней , и затем 25 мг длительно , утром . Обычно начинают в начале учебного года , и при хорошей переносимости принимают весь учебный год , летом можно отменить . Перед приемом лучше сделать экг .
Невролог, Детский невролог
добрый день, если вас выставлен психиатром диагноз верно, то препарат вам очень поможет. Перед тем как начать пить нужно пройти хотя бы рутинное (30 мин) ээг - если никогда не делали. Препарат стоит медленно титровать, начинаем с дозировки 10 мг - пьем 1 неделю, со 2ой недели пьём по 18 мг - пьем 2 недели, оцениваем эффект/, иногда даже с учетом вашего веса и этой дозировки хватает, если видите положительный эффект, то остаемся на ней - пить до каникул. Если через 2 недели на 18 не видите желаемого эффекта/. тогда дальше 25 мг пьем. Но у нас часто взрослые пьют 25 или 40, поэтому вероятно, что вы остановитесь на 18 мг.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте, через 2 недели весенние каникулы(неделя), а потом уже летние через 1,5 месяца. Стоит ли сейчас начинать или уже с сентября?
Невролог, Детский невролог
препарат относительно дорогой, если сейчас ситуация не из разряда очень плохо, то да, можно повременить до сентября. Тут препарат такой, что пока вы пьете - он работает, перестаете пить, возвращаетесь к изначальному состоянию. То есть онг не излечивает от сдвг, а именно уменьшает проявления
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, мы можем сейчас попить его до лета, оценить эффект, на лето отменить и потом с сентября начать снова? Не нужно пить курсом, отменять постепенно и тд?
Невролог, Детский невролог
нет, не нужно постепенно отменять. Можете пропить, затем после подбора дозы, с сентября начать пить с уже подобранной дозы, которая вам подошла
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Я бы посоветовала купить когниттеру( действующее вещество-атомоксетин).
Начинаем прием препарата когниттера по 10 мг по 1 капсуле 1 раз в сутки утром-7 дней, затем по 25 мг по 1 капсуле 1 раз в день-7 дней, затем по 40 мг по 1 капсуле 1 раз в день длительно.
Из обследований-провести УЗДГ БЦС, ЭЭГ, кровь на Т4 свободный, ТТГ, ферритин.
Детский невролог
Здравствуйте Екатерина, коллеги правильно говорят, атрмоксетин назначается с учётом веса постепенно и вы правы, принимается длительно, при наличии хорошего эффекта принимается 6 мес
Так же можно рассмотреть вопрос о курсовом приеме препарата Мексидол по 125 мг 2 раза в день 6 нед, с целью коррекции гиперактивности и повышения адаптационных функций организма и уменьшению симптомов дефицита внимания
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, это хороший препарат, начните принимать по 10 мг, посмотрите как ретенок себя чувствует затем увеличите дозировку до 25 мг.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.8 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 2.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием препарата Фемостон 1/10
11 августа 2020
Марина
Вопрос закрыт
Прекращение/подавление лактации
2 февраля 2022
Светлана, Кандалакша
Вопрос закрыт
Дозировка Ламотриджина
10 января 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Антибиотик
7 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Антибиотики
18 января
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
230 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 15 лет
Асият Физулиевна  Пирмагомедова
26 отзывов
Детский невролог
Астраханская государствен
Опыт работы: 4 года
Регина Динисламовна Фахрутдинова
101 отзыв
Детский невролог
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Марина Геннадьевна Бабухина
8 отзывов
Детский невролог
2008-2014, КГМУ педиатрич
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач всегда отвечает! Спасибо большое за консультации
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Подтверждаю, что Шукуфа, внимательный и заботливый невролог 👋👍🙌 спасибо
— Роман
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Здравствуйте. Юлия, внимательный и опытный детский невролог! Большое спасибо
— Роман