Консультация гинеколога /

Снижение овариального резерва? — вопрос №1989137

203 просмотра

Уважаемые врачи,добрый день.Планируем вторую беременность.Решила сдать анализы на гормоны и щитовидку.У меня была лапораскопия в 2017 г.резекция яичника.
Была на УЗИ в начале и середине цикла(все хорошо,есть овуляция и по узи,и по тестам и выделениям я ее прекрасно чувствую,далее на узи видят ЖТ)Месячные регулярные.
Но анализы повергли в шок :
ФСГ :10,6
ЛГ : 2
Эстрадиол : 245
Пролактин :238

АМГ : 0,38!!

Это значит,все?все попытки бессмыслены?мой яичник оставшийся полностью истощен?((

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
На какой день цикла сдавали половые гормоны?
Прикрепите протокол УЗИ последний
Клиент
Екатерина Сергеевна, сдавала на 3 день цикла.Узи к сожалению нету с собой я в другом городе(но указал,что было 4 антральных фолликула)

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Если на 3й день цикла, тогла есть признаки истощения овариального резерва. Амг снижен, но не критично
Это не значит, что самостоятельная беременность невозможна.
Если у вас регулярный менструальный цикл, есть овуляция, нужны только попытки зачатия.
Половой акт каждые 2-3 дня. Сперматозоиды живут до 7 дней, яйцеклетка 24ч. Если препятствий нет они неминуемо встретятся.
Если в течении 3-4 месяцев беременность не наступит, обратитесь на консультацию к репродуктологу.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! У Вас остался один яичник?
Клиент
Илона Альбертовна, был и второй,то есть его не удаляли полностью.Но сейчас он практически никогда не виден на УЗИ.
Акушер, Гинеколог
Настя, Вы овуляцию по узи отслеживали или просто ощущения?
Клиент
Илона Альбертовна, по тестам поймала+выделения.На узи подтвердили позже факт овуляции,увидев ЖТ в яичнике
Акушер, Гинеколог
Настя, антимюллеров гормон, конечно, низкий. Но тот факт, что есть овуляция, говорит о возможности наступления самостоятельной беременности. Начните прием прегнатона по 1 Саше в сутки 2 месяца для улучшения качества яйцеклетки
Клиент
Илона Альбертовна, поняла.А Фолиевую продолжать пить?пью ее уже месяц
Акушер, Гинеколог
Пейте и дальше
Клиент
Илона Альбертовна, а если у меня в запасе лежит Инозит,что лучше посоветуете в моем случае?или и то,и то пить?Прегнотон или инозит?
Акушер, Гинеколог
Инозит тоже прекрасный препарат
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте, абсолютно не так. Если у вас цикл регулярный и Овуляторный, значит шансы на беременность прекрасные. И уровень АМГ здесь неважен.
Нужно понимать, что Антимюллеров гормон — это относительный показатель.
Сам по себе АМГ как отдельный показатель для оценки фертильности женщины мы не используем.
То есть мы оцениваем и другие маркеры и показатели функции яичников.
Во внимание берется ФСГ ,количество антральных фолликулов при узи ,частота и регулярность менструальных циклов .
Чтобы точно оценить овариальный резерв, нужно делать узи малого таза с подсчетом антральных фолликулов на 2-5 дни цикла и сдавать в этот же цикл кровь на АМГ.

У здоровых женщин без бесплодия мы не можем по уровню АМГ судить о возможности забеременеть или о вероятности ранней менопаузы.
Спокойно планируйте беременСпокой.
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, на последнем узи отметили 4 антральных фолликула.

Спасибо вам большое
Клиент
Анна Михайловна, подскажите есть ли смысл пить что-то типа Инозит или что-то подобное?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Настя, здравствуйте!

Овариальный резерв снижен, но это не значит что яичник истощен. Пока есть фолликулы и овуляция происходит, беременность возможна. Но с учетом снижения резерва, рекомендую обратиться к репродуктологу
Клиент
Лидия Владимировна, спасибо большое!
Клиент
Лидия Владимировна, подскажите есть ли смысл пить что-то типа Инозит или что-то подобное?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Можно принимать, но на овариальном резерве это не отразится, к сожалению
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, шансы на беременность высокие, главное что сейчас есть овуляция. На какой день цикла вы сдавали гормоны?
Если беременность не получится в течение 6 месяцев, лучше обратится к репродуктологу.
Принимайте фолиевую кислоту по 400 мкг 1 раз в день, йод по 200 мкг 1 раз в день(если нет противопоказаний), витамин д 3 по 2000 мЕд 1 раз в день.
Клиент
Екатерина Николаевна, спасибо большое!
на 3 день цикла,фолиевую и Вит Д.принимаю уже месяц.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Отлично, продолжайте прием витаминов, мужу тоже фолиевую давайте, не обращайте внимания на Амг, это относительный показатель, у вас все обязательно получится?
Клиент
Екатерина Николаевна, спасибо вам за поддержку!!!!
Клиент
Екатерина Николаевна, подскажите есть ли смысл пить что-то типа Инозит или что-то подобное?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Инозитол это витамин группы б, очень полезен для репродуктивной системы, начните прием на выбор( иноферт, фертина, дикироген, актиферт, дифертон) можно длительно, не 3 месяца а все планирование беременности.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
На здоровье, будут вопросы, обращайтесь?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
В Вашем случае необходима консультация репродуктолога для возможного сохранения ооцитов
Если цикл регулярный и есть овуляция , то можете планировать беременность
Клиент
Екатерина, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог
Анастасия , здравствуйте!
АМГ -это не стопроцентный показатель фертильности ,при таком АМГ у моих пациентов были по 2 беременности .
Овуляция есть -яичник работает
Прикрепите ,пожалуйста,результаты УЗИ
Клиент
Лилия Юрьевна, к сожалению,нету его с собой,сейчас в другом городе.но указал на последнем узи 4 антральных фолликула
Акушер, Гинеколог
Обычно норма фолликулов от 6 -это для репродуктивного возраста ,но даже если их меньше ,а овуляция есть ,значит и беременность должна наступить.
Планируйте спокойно беременность .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кардиальный жом, синдром вегетативной дисфункции
11 апреля 2021
Алекс, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Флуимуцил
13 ноября 2022
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Киста бартолиновой железы
7 апреля 2024
Екатерина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Нормамед нужен совет
30 июля 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Болит горло
16 августа 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Боль в подмышке
23 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина