Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1989584

Что вас беспокоит?

Сухой кашель, тяжёлое дыхание

Здравствуйте, в субботу ребенок начал сильно кашлять и появились сопли, кашель сухой. До этого в начале марта был бронхит, вылечили. Педиатр нам поставила диагноз ларинготрахеит. Прописала пульмикорт,ринофлоимуцил,карбоцестеин. В течение двух дней было улучшение, а сейчас поднялась температура,кашель усилился.

Нет
2 года
21 Марта 2024·Просмотров: 1394·Ирина

Здравствуйте. По ОАК- бактериальной инфекции нет. ОАМ, СРБ - вариант нормы. Инфекция вирусная, вероятнее всего. Отхаркивающие препараты в этом возрасте категорически не показаны, поэтому и кашель усилился. Уберите карбоцистеин. Он увеличивает количество мокроты,. которое ребенок откашлять не может. Можно просто ингаляции с физ.раствором, а пульмикорт - при одышке 2 раза в день по 0.25 мг+2 мл. физ.раствора. ребенку необходимо теплое питье дробно, из расчета 40 мл/кг массы тела в сутки. Жаропонижающие только при повышении температуры 38 и выше: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки, если при температуре ножки и ручки прохладные - добавить вместе с жаропонижающим - дротаверин 1/4 таблетки. Промывание носика солевыми растворами: физ.раствором или аквалор до 4-5 раз в сутки. Кашель от затекания носовой слизи и в этом возрасте специального лечения не требует. Влажность воздуха дома держите на уровне 60% (он должен быть увлажнен). Наблюдение педиатра в динамике.

Светлана Геннадьевна, мы пульмикортом дышали 5 дней, можно продолжать или 5 дней это максимум

Принятый ответ

Нет, 5 дней - это не максимум. Нужно смотреть по состоянию. Если у ребенка действительно есть одышка, затрудненное дыхание, то продолжать можно до стабилизации состояния. Помните, что это гормональный препарат. После ингаляции с пульмикортом - необходимо ребенка умыть, по возможности - прополоскать рот и промыть нос солевым раствором во избежании развития грибковой инфекции (это стандартные условия применения ингаляций с пульмикортом ко всем).

Здравствуйте .
В общем анализе крови воспалительного процесса нет. Бактериальных изменений нет . Антибиотик отложить. Ингаляции стоит продолжить с пульмикортом до 7 дней. Если есть тяжёлое дыхание, одышка, лучше очный повторный осмотр , возможно по показаниям рентген органов грудной клетки . Карбоцистеин не стоит пить , раздражает мокроту и ребенок не может откашлять ее .

Марина Александровна, повторно может развиться бронхит? Или это можно увидеть по анализам?

Может да, по анализам не увидеть . Только аускультация легких ,хрипы в легких .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.