Консультация эндокринолога /

УЗИ щитовидной железы — вопрос №1989626

118 просмотров

Добрый день,
Сделали УЗИ щитовидной железы. Фото прилагаю. Хочу услышать комментарии по результатам. Так врач-узист толком ничего не объяснил.
Также, хочу сдать необходимые анализы, прошу их уточнить.
Анализ на ферритин прикрепляю (сделан 5.09.2023), новый сделала сегодня, ответ завтра получу. Полгода пила железо и магний б6, Вит с, фолиевая кислота профилактически.
Может требуется дообследование. Благодарю за ответ

Возраст: 34

Хронические болезни: Гастрит.
Вопрос закрыт
узлы в щитовидной железе

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, ваши узлы нуждаются в пункции щитовидной железы. Сдать анализ крови на кальцитонин ( онкомаркер), ТТГ, св.Т4, АТПО. Ферритин от сентября низковат, норма от 45. Сейчас нужно будет посмотреть его результат. Дополнительно сдайте анализ крови на витамин Д.
Пожаловаться
Клиент
Дарья Вячеславовна, можете подробнее объяснить, что значит пункция?
Они большие или маленькие, и предпосылки чего

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Дарья Вячеславовна, требуется ли пересдача УЗИ? Могут ли быть ошибки в УЗИ, врач делал быстро, и выявлено случайно
Пожаловаться
Клиент
Дарья Вячеславовна, и ещё вопрос. Зачем брать пункцию, если маркером является анализ на кальцитонин? Или он не показателен?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Эндокринолог
Узлы больше 1.0 см, это не маленькие. По структуре они неоднородные с нечетким контуром. По описанию узлов это по классификации злокачественности- тирадс 4( что означает небольшой риск злокачественности). Пункция это когда во время узи делают прокол уколом и потом полученный материал переносят на стекло и смотрят под микроскопом какие клетки этого узла.
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Эндокринолог
Кальцитонин это маркер медуллярного рака щитовидной железы, а по гистологии у нас их 5. Поэтому делают пункцию.
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Эндокринолог
Если сомневаетесь в показаниях узи, тогда можно переделать
Пожаловаться
Клиент
Дарья Вячеславовна, можете мне объяснить, пожалуйста, цифру в 1 см, на примере описания, чтобы я могла информативно читать результат УЗИ.
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Эндокринолог
1 см это 1 см. У вас продольной размер правой доли 4 см из этих 4 см знимают 2 узла, один 1, 3 см другой 1. 5. Т.е. больше половины доли занимают узлы щитовидной железы.
Пожаловаться
Клиент
Дарья Вячеславовна, как они влияют на мой организм? Какие симптомы могут быть выражены?
Анализы сдам, сделаю 2 УЗИ.
Эти узелки влияют на гормоны ТТГ и тд?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Эндокринолог
Не всегда есть связь узлов и гормонов , некоторые узлы сами по себе могут продуцировать гормоны щитовидной железы. Из симптомов могут давать только дискомфорт, но такие размеры узлов ,как у вас обычно бессимптомны.
Пожаловаться
Клиент
Дарья Вячеславовна, чем можно помочь себе, кроме сдачи анализов ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Эндокринолог
Нужно сделать пункцию или переделать УЗИ, если все хорошо, то просто наблюдение.
Пожаловаться
Клиент
Дарья Вячеславовна, возник вопрос, на счёт витамина д. Как он влияет на показатели работы щитовидной железы?
Анализ не из дешёвых, поэтому хочу понять необходимость сдачи его в первую очередь
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Эндокринолог
Витамин Д оказывает влияние на иммунную систему и следовательно на весь организм. Щитовидная железа орган который регулирует все обмены в организме. При дефиците витамина Д, гормон регулятор ТТГ может повышаться, реагируя так.
Пожаловаться
Клиент
Дарья Вячеславовна, благодарю за ответ. Йод, селен, фолиевая кислота что-то из этого добавлять?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Эндокринолог
Нет, лишние БАД не нужны
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Вижу только фото. Описание УЗИ можете прикрепить?
Пожаловаться
Клиент
Наталия Владимировна, добрый день
Добавила описание
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Небольшие узелки, Тирадс 3 - 5% риска, биопсия требуется при размерах более 2 см.
Сдайте кровь на кальцитонин - он сдается однократно.
Контроль УЗИ 1 р в год.
Пожаловаться
Клиент
Наталия Владимировна, а анализы ТТГ и тд нужно сдавать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Если не сдавали, то нужно посмотреть уровень ТТГ, св.Т4. Их также смотрят 1 р в год. Сами узелки на уровень гормонов не влияют. Изначально их причиной служит дефицит йода, а не дисбаланс гормонов.
Пожаловаться
Клиент
Наталия Владимировна, анализы сдам. Дефицит йода восполнить каким образом? И эти узелки как симптоматически влияют на организм?
Чтобы я понимала признаки.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Узелки никак не влияют на организм, не нарушают самочувствие.
Йод принимать не нужно, достаточно солить пищу йодированной или морской солью, морепродукты, морская рыба, грецкие орехи в питании.
Пожаловаться
Клиент
Наталия Владимировна, как быстро они могут расти и перерождаться?
Возможно, ли с ними планировать 2 беременность?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Доброкачественные узелки могут медленно расти в течение многих лет и никогда не перерождаются. Но могут и не расти. Планировать беременность можно спокойно.
Пожаловаться
Клиент
Наталия Владимировна, завтра сдам онкомаркер и анализы по щитов железе (ТТГ и тд). И пересдам УЗИ.
Если все будет в пределах нормы и сохранятся эти показатели, как в описании 1 УЗИ,то достаточно УЗИ 1 р в год и нормализовать питание?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Да, все верно.
Пожаловаться
Клиент
Наталия Владимировна, когда получу ответ по анализам можно прикрепить к этому вопросу ?
Или нужно создать новый запрос
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Да, можно сюда прикрепить.
Пожаловаться
Клиент
Наталия Владимировна, добрый день.
Сделала повторное УЗИ, также сдала ТТГ.
Можете, по возможности, глянуть и дать оценку. Буду очень благодарна.
Ферритин 45, в сент был 30 (принимала препараты железа).
Анализ на кальцитонин будет только в пон.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Гормоны в норме. Узелки маленькие, нужно только наблюдать их 1 р в год по УЗИ.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Наталия Владимировна, благодарю за ответ. Препараты железа стоит ещё пропивать ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены образования тирадс 3 размером 13*7 и 15*8мм. При выявлении образования тирадс 3 размером менее 20мм., они доброкачественные, пункция не показана. Показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Сдайте анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, Т4 своб., анти к ТПО.
Дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
В пище используйте йодированную соль.
На планирование беременности и саму беременность узловой зоб никак не влияет, важен только уровень гормонов щитовидной железы.
Пожаловаться
Клиент
Елена Валерьевна, благодарю за развернутый ответ.
Нужно ли досдавать витамин д?
Анализ не из дешёвых, хочу понять необходимость его сдачи и взаимосвязь с щитовидной железой и узелками в ней.
Нужно ли до авлчть витамины селен или йод, фолиевая кислота или ещё что-то
Пожаловаться
Клиент
Елена Валерьевна, добрый день
Прикрепила повторное УЗИ и анализы по ТТГ, можете дать оценку. Ферритин сдала 45, был в сент 30 (принимала препараты железа)
На кальцитонин анализ сдала, будет позже
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо.

По поводу ферритина желательно оптимально его держать в пределах 60 - 80. Можно ещё в течение 1 месяца принимать препарат железа, потом отменить.

По поводу витамина д3. Желательно на него при возможности сдать. Влияет на достаточно многие системы. Если он будет менее 30, то порекомендую препарат вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли. Если он будет выше 30, то просто принимайте профилактическую дозу 2000ме - 4 капли.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Препараты селена, йода, фолиевой кислоты принимать не нужно.

Пожаловаться
Клиент
Елена Валерьевна, благодарю!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узлы в щитовидной железе
1 ответ
4 августа 2023
Марина
Вопрос закрыт
УЗИ а анализ шэщитовидной железы.
4 ответа
10 ноября 2023
Елена, Калининград
Вопрос закрыт
Про узел ЩЖ
1 ответ
17 ноября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Стоит ли удалять ЩЖ при не токсическом многоузловом зобе (злокачественный узел)
5 ответов
27 сентября 2024
Светлана, Реутов
Вопрос закрыт
Узлы в щитовидной железе
4 ответа
1 октября 2024
anastasia.shvets.1998@mail.ru, Тюмень
Вопрос закрыт
Выявлены узлы в щитовидной железе перед АКШ
6 ответов
21 ноября 2024
Алеся, Одинцово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи эндокринологи
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Александр Козяев
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Наталия Сошникова
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Софико Челидзе
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Марина Шитикова
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы эндокринологам
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
—
фотография пользователя
Терапевту Мария Крижевская
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com