Консультация эндокринолога /

Множественные узлы щж — вопрос №1595100

3984 просмотра

Добрый день. 5 лет назад в правой доле был обнаружен узел 1 см, сделана пункция , узел коллоидный. Переодически делаю узи, последний раз около трех лет назад, появился еще один узел 0,5 см. Вчера делала узи, количество узлов как то сильно выросло, 9 в одной доле и 7 в другой. Такое количество узлов пугает. Что вообще сейчас делать? Ттг сдавала в середине июля, был в норме . Сейчас беспокоит вся шея в принципе , ощущение какой то отечности, и не только в горле, при некоторых движениях - в шее боли , именно мягкие ткани ( возможно шейный хондроз, такой диагноз есть)

Возраст: 41

Хронические болезни: ГЭРБ, гастрит, холецестоз желчного пузыря, хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Коллоидным узлам свойственен рост и появление новых узлов.
Если гормональная функция сохранна ,то ничего особенного делать не надо.
Только наблюдение раз в год.
С Узи и ТТГ.
Ну и болит не щитовидная железа
Клиент
Елена Борисовна, да , понимаю что не она болит, лимфоузлы возможно , а возможно и хондроз шейной зоны.
Но 17 узлов за три года, против 2-х , как то многовато мне показалось )) стоит ли дополнительный анализы сдать? Может витамины какие ? Йодированную Суль включить ?
Терапевт, Эндокринолог
Дополнительно ничего не надо.
Просто используйте при готовке йодированную соль
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Прикрепите фото, которое сделал доктор. Сомнительно, что столько узлов. Вероятно картина тиреоидита с ложными узлами.
Клиент
Наталия Владимировна, добрый день! Добавила три фото
Эндокринолог, Сомнолог
Картина как при АИТ, это уплотнение ткани, не узловые образования. Есть покрупнее - это узлы но по виду спокойные.
УЗИ 1 р в год. Кровь на ТТГ 1 р в год.
Соль йодированная в питании. Исключить дефициты - кровь на вит Д, ферритин.
Клиент
Наталия Владимировна, поняла. Спасибо !
Клиент
Наталия Владимировна, а подскажите еще пожалуйста, у меня ребенок два года, кушает с общего стола. Йодированная соль же никак ему не навредит ?
Эндокринолог, Сомнолог
даже нужно солить пищу ребенка йодированной солью уже в тарелке. т.е немного недосаливаете и уже в тарелке подсаливаете йодированной солью.
Эндокринолог
Здравствуйте, по результатам анализов от 07.2023 низковат ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это может повышать потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ. Другими словами это белок, который нужен для работы щитовидной железы. Нужно по хорошему пересдать анализ, если уровень будет ниже 45, то нужен прием препаратов железа.
Немного повышен холестерин, но для его снижения только Омега 3 1000 мг в сутки в течение 3 месяцев, т.к. молодой возраст и для атеросклероза очень рано, и женские половые гормоны, от него сейчас берегут.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен,норма для женщины до 18 см3 у Вас 12.4 см3, маленькие узелки щитовидной железы это коллоидные узелки, они абсолютно доброкачественные, образуются чаще всего от дефицита йода в организме, поэтому продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания. БАД с йодом принмать не нужно, если гормоны щитовидной железы в пределах нормы, говорит о том что орган работает хорошо. В правой доле один узелок большой, его я так понимаю и смотрели пункционной биопсией, но она подтвердила хороший состав узелка и за нима просто наблюдать. Пункционную биопсию повторять не нужно, т.к. коллоидные узелки не озлокочествляются.
Клиент
Марина Сергеевна, да, как раз из за холестерина сейчас принимаю омегу, выписал гастроэнтеролог, после курса омеги сдам еще раз липидограмму. По поводу ферритина поняла, пересдам еще раз. У меня есть дома некоторые препараты железа , пила во время беременности. Если ниже 45 то могу пропить что от из имеющегося дома, на какой срок ?
Эндокринолог
Смотря какой уровень, по хорошему Вы сдайте и прикрепите анализ к вопросу и посмотрим. Если он как и в 07.2023 то 2 месяца, если выше, то и 1 месяца достаточно. Но лучше посмотреть анализ.
Эндокринолог
По поводу боли в области шеи это остеохондроз шейного отдела позвоночника, поэтому нужно проконсультироваться с неврологом по поводу физиотерапии очень хорошо массаж и гимнастика, плюм миорелаксанты и прнпараты витаминов группы В, которые улучшают нейро мышечную проводимость
Клиент
Марина Сергеевна, я как раз думала про массаж, но узлы в щитовидной железе меня заволновали, можно ли при них делать массаж шейно воротниковой зоны ?
Эндокринолог
Можно, на рост узелков массаж не повлияет. Сами коллоидные узелки склонны к небольшому росту. Но физиотерапия самый действенный метод лечения остеохондроза, причем регулярно, по хорошему 1 раз в 6 месяцев. И каждый день гимнастика для шеи, чтобы физиотерапевт показал.
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо !
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. По узи изменения доброкачественные, ничего страшного нет, если узи делаете в разных местах то описания могут отличаться. ТТГ в норме, сдайте через год. Нужно пересдать на ферритин, был низкий, на липидный профиль. было повышение плохого и снижение хорошего холестерина. Для щитовидной железы полезно солить пищу при готовке йодированной солью
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удушье щитовидной железы
23 июля 2021
Мария
Вопрос закрыт
Многоузловой зоб
27 августа 2021
Антонина
Вопрос закрыт
Узи в щитовидной железе
8 июня 2023
Эльвина, Москва
Вопрос закрыт
Узлы щитовидной железы
22 декабря 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Это аденома ЩЖ?
9 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Необходим комментарий по анализам
19 марта
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Валентиновна Рыжова
69 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Нина Александровна Скворцова
1 отзыв
Эндокринолог, Педиатр
2012-2018, ФГАОУ ВО Первы
Опыт работы: 7 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна