УЗИ а анализ шэщитовидной железы.

Анна Шунаева9 Ноября 2023

3.1

Эндокринолог

Здравствуйте, по результатам вашего обследования : гормоны щитовидной железы в норме. АТ к тпо уточните какие ? На фото нет результата.
По узи описание спокойное, но тирадс 3 требует контроля в динамике через 6 месяцев. Если в динамике узи нет прироста в размерах узла, то дальще делаем узи раз в год.
А вот головокружения ваши могут быть связаны с низким ферритином( не ниже 40-45 должен быть ). То есть анемия. Принимайте препараты железа ( феррум лек, сорбифер, ферретаб ) по 1 таблетке 2 раза в день в течении 3х месяцев . Контроль в динамике.
Но так же обратитесь к неврологу , для исключения дополнительных возможных причин ( учитывая изменения на дуплексе)

Софико Челидзе9 Ноября 2023

5.0

Эндокринолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!

У вас снижен запас железа. Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Принимайте Тардиферон или Мальтофер 1 капсула в сутки 8 недель.Далее контроль ферритина,оак,срб


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки


Недостаточность витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим 14 капель(7000ме) после завтрака 4 недели. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес


Ттг в норме,функцию щж выполняет в полном объёме.


Обьем железы в норме,есть образования Тирадс 3 мелкие требуют наблюдение в динамике узи щж 1 раз в год. Биопсия показана при образовании от 20 мм при Тирадс 3

Кальцитонин в норме ,исключает риск медуллярного рака щж


По мрт головного мозга,есть сомнения по гипофизу. Необходимо сдать пролактин с макропролактином соблюдая правила сдачи анализа.

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение


Если повышение за счёт мономерной(активной)фракции,то пройти мрт гипофиза с контрастом

Это все вносит лепту в ваше состояние


Консультация невролога обязательна

Анна Шунаева9 Ноября 2023

3.1

Эндокринолог

Увидела ат к тпо- в норме. Нет воздействия на щж/ со стороны иммунитета. Это хорошо.
Витамин Д ниже нормы . Принимайте жирорастворимую форму витамина Д 7000’ме в течение 4 недель , далее контроль и если уровень стал выше 30 , то перейти на 2000
Ме в сутки.

Ленар Хуснутдинов10 Ноября 2023

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. Головокружение не связано с щитовидной железой. Гормоны в норме. Есть образования, по описанию тирадс 3 риск злокачественности до 4 %, на злокачественность обследуем когда больше 20 мм. Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак. Узи щитовидной железы повторите через 6 месяцев.
Есть дефицит железа, принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца затем ферритин повторить. По поводу недостаточности витамина д принимайте фортедетрим 4000 ме по 1 капсуле в день 1 месяц
Нужно сделать мрт прицельно гипофиза с контрастированием

Дарья Богданкова10 Ноября 2023

4.2

Эндокринолог

Здравствуйте.

Дарья Богданкова10 Ноября 2023

4.2

Эндокринолог

Здравствуйте. Головокружение щитовидной железой не связано, скорее всего связано с железодефицитом
По УЗИ тирадс3 - необходима пункция, если образование будет более 2 см.

снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.

Необходимо сделать МРТ гипофиза с контрастом