Тромбоцитопения, ЦМВ — вопрос №1991157

Наталья, здравствуйте! Давайте попробуем разобраться в вашей ситуации.

1. Успешное лечение гепатита С и снятие с учета говорит о том, что инфекция была полностью элиминирована из организма. Маловероятно, что он мог повлиять на течение беременности спустя 2 года после излечения.

2. Тромбоцитопения (снижение тромбоцитов) и лейкоцитоз (повышение лейкоцитов) во время беременности могут быть проявлениями различных состояний:

- Гестационная тромбоцитопения (до 10% беременных) - обычно легкая и не требует лечения.
- Вторичная иммунная тромбоцитопения на фоне вирусных инфекций (ЦМВ, ВПГ и др.)
- Преэклампсия и HELLP-синдром - серьезные осложнения беременности.
- Аллоиммунная тромбоцитопения плода/новорожденного из-за несовместимости по тромбоцитарным антигенам матери и плода.

3. Обнаружение ЦМВ и ВПГ у новорожденного, при отсутствии явных проявлений инфекции у вас, может свидетельствовать о бессимптомной реактивации инфекции во время беременности. Это могло спровоцировать иммунные нарушения, повлиявшие на показатели крови.

4. Спонтанное восстановление показателей крови после родов, вероятнее всего, говорит о преходящем характере изменений, связанных именно с беременностью.

5. Наличие антител к тромбоцитам через 2 года после родов в низком титре (1:20) может быть остаточным явлением, но требует наблюдения.

Учитывая отягощенный акушерский анамнез, я рекомендую вам планировать следующую беременность совместно с гематологом и акушером-гинекологом. Необходимо будет:

- Оценить состояние здоровья, проверить показатели крови до беременности.
- Контролировать титр антитромбоцитарных антител.
- Исключить антифосфолипидный синдром (АФС) и другие тромбофилии.
- Возможно, профилактически применять низкие дозы аспирина, если не будет противопоказаний.
- Регулярно мониторировать состояние во время беременности, корректировать лечение при необходимости.

С правильной подготовкой и наблюдением, я думаю, вы сможете выносить здорового малыша. Будьте здоровы и не откладывайте визит к специалистам для планирования будущей беременности!

Нет, цмв тоже не повлиял, так как при этом была бы клиника острой цмв и изменение других показателей

Учитывая, что все само наладилось после беременности, указывает на то, что есть связь с беременностью. Если бы было заболевание, то оно бы не вылечилось само по себе

Здравствуйте!
Вылеченный гепатит никак не мог повлиять на тромбоциты.
Вероятнее всего это была аутоиммунная реакция связанная с беременностью.