Что вас беспокоит?
Повышены показатели крови
Мне 46 лет. Веду здоровый образ жизни, придерживаюсь правильного питания, не пью, не курю. Чувствую себя хорошо, жалоб на общее состояние нет. Год назад был общий наркоз, в январе этого года переболела гриппом. Волосы всегда выпадали, но в умеренном кол-ве, при этом объем не уменьшался. Месяца два назад начали очень сильно выпадать как длинные, так и совсем короткие, качество волос ухудшилось. Записалась на прием к трихологу, прием будет через неделю. Сдала анализы, которые назначил доктор перед приёмом. В шоке от результатов. В чем может быть причина высокого холестерина, СОЭ тоже повышена. Ферритин невысокий, препараты железа пью (полгода назад был 13). Какие показатели могут являться причиной сильного выпадения волос? Помогите разобраться, пока жду приема врача.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, не сказала бы, что что-то очень криминальное по анализам.
Лабораторно по предоставленным анализам ранее переносили какую-либо вирусную инфекцию: ОРВИ, герпес, корь, ветрянка, грипп и тд, отсюда повышение лимфоцитов и СОЭ (незначительно, не волнуйтесь).
Истинно анемии у вас нет по анализу (диагноз анемии складывается из снижения гемоглобина, эритроцитов и гематокрита). Гематокрит у вас снижен, гемоглобин неплохой, а эритроциты на нижней границе нормы. Ферритин низковат, поэтому в любом случае препарат железа нужно продолжить принимать еще 1 месяц. Что вы принимаете? За 3-5 дней до сдачи анализов препараты железа отменяли?
Холестерин – самое простое, что накануне сдачи анализа вкусно и много кушали – булку с маслом, свинину и тд. Отсюда повышение. Печень участвует в липидном обмене, печеночные ферменты у вас в норме, информативно выполнить УЗИ печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, чтобы оценить структуру органов.
Холестерин может быть повышен наследственно (но показатели были бы несколько выше все-таки). В рамках высокого холестерина, а также принимая во внимание возраст нужно выполнить УЗИ сосудов шеи на предмет исключения атеросклеротических бляшек.
Ирина Владимировна, спасибо, что напомнили - я совсем забыла , что перед сдачей анализа нужно было отменить железо. Из-за этого ферритин может быть неверен? Почему так сильно выпадают волосы? Чего им не хватает?
По-хорошему, да, нужно отменять минимум за 1 неделю.
В данном случае гемоглобин и ферритин не достоверны, может предположить, что они ниже, чем есть лабораторно.
В таком случае волосы могут выпадать и из-за анемии.
Еще самое безобидное - просто линька - раз в 3-5 лет волосы выпадают сами по себе у всех (но думаю, что с врачом это обсудили).
Может быть стресс. Если менструальный цикл стал неровным, с задержками - может быть на фоне гормональных изменений. А Мб та же самая фолиевая кислота (она нужна костному мозгу для продукции клеток крови).
Ирина Владимировна, спасибо за Ваши ответы. Посоветуйте, пожалуйста, эффективный препарат железа.
Из лекарственных препаратов: мальтофер 100 мг 1 табл. 1 раз в сутки 1 месяц ИЛИ сорбифер дурулес 100+60 мг 1 табл. 1 раз в сутки 1 месяц.
Препараты имеют разные валентности железа, один поэтому идет с витамином С.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализы в целом неплохие.
Холестерин повышен. Пока рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/сут на 2 месяца , он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.
Увеличить физическую активность, пешие прогулки на свежем воздухе почаще совершать. Исключить хлебобулочные, жирное мясо, сметана, сливки, орехи,копчености.
Цикл сохранен у вас?
Пройти планово УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза. Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.
Лимфоциты повышены в процентном соотношении говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции, может болели недавно простудой или бессимптомно перенесли . вы как раз грипп перенесли в январе.
Повышение СОЭ до 20 мм/ч допустимо для женщин.
Общее количество тромбоцитов в норме, на MPV-объем тромбоцита, на PDW, и на коэффициент крупных вообще не нужно смотреть, показатель для нас не имеет диагностического значения.
Они могут быть изменены даже из за конституциональных особенностей тела человека.
Смотрим только общий уровень тромбоцитов.
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам признаки перенесённого вирусного заболевания, возможно была встреча с вирусом, небольшого недостатка питьевого режима. рекомендую увеличить приём воды чистой без газа и вкусовых добавок 30 мл на кг веса, холестерин - повышен, рекомендую средиземноморскую диету, к приёму Омега3. Волосы это придатки кожи, не жизненноважный орган, и при дефицитах организм сбрасывает их в первую очередь. Ферритин низковат, хоть и в границах референса, в таком количестве он не обеспечивает полноценно органы и ткани железом, которое переносит кислород - ткани находятся в состоянии гипоксии, ферритин это белок, нужно потреблять животный белок на постоянной основе. Рекомендую сделать анализ крови на витамины группы В, Д, минералы железо, магний, цинк, белок, альбумин, ферритин, ОЖСС. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствствуйте. По анализам снижен ферритин. Должен быть выше 30 в идеале равен весу. У вас скрытый дефицит железа. Из-за этого может быть выпадение волос. Курс как минимум 2 месяца, затем контроль ферритина. СОЭ повышено незначительно, реагирует на перенесенный ранее воспалительный процесс(есть отклонения в лейкоформуле), может повышаться на определенный день цикла, после стресса, физической нагрузки. По поводу повышения холестерина сдайте развернутую липидограмму: ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, УЗИ БЦА на предмет бляшек. Причиной повышения может быть нерациональное питание, наследственность, курение, прием некоторых препаратов. Рекомендую еще сдать кровь на витамин Д, селен, цинк, магний.
Оксана Викторовна, спасибо за ответ. Вы не могли бы порекомендовать эффективный препарат железа.
Трехвалентные. Мальтофер 100мг или феррум лек 100мг по 1т.1р/сут-2мес, затем контроль ферритина.
Принятый ответ
Здравствуйте, есть признаки перенесенной вирусной инфекции, лимфоциты повышены в %. СОЭ тоже может после вирусной инфекции еще не нормализовалось. Кроме того гемоглобин не такой уж высокий, а гематокрит вовсе снижен, это тоже в увеличение соэ дает.
Витамины В9, В12 и Д нужно проверить.
По холестерину. У вас цикл сохранен? нужно посмотреть липидный профиль - что повышено именно, хороший холестерин или плохой.
По поводу железодефицита.
Ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 20194 ответа
- 15 Июля 202025 ответов
- 5 Октября 202119 ответов
- 10 Октября 202131 ответ