Консультация терапевта /

Повышенные холестерин — вопрос №1491778

2696 просмотров

Здравствуйте, пол Жен.рост 170,вес 59кг,давление 120 на 80,ничего не беспокоит. В 2022 году холестерин был 5 , 4 .
Принимаю таблетки аутирокс.
В чем может быть причина повышенного холестерина ?Дайте,пожалуйста,рекомендации.

Возраст: 48

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! В биохимическом анализе крови повышены холестерин общий за счёт плохой фракции ( лпнп)
Именно лпнп виновны в образовании атеросклеротических бляшек. Лпвп- это наши помощники , препятствуют образованию бляшек, препятствуют оседанию лпнп. Поэтому важно не только снизить лпнп, но и поднять уровень лпвп.
. В таких случаях рекомендуют пройти УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Повышение холестерина может быть на фоне засто желчи. Необходимо пройти узи органов брюшной полости
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
У вас дислипидемия, высокий холестерин, повышен он за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. Пробовать с диеты: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики). В рацион больше овощей и зелени. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Физ.активность. Можно прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи.
Контроль липидного профиля через 3 месяца.
УЗИ внутренних органов, уздг сосудов шеи?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда, Прикрепил фото узи сканирования сосудов шеи головы
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
КИМ в протоколе сколько? бляшек нет, поэтому срочности статинов нет.
УЗи внутренних органов не делали, нет там застоя в желчном?
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!
По анализу повышен холестерин за счет ЛПНП- так называемый плохой холестерин
По тактике - сделать допплер сосудов головы и шеи - если там есть атеросклеротические бляшки, тогда начинаем прием статинов.
Если сосуды чистые- соблюдение диеты - средиземноморская + омега 1000мг сутки - контроль липидов через 2 месяца.
Также не плохо бы проверитт УЗИ органов брюшной полости - нарушения в желчеоттоке могут вызвать повышение холестеринов
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, Прикрепил фото узи сканирования сосудов шеи головы
Кардиолог, Терапевт
Бляшек в сосудах нет.
Соблюдаем диету + омега
Контроль холестерина и липидный профиль через 2 месяца
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
У вас повышены уровни общего холестерина, ЛПНП, ЛПОНП, что говорит о нарушении липидного в организме.
Скажите, пожалуйста, у близких родственников (мама, папа) были или есть проблемы с уровнем холестерина?
Как давно делали УЗИ сердца, сосудов шеи и органов брюшной полости?
Соблюдаете ли вы диету?
Принятый ответ
Клиент
Ярослава, Прикрепил фото узи сканирования сосудов шеи головы
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Рекомендую вам пройти узи органов брюшной полости, нужно исключить дискинезию желчевыводящих как одну из возможных причин гиперхолестеринемии.
Также следует пересмотреть питание, исключить или уменьшить в рационе продукты животного происхождения, включить больше овощей, фруктов, морепродуктов, поддерживать физически активный образ жизни.
Также не исключен наследственный вариант нарушения липидного обмена, о нем можно думать при неэффективности мероприятий по изменению образа жизни и рекомендовать гиполипидемические препараты.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, Прикрепил фото узи сканирования сосудов шеи головы
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Есть начальные атеросклеротические изменения в сосудах.
Для лечения в данном случае нужны гиполипидемические препараты класса статинов, можно начать Розувастатин 10 мг вечером, после еды регулярно, с контролем липидограммы через 2 месяца.
Терапевт
Здравствуйте
В биохимическом анализе крови повышены холестерин, ЛПНП. не-ЛПВП; иногда причиной такого повышения является нарушение оттока желчи, для уточнения - УЗИ органов брюшной полости. В плане лечения - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса; возможна коррекция лечения по результатам УЗИ.
Для уточнения степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Клиент
Сергей, Прикрепил фото узи сканирования сосудов шеи головы
Терапевт
Необходим полный текст УЗИ с заключением врача, на прикрепленной фотографии видна только обрезанная часть исследования.
Клиент
Сергей, Извиняюсь,не тот документ. Дополнил
Терапевт
Здравствуйте.
Заключение написано не совсем понятно. Если пункт 2 данного заключения читается как - "Атеросклеротические изменения БЦА в виде уплотнения КИМ, АСБ в обеих ОСА, ВСА и НСА не выявлены.", то признаков атеросклероза - нет и достаточно проводить лечение рекомендованное мной в первом ответе.
В любом случае сомнения в трактовке требуют либо четкие разъяснения врача проводившего исследование, либо повтора данного исследования.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Повышение холестерина это наследственный фактор.
Он не от того,что вы много едите или делаете что то не то.
Для того чтоб понять надо ли что то принимать-сделайте узи брахиоцефальных артерий
Клиент
Елена, Прикрепил фото узи сканирования сосудов шеи головы
Терапевт, Эндокринолог
Атеросклеротические изменения не выявлены.
Контроль узи через 2 года.
Препараты никакие не нужны
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен холестерин
17 марта 2023
Юлия, Рязань
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
22 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Повышен холестерин и мочевая кислота
13 февраля
Ирина, Минск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург