СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вошли без химиотерапии в ремиссию, помогите разобраться пожалуйста

8 февраля сын 18 лет попал в больницу, лимфоузлы, в лёгких литр жидкости, слабость. Плохие анализы( анализы и выписки вложила). Больше 40 процентов бласт. Начали лечение дексаметазоном, мочегонка... т клеточный лимфобластный острый лейкоз. 13 февраля состояние отличное, сын бодрый отдышки нет, говорит так хорошо себя никогда не чувствовал, понимает свой диагноз. Страха ноль. сдали анализы, костный мозг отправили в Питер. 16 февраля начинается химия, ч прошу врача дождаться ещё пару дней костный мозг, а вдруг чудо, я очень верю в чудеса, врачь сказала протокол, я её понимаю, мы приступаем к химии. 13 февраля сдали костный мозг, 16 началась химия, 19 февраля пришёл анализ с Питера 1% бласт. То есть в ремиссию ушли без химиотерапии. После курса высокодозной химии нас отправили домой, карантина говорят нет, иммунитет работает. Две недели дома, сын гуляет, учится, защищает практику. 21 марта в больницу, дальше курс химии и сказали конец апреля пересадка костного мозга. 21 марта сдал костный мозг 2% бласт, анализы хорошие. У двоих младших обнаружили лимфоузлы по анализам Эпштейн. Возможно ли что Эпштейн бар смог спровоцировать лейкоз. И возможно ли с такими плохими анализами за неделю на дексаметазон уйти в ремиссию, и обязательна ли пересадка костного мозга. Помогите пожалуйста. Живу в молитве с первого дня поступления в больницу за здоровье сына и здоровый костный мозг. Очень верю, что чудо произойдёт, хотя оно уже произошло он жив и в ремисси🙏

Нет
18 лет
23 Марта 2024·Просмотров: 271·Тамара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, вам необходимо понять что диагноз такого плана это не ошибка, вирусами не провоцируется, это грубая поломка в работе костного мозга с появлением большого числа опухолевых агрессивных клеток.
Врач всегда держит в голове самый плохой исход, а надеется на лучшее. Поэтому где-то сделать лечение более мягким, может стоить жизни пациента и срывом ремиссии.
Обязательно слушайтесь врачей и не препятствуйте проведению протокола в том режиме, как решает лечащий врач.
Ремиссия возможна уже на этапе дексаметазоном, главное ее удержать.
Типирование потенциальных доноров уже может проводиться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Анастасия Сергеевна, мы верим врачам, по донорству. Вчера думала по этому поводу, в конце апреля пересадка, а донора ещё не ищем.?‍♀️

Спокойно побеседуйте с врачом, для вас обязательно найдется время и вы можете предметно спросить у лечащего врача про тактику в ближайшем будущем и на перспективу.

Принятый ответ

Здравствуйте, Тамара, такой результат вполне ожидаем после терапии дексаметазоном - лимфобластные лейкозы чувствительны к гормонам (преднизолон, дексаметазон), у вас было проведена пред фаза, на 7 день достигнута костно мозговая ремиссия, нужно продолжать лечение по протоколу и готовится к трансплантации костного мозга

При обнаружении изначально 40% бластерах клеток ошибки в постановке диагноза быть не может

Принятый ответ

Тамара, здравствуйте.
Все правильно, ремиссия должна наступать на фоне предфазы (применения дексаметазона).
Лечение по протоколу обязательно нужно продолжить, если по протоколу необходимо проведение трансплантации костного мозга, то это обязательная процедура - это всё необходимо для закрепления результата и предотвращения рецидива заболевания. К счастью, лечение в настоящее время высокоэффективное, позволяет добиться хороших результатов.
Что именно спровоцировало заболевание - сейчас сложно ответить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.