ОРВИ 6-й день — вопрос №1994913

Question

ОРВИ 6-й день — вопрос №1994913

Дарья

598 просмотров

23 марта 2024

Здравствуйте. Сегодня 6-й день болезни, началось все с нескончаемого чихания, насморк лился, потом прибавилось непонятные ощущения в теле оно все болело, бессонница все эти дни, на 4-й день сдала анализы крови: СРБ 11,3, общий анализ крови прикреплю. Температура максимум 37-37,5. Так же на 4-й день возник небольшой озноб и поднялась температура опять до 37,5. Сегодня утром после завтрака резко стало плохо, я испугалась, меня затошнило, не находила себе места, потом однократный понос и вроде лучше. Сейчас опять тошнота, слабость и температура 37,3, так же присутствует легкое жжение в груди, тело уже так не болит, но горло немного продолжает першить, чихаю намного реже, два дня как заложен нос, трудно отходит слизь, стекает все по задней стенке, от этого немного покашливаю. Была у врача два дня назад-мне сказали пить ингаверин, но разве это эффективно на такой день болезни его начинать. Вопрос состоит в том, как долго может длиться такое состояние, почему жжет в груди, и почему не проходит температура и тошнит? Я так же в испуге измерила давление было 160/100, но потом успокоилась приняла душ, выпила две таблетки ношпы давление стабилизировалось до 127/80, у меня только два раза были такие приступы давления с промежутком в 7 месяцев. У гинеколога наблюдаюсь - гормональный сбой (ранний климакс) с этого года.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет хронических, присутствует аллергия ( возможно на пыльцу, пыль или что-то, что летает в воздухе)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Дарья, 23 марта 2024

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста если после ношпы давление падает, надо ли принимать таблетки от самого давления? В моей аптечке есть только физиотенс 0,2 на всякий случай, я им один раз воспользовалась помню особо не снизил ( как раз в первый раз такого криза) пришлось вызвать скорую. По гормонам тоже прикреплю анализ. А что вы скажете про тошноту и температуру? Как долго это может длится такое состояние? Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 23 марта 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

по анализу бактериальная инфекция, показан прием антибиотика.

Пожаловаться

Дарья, 23 марта 2024

Клиент

Михаил Николаевич, без антибиотика не обойтись? Два дня назад в поликлинике заверили, что это вирусная инфекция. Когда можно пересдать анализ для динамики?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 23 марта 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

можно завтра пересдать анализ. Если самочувствие нормальное, то иммунитет справляется и можно обойтись без антибиотика.

Пожаловаться

Дарья, 23 марта 2024

Клиент

Михаил Николаевич, хотела спросить надо ли делать КТ легких например? Какова вероятность скрытого воспаления в легких? Меня пугает бессонница и легкое жжение в груди, дышать сложно из-за отека носа. Можете еще посмотреть анализ от 06.02. там тоже был сдвиг? Что можно сказать? У меня и тогда была инфекция?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 24 марта 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Если есть возможность, то КТ сделайте. Для снятия отека носа нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня, сразу после ингаляции промыть нос и закапать антисептик Окомистин по 2-3 капля в каждый носовой ход. Посмотрел анализ от 06.02. повышены нейтрофилы, что указывает на бактериальную инфекцию.

Пожаловаться

Дарья, 23 марта 2024

Клиент

Сергей Николаевич, спасибо вам за ответ. А если отделяемое из носа прозрачное, все равно надо идти на КТ? Сегодня дышать чуть легче, но вся заложенность и отечность внутри, и отделяемого очень мало, приходится с усилием отсмаркиваться после туалета носа. Все стекает в горло, мне эта слизь неприятно ощущается. И антибиотик при таких показателях необходим 100%?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 23 марта 2024

Терапевт

Пожалуйста!
По анализу - бактериальная инфекция, поэтому антибиотик - нужен. Медицина на сегодня не может просчитать заранее справиться конкретный организм с бактериальной инфекцией самостоятельно или нужен антибиотик; по медицинским канонам - выявление бактериальной инфекциями является основанием для лечения антибиотиком.
При положительной динамике (когда состояние улучшается на фоне лечения день ото дня) - проведение КТ не обязательно.

Пожаловаться

Дарья, 23 марта 2024

Клиент

Сергей Николаевич, бак инфекция это анализ показателя СРБ? Когда его можно пересдать для контроля? И надо ли это делать?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 23 марта 2024

Терапевт

О характере инфекции (бактериальная) говорит общий анализ крови - повышение нейтрофилов и моноцитов и снижение эозинофилов и лимфоцитов.
Показатель СРБ говорит об активности инфекции - инфекция активная.

Пожаловаться

Дарья, 23 марта 2024

Клиент

Сергей Николаевич, я вешу 48 кг, эта дозировка мне подходит амоксиклав?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 23 марта 2024

Терапевт

При весе 48 кг можно использовать меньшую дозировку амоксиклава 500\125 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней.

Пожаловаться

Дарья, 23 марта 2024

Клиент

Сергей Николаевич, извините, но хотела спросить, а надо ли делать КТ легких? Может ли быть скрытое воспаление без кашля? Или эти антибиотики подходят от всех бак инфекций?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 23 марта 2024

Терапевт

По описанию и результатам анализов не вижу необходимости в КТ легких.
В случае бактериальной инфекции пневмония без кашля - маловероятна.
Данный антибиотик будет убивать инфекцию где бы она ни находилась, и в легких в том числе.

Пожаловаться

Дарья, 23 марта 2024

Клиент

Сергей Николаевич, спасибо за ответ! То есть на мой вес 500 3/день? Или все же 825 2/день? Вес 48, рост 155 см

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 23 марта 2024

Терапевт

Пожалуйста!
При весе пациента 48 кг достаточно принимать амоксиклав по схеме 500\125 мг по 1 таб 3 раза в день в начале еды в течение 7 дней.

Пожаловаться

Дарья, 24 марта 2024

Клиент

Сергей Николаевич, посмотрите пожалуйста анализ от 06.02. тут тоже сдвиг по формуле. Что можно сказать сравнив эти анализы? Они похожи? У меня и тогда была инфекция? Или я ошибаюсь. В феврале посещала гастроэнтеролога - (делали фгдс и другие обследования, на тот период болел живот)

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 24 марта 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Повышение нейтрофилов в анализе крови от 06.02.24г. говорит о бактериальной инфекции, но так анализа на СРБ нет, то инфекция не обязательно активная, а может быть например - перенесенная.

Пожаловаться

Дарья, 25 марта 2024

Клиент

Сергей Николаевич, добрый вечер! Только сегодня удалось взять рецепт на антибиотик, выпила первую таблетку. К сегодняшнему дню ( 8 день) температура все такая же 37,5, сегодня тошнит и кружится голова, в поликлинике толком ничего не сказали, послушали - тяжелое дыхание. Надо ли мне завтра самой пересдать анализы крови для динамики.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 25 марта 2024

Терапевт

Здравствуйте.
С учетом того что лечение антибиотиком - не проводилось, сдавать анализы сейчас смысла не имеет; анализы следует сдать по завершению курса антибиотика.

Пожаловаться

Дарья, 25 марта 2024

Клиент

Сергей Николаевич, а что может означать тяжелое дыхание? Я начала переживать. Не развивается ли что-то еще? Надо ли все-таки делать КТ легких? Имеет смысл? Во время ходьбы голова кружится, сегодня когда выходила на улицу арт входе тоже кружилась

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 25 марта 2024

Терапевт

Для контроля состояния легких рекомендую измерение сатурации кислорода 2 раза в день.
При нормальной сатурации кислорода необходимости в КТ легких - нет.

Пожаловаться

Дарья, 25 марта 2024

Клиент

Сергей Николаевич, сатурация 95-97 сидя. Будет ли принципиально другое лечение если например КТ что-то покажет? И что означает тяжелое дыхание?Спасибо за рекомендации!

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 25 марта 2024

Терапевт

Пожалуйста!
Сатурация кислорода - нормальная.
"Тяжелое дыхание" - обывательское выражение не имеющее медицинской коннотации.
В случае обнаружения пневмонии чаще используют антибиотик в инъекциях.

Пожаловаться

Дарья, 23 марта 2024

Клиент

Мадина Максутовна, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста как долго может сохраняться такое состояние? И есть ли связи между АД и однократным поносом? Мне стало очень плохо затошнило. Может быть АД повысилось на фоне испуга или тошнота это и есть проявление давления? Я так понимаю у меня вирус, который никак не хочет отступать, головные боли и разбитое состояние на фоне температуры уже 6 день..

Пожаловаться

Токторбаева Мадина Максутовна, 23 марта 2024

Терапевт

Тошнота появилась на фоне повышенного давления . От тошноты можно принять Церукал 1 таб .
Идет интоксикация организма , необходимо употреблять большое количество жидкости . Понос может быть проявлением вирусной инфекции .

Пожаловаться

Дарья, 23 марта 2024

Клиент

Мадина Максутовна, спасибо за ответ. Могу еще спросить, связано как-то орви и повышение давления? У меня это третий раз всего. Первый был летом, второй 8 марта за рулём долго ехала и третий сейчас. Никогда не повышалось давление, теперь переживаю, что это?

Пожаловаться

Токторбаева Мадина Максутовна, 23 марта 2024

Терапевт

Да конечно , при повышении температуры происходит изменения в кровеносной системе , что может привести к повышению АД . Держите на готове всегда таблетки Каптоприл .

Пожаловаться

Дарья, 23 марта 2024

Клиент

Мадина Максутовна, а что вы думаете надо ли принимать антибиотики?

Пожаловаться

Токторбаева Мадина Максутовна, 23 марта 2024

Терапевт

Показатели за бактериальную инфекцию изменены не значительно , волнует только повышенный Срб показатель воспаления в организме . Можно начать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки 7 дней , понаблюдайте эффект от Аб через 3 дня .

Пожаловаться

Дарья, 23 марта 2024

Клиент

Мадина Максутовна, а 1000 это не много? Я вешу 48 кг и рост 155 см.

Пожаловаться

Токторбаева Мадина Максутовна, 24 марта 2024

Терапевт

При вашем весе прием 500/125 3 раза в сутки.

Пожаловаться

Дарья, 23 марта 2024

Клиент

Анна Владимировна, спасибо за ответ. Как долго может наблюдаться такая картина болезни? Ведь уже 6-й день и температура 37,5, я надеялась на то, что станет лучше. Но мне прям тяжело. Даже не описать. Что стало лучше, так это перестало литься из носа, перестала часто чихать, не так сильно «болит тело», но сна все равно нет. Не могу лежать, кажется не хватает воздуха и волнение и жжение в груди периодически.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 23 марта 2024

Терапевт, Кардиолог

Такие симптомы в том числе и температура в пределах 37,5 градусов могут сохраняться до 2 х недель. Больше пить жидкости, форсировать диурез, чтобы ускорить процесс выведения вируса и его токсинов из организма

Пожаловаться

Дарья, 23 марта 2024

Клиент

Анна Владимировна, хотела еще задать вопрос надо ли делать КТ легких? Переживаю, что нет сна совсем, легкое жжение в области грудной клетки, дышать не скажу, что совсем трудно, но из-за носа как будто не хватает

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 23 марта 2024

Терапевт, Кардиолог

Показаний для КТ легких в данной ситуации нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не снижается температуоа

6 ответов

30 января 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Сыпь у ребенка при вирусной инфекции

2 ответа

23 сентября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Тошнота через несколько часов после тренировки

2 ответа

11 декабря 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Головная боль ежедневная

5 ответов

8 июня 2024

Диана, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 23 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-23T17:13:32+03:00

Здравствуйте, рекомендую орошение горла Мирамистином, полоскание горла антисептиками Ромашка, Календула, Тысячелистник, Фурацилин, таблетки для рассасывания Лизобакт. В нос рекомендую Окомистин капли – антисептик с противовирусной и противомикробной активностью на солевом растворе. В такие моменты повышения давления рекомендую Каптоприл или Капотен, и прежде всего снижаем нижнее давление (диастолическое) – принимаем Папаверин, Папазол, Но-шпу и следим чтобы не поднималось выше 90 мм рт ст. Глицин в ротовую полость рассасывать 5-6 таблеток. Рекомендую комплекс Цикловита курсом 3 месяца, может и больше - по клинической ситуации, двухфазный негормональный регулятор нормального баланса гормонов, нормализует менструальный цикл, в пременопаузу помогает нормализовать состояние. Это комплекс витаминов и минералов подобранные в разных комбинациях и принимаются согласно фазам цикла. Таблетки пронумерованы согласно дням цикла. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Подкидышев Сергей Николаевич, 23 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-23T17:14:12+03:00

Здравствуйте.
По описанию и анализам - вероятен синусит бактериального характера, для уточнения - КТ придаточных пазух носа, консультация ЛОРа.
Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье, антибиотик - амоксиклав 875\125 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; для купирования воспаления в носоглотке и заложенности носа - спрей в нос полидекса по 1 дозе 4 раза в день в течение 7 дней и синупрет по 2 таб 3 раза в день в течение 10 дней.

Токторбаева Мадина Максутовна, 23 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-23T17:15:09+03:00

Здравствуйте !
Противовирусные принимать поздно , лечение только систематическое : горло орошаем мирамистином 2 раза в сутки 7 дней , далее рассасываем лизобакт 1 таб 2 раза в сутки .
От насморка любые сосудосуживающие( Тизин ) , через 10 минут промыть солевым раствором аквамарис , далее назонекс в каждый носовой ход
На ночь Цитрин 1 таб .
При повышении давления каптоприл под язык , таблетка скорой помощи .
Вит Д Аквадетрим 2000 ме до лета .
Вит С 500 мг месяц .
Срб повышен на фоне болезни , со временем самостоятельно придет в норму .

Лукина Анна Владимировна, 23 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-23T18:06:55+03:00

Здравствуйте!
Кровь вирусная. Все верно Вам в поликлинике сказали. Согласно клиническим рекомендациям МЗРФ бактериальная инфекция может быть поставлена при лейкоцитозе более 14 г/л и нейтрофильном сдвиге влево, соответсвующей клинике. Лечение систематическое: промывания носа Линаква или Ринорм, обычный Физ раствор 3-4 раза в сутки. Полоскания горла ромашка, чередовать с хлоргексидином 3 раза в сутки 7 дней. Рассасывать Лизобакт 1 т 3 раза в сутки 7 дней. При небольшом покашливании достаточно обильного теплого питья - морсы из клюквы и ягод, компоты. Хорошо подойдет Ренгалин 1 т 3 раза в сутки до 7 дней. Жаропонижающие Парацетамол или Ибуклин 1 т при температуре выше 38,5 градусов. Витамин С по 1000 мг на 1 ст теплой воды без газа 10 дней для восстановления иммунных сил организма.