СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен инсулин при нормальном сахаре

Здравствуйте. Я на низкоуглеводной диете. Результата за пол года нет, посоветовали сдать анализы на щитовидку и инсулинорещистентность. Щитовидка в норме. Сахар в норме, инсулин в пределах нормы на самом высоком значении. Эндокринолог настаивает на переходе на правильное питание с углеводами от 158 гр в день калоражем в 1400. Сейчас у меня в рационе углеводов менее 30-40 в день, преобладают жиры и белки. Насколько грамотно резко переводить меня на углеводы в таком количестве и нужно ли это вообще делать. Параллельно рекомендуют помочь себе уколами семавик или таблетками глюкофаж лонг (но сахар то в норме.. зачем? не совсем мне понятно)

Нет
43 года
23 Марта 2024·Просмотров: 383·ИЕ

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Если ваш ИМТ более 30кг/м2, то вам показана медикаментозная терапия ожирения. К ней относится Лираглутид, Отлистат, Сибутрамин.

Сложные углеводы нужны организму.
Вы можете исключить легкоусвояемые.

Что бы понять, что именно необходимо вашему организму, требуется пройти биоимпендансометрию. Там же рассчитают суточную потребность ккал вашего организма

Мной раз при неправильно рассчитанном калораже, организм может грубо говоря впасть в стресс и копить жир, условно.

Инсулинорезистентность, при лишнем весе будет, даже анализ можно не сдаватт

 - отвечает  СпросиВрача –
ИЕ
Клиент

Софико Бежановна, у меня больше вопрос стоит в том, не офигеет ли организм от того, что был на 30 гр.углеводов (медленеых) а вдруг резко станет на 160граммах. Меня с сахарной комой в больницу не увезут?

Сахарная кома? нет, такого не будет. Но если переживаете, то повышайте постепенно, каждые 3 дня допустим

Семавик и Метформин не показаны без нарушения углеводного обмена, показаны вышеуказанные препараты. лираглутид и семавик из одной группы, только лираглутид показан именно при ожирении, его можно приобрести это Саксенда/Энлигрия

 - отвечает  СпросиВрача –
ИЕ
Клиент

Софико Бежановна, спасибо за ответы. Но как теперь сказать врачу что его назначение не верное… искать другого эндокринолога?

Офлейбл назначают Метформин/Семаглутид(звезды худеют на Оземпике-это Семаглутид) , но по клин рекомендациям нет таких пунктов. Если ваш эндокринолог назначает, значит берёт ответственность на себя?

А вот с метформином кто открыл этот ящик пандоры (назначать для похудения) не знаю сама

 - отвечает  СпросиВрача –
ИЕ
Клиент

Софико Бежановна, ну ответственность ответственностью, но если назначение ошибочное расхлебывать то мне, а не врачу)

 - отвечает  СпросиВрача –
ИЕ
Клиент

Софико Бежановна, подскажите, если при моем уровне сахара я буду колоть семавик, какие негативные последствия могут быть ?

Обычно последствий нет, исходя из опыта его приёма огромным количеством людей без нарушения углеводного обмена. Иногда встречается боль в подреберье, тошнота

Принятый ответ

Если придираться, то ИМТ у вас 29.7кг/м2-избыточная масса тела.

Медикаментозная терапия полагается при ИМТ от 30кг/м2-ожирение

Попробуйте пока самостоятельно снижать вес.

 - отвечает  СпросиВрача –
ИЕ
Клиент

Софико Бежановна, спасибо большое за ответы.

Будьте здоровы ?

Здравствуйте ,по анализам гормоны щитовидной железы в пределах нормы, говорит о том, что орган работает хорошо Глюкоза в пределах нормы, говорит о том ,что нарушений углеводного обмена нет. Индекс инсулинорезистентности повышен ,говорит о том, что есть прибавка веса и следствие этому инсулинорезистентность . Во-первых при инсулинорезистентности должно быть питание без перекусов ( кусочек яблока, два ореха, жвачка )считается перекусом и способствует дополнительной выработке инсулина, а инсулин - это гормон ,который способен запасаться и запасать. По поводу сложных углеводов с Вашим эндокринологом полностью согласна что 1/4 тарелки на обед и на ужин должна состоять из медленных углеводов макароны, хлеб -по одному куску на каждый основной приём пищи рис ,картошка, крупы.
Медленные углеводы запасает печень в виде гликогена ,если нет медленных углеводов ,или их мало, запасает жир, со временем может развиться жировой гепатоз и как следствие нарушение функции печени.
Из инъекционных препаратов лучше Саксенда или Энлигрия это препараты инъекционные ,для снижения веса, которые замедляют всасывание пищи в кишечнике и тем самым длительно держат чувство насыщения

 - отвечает  СпросиВрача –
ИЕ
Клиент

Марина Сергеевна, то есть если нет нарушения углеводного обмена мне не подходит глюкофаж и не подходит семавик? Эндокринолог на этих препаратах хочет меня вести

Да, лучше использовать препараты именно для снижения веса, у них максимальная дозировка 3.0 мг в 3 раза больше чем у Семавик, а вес нужно не только снизить, но и стабилизировать

 - отвечает  СпросиВрача –
ИЕ
Клиент

Марина Сергеевна, а могу ли я обойтись без медикаментозной поддержке и похудеть на силе воли, или это невозможно?

Как врачу сказать, что нужен другой препарат для медикаментозной поддержки… ума не приложу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.