Консультация терапевта /

Приступы интоксикации — вопрос №1996713

341 просмотр

Здравствуйте, уже более 2ух месяцев ощущаю приступы интоксикации, волнообразно, то есть, то нет, сегодня утром встал ощущаю внутренний озноб, мерзнут конечности, учащается дыхание, сухость во рту, подташнивает и слабость, раздражительность. Такие приступы случаются 2-3 раза в неделю. Делал эндоскопию, поставили рефлюкс эзофагит. Биохимия: высокий холестерин ЛПНП 5 атрогенность 3.5. Гамма ГТ 93.8. Остальное все в пределах нормы. Узи брюшной полости тоже ничего не выявило.
Лечил желудок тримедаттом и нексиум, последний месяц.
Ощущения сохраняются. Уже незнаю к кому обращаться и в чем проблема, устал мучаться уже.
Также есть шейный остеохондроз, хожу на массаж и банки.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Скажите холестерин скорректировали?
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте, еще нет, анализы совсем свежие.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
На фоне повышенного холестерина , могут быть симптомы которые Вы описываете , сейчас необходимо придерживаться средиземноморской диеты 1 месяц + принимать Омега-3 1000 один раз в сутки 1 месяц.

После пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике.
Если останется на таком уровне и выше , необходимо сделать УЗИ сосудов шеи , чтобы исключить атеросклероз.

Дополнительно сдать ТТГ , Т3 , Т 4 свободный + УЗИ щитовидной железы .
Клиент
Александр Юрьевич, подскажите пожалуйста рабочую Омега 3 . До этого я пил омегу, видимо она не помогла и холестирин за год вырос
Терапевт
Возможно дело не в Омеге , а в том что есть атеросклероз , тогда сначала рекомендую выполнить УЗИ сосудов шеи , если покажет атеросклероз начать принимать статины Розувастатин 10 мг один раз в сутки на 1 месяц , потом пересдать анализы.

А так хорошая Омега от Solgar
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Какой уровень ферритина у вас? Ттг, т4?
Что с уровнем тревоги?
Клиент
Евгения Сергеевна, сдавал в том году, все было в норме. Уровень тревоги повышается когда наступает данное состояние
Терапевт
С учётом, что указанные показатели в норме, вероятнее у вас развитие тревожно- депрессивного синдрома.
Ранее принимали успокоительное?
Клиент
Евгения Сергеевна, принимал курс фенибута ровно год назад, именно тогда начались панические атаки. Сейчас пробовал возобновить, 2 дня пропил, симптомы сохранились и перестал пить
Терапевт
2 дня маловато, необходимо хотя бы 7 дней.
И если симптомы останутся, то необходима консультация невролога/ психотерапевта/ психиатра.
Клиент
Евгения Сергеевна, дело в том что данное состояние проходит после приема ношпы, не думаю что ношпа снимает тревожные расстройства, поэтому все таки исключил данный диангноз
Терапевт
Но- шпа снимает дрожь- реакцию организма на что-то.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализы.
Скажите, состояние связано со стрессом?
Гормоны щитовидной железы проверяли, дефицитные состояния исключили?
Клиент
Анастасия Александровна, подскажите пожалуйста, что значит исклбчить дефицитные состояния? Гормоны не проверял, анализы приложил к вопросу
Терапевт, Функциональный диагност
Посмотрела анализы. Повышение ГГТП и холестерина может наблюдаться при нарушении оттока желчи, дискинезии желчевыводящих путей, жировом гепатозе.
Нужно сделать узи органов брюшной полости.
Холестерин повышен за счет фракции низкой плотности (плохого холестерина).
Начните соблюдать гипохолестериновую диету, принимайте Омега 3 - Омакор 1000 мг по 1 таб 2 раза в день, 2 месяца.
Пройдите узи сосудов шеи для исключения атеросклероза, при наличии показан прием статинов.
Из анализов: сдать кровь на гормоны щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный.
Исключить дефицит ферритина, витамина В12, В9, Д.
Проверить глюкозу
Начать принимать Магне В6 по 2 таб 3 раза в день, 2-3 месяца.
Консультация невролога или психотерапевта
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!
Приложите к вопросу обследования пожалуйста
Скажите глюкоза крови в норме?
Клиент
Анастасия Александровна, глюкозу не проверял, анализы приложил к вопросу
Кардиолог, Терапевт
Вижу
По анализа повышен уровень холестерина, за счет так называемого плохого холестерина- рекомендую в настоящее время придерживаться средиземноморской диеты, добавить омега 1000 мг/ сутки .
Сделать допплер сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических изменений .
Повышена ггтп- УЗИ органов брюшной полости сделайте
Общий анализ крови в пределах нормы.
С учетом жалоб - проверить глюкозу крови, гликированный гемоглобин, ттг.
Признаков по анализам активного воспаления нет.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, узи органов брюшной сделал, врач хвалила органы - в хорошем состоянии, есть небольшой изгиб желчного но это врожденное, а так спасибо до сдам анализы тогда.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. ГГТ высокий , это наблюдаются при нарушении оттока желчи, нужно смотреть УЗИ печени гепатобилиарной системы. После еды не бывает тяжести в подреберье? К приёму рекомендую Фламин на 2-3 недели - помимо желчегонного действия способствует выделению холестерина с желчью, оказывает гипохолестеринемическое действие. Есть в таблетках, ест в гранулах для приготовления суспензии для приёма внутрь. Загибы, перегибы желчного пузыря часто встречаются, это не страшно, здесь главное наладить отток желчи с помощью режима питания, питьевого режима, физических упражнений. По результату липидограммы рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль липидограммы, УЗИ БЦА. Если холестерин через месяц не снизится, подключать статины, Розувастатин (Розулип) или Ливазо (Питавастатин) .
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, как и писал выше узи брюшной полости ничего не показало, все органы в норме. Эндокринолог сказала что судя по остальным анализам проблем с желчью не наблюдается, повышение только ТТГ не говорит об этом, с ее слов. Вот и поэтому и незнаю что делать, каждый врач разное говорит
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
попробуйте прием препарата Фламин на 2 недели.
Клиент
Михаил Николаевич, еще забыл указать в симптоме что во время таких приступов, тянет в туалет по большому и могу 2-3 сходить за 15 - 30 минут пока длиться приступ, после этого становиться легче. При этом стул нормальный по форме, цвету. И еще данные приступы снимает ношпа, после того как выпью ее через 10 минут все проходит. Может данное дополнение укажет точнее на природу происхождения забрлевания.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
где то в кишечнике есть спазмы раз Но-шпа помогает.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с кожей
17 ноября 2019
Елена
Вопрос закрыт
Варикоцеле. Нужна ли операция?
11 октября 2020
Максимон
Вопрос закрыт
Как лечить дисбактериоз кишечника
13 октября 2020
Валерий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров