Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1996713

Что вас беспокоит?

Приступы интоксикации

Здравствуйте, уже более 2ух месяцев ощущаю приступы интоксикации, волнообразно, то есть, то нет, сегодня утром встал ощущаю внутренний озноб, мерзнут конечности, учащается дыхание, сухость во рту, подташнивает и слабость, раздражительность. Такие приступы случаются 2-3 раза в неделю. Делал эндоскопию, поставили рефлюкс эзофагит. Биохимия: высокий холестерин ЛПНП 5 атрогенность 3.5. Гамма ГТ 93.8. Остальное все в пределах нормы. Узи брюшной полости тоже ничего не выявило. Лечил желудок тримедаттом и нексиум, последний месяц. Ощущения сохраняются. Уже незнаю к кому обращаться и в чем проблема, устал мучаться уже. Также есть шейный остеохондроз, хожу на массаж и банки.

35 лет
24 Марта 2024·Просмотров: 1325·Владимир

Здравствуйте
Скажите холестерин скорректировали?

Александр Юрьевич, здравствуйте, еще нет, анализы совсем свежие.

На фоне повышенного холестерина , могут быть симптомы которые Вы описываете , сейчас необходимо придерживаться средиземноморской диеты 1 месяц + принимать Омега-3 1000 один раз в сутки 1 месяц.

После пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике.
Если останется на таком уровне и выше , необходимо сделать УЗИ сосудов шеи , чтобы исключить атеросклероз.

Дополнительно сдать ТТГ , Т3 , Т 4 свободный + УЗИ щитовидной железы .

Александр Юрьевич, подскажите пожалуйста рабочую Омега 3 . До этого я пил омегу, видимо она не помогла и холестирин за год вырос

Принятый ответ

Возможно дело не в Омеге , а в том что есть атеросклероз , тогда сначала рекомендую выполнить УЗИ сосудов шеи , если покажет атеросклероз начать принимать статины Розувастатин 10 мг один раз в сутки на 1 месяц , потом пересдать анализы.

А так хорошая Омега от Solgar

Здравствуйте
Какой уровень ферритина у вас? Ттг, т4?
Что с уровнем тревоги?

Евгения Сергеевна, сдавал в том году, все было в норме. Уровень тревоги повышается когда наступает данное состояние

С учётом, что указанные показатели в норме, вероятнее у вас развитие тревожно- депрессивного синдрома.
Ранее принимали успокоительное?

Евгения Сергеевна, принимал курс фенибута ровно год назад, именно тогда начались панические атаки. Сейчас пробовал возобновить, 2 дня пропил, симптомы сохранились и перестал пить

2 дня маловато, необходимо хотя бы 7 дней.
И если симптомы останутся, то необходима консультация невролога/ психотерапевта/ психиатра.

Евгения Сергеевна, дело в том что данное состояние проходит после приема ношпы, не думаю что ношпа снимает тревожные расстройства, поэтому все таки исключил данный диангноз

Принятый ответ

Но- шпа снимает дрожь- реакцию организма на что-то.

Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализы.
Скажите, состояние связано со стрессом?
Гормоны щитовидной железы проверяли, дефицитные состояния исключили?

Анастасия Александровна, подскажите пожалуйста, что значит исклбчить дефицитные состояния? Гормоны не проверял, анализы приложил к вопросу

Принятый ответ

Посмотрела анализы. Повышение ГГТП и холестерина может наблюдаться при нарушении оттока желчи, дискинезии желчевыводящих путей, жировом гепатозе.
Нужно сделать узи органов брюшной полости.
Холестерин повышен за счет фракции низкой плотности (плохого холестерина).
Начните соблюдать гипохолестериновую диету, принимайте Омега 3 - Омакор 1000 мг по 1 таб 2 раза в день, 2 месяца.
Пройдите узи сосудов шеи для исключения атеросклероза, при наличии показан прием статинов.
Из анализов: сдать кровь на гормоны щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный.
Исключить дефицит ферритина, витамина В12, В9, Д.
Проверить глюкозу
Начать принимать Магне В6 по 2 таб 3 раза в день, 2-3 месяца.
Консультация невролога или психотерапевта

Здравствуйте!
Приложите к вопросу обследования пожалуйста
Скажите глюкоза крови в норме?

Анастасия Александровна, глюкозу не проверял, анализы приложил к вопросу

Принятый ответ

Вижу
По анализа повышен уровень холестерина, за счет так называемого плохого холестерина- рекомендую в настоящее время придерживаться средиземноморской диеты, добавить омега 1000 мг/ сутки .
Сделать допплер сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических изменений .
Повышена ггтп- УЗИ органов брюшной полости сделайте
Общий анализ крови в пределах нормы.
С учетом жалоб - проверить глюкозу крови, гликированный гемоглобин, ттг.
Признаков по анализам активного воспаления нет.

Анастасия Александровна, узи органов брюшной сделал, врач хвалила органы - в хорошем состоянии, есть небольшой изгиб желчного но это врожденное, а так спасибо до сдам анализы тогда.

Здравствуйте. ГГТ высокий , это наблюдаются при нарушении оттока желчи, нужно смотреть УЗИ печени гепатобилиарной системы. После еды не бывает тяжести в подреберье? К приёму рекомендую Фламин на 2-3 недели - помимо желчегонного действия способствует выделению холестерина с желчью, оказывает гипохолестеринемическое действие. Есть в таблетках, ест в гранулах для приготовления суспензии для приёма внутрь. Загибы, перегибы желчного пузыря часто встречаются, это не страшно, здесь главное наладить отток желчи с помощью режима питания, питьевого режима, физических упражнений. По результату липидограммы рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль липидограммы, УЗИ БЦА. Если холестерин через месяц не снизится, подключать статины, Розувастатин (Розулип) или Ливазо (Питавастатин) .
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, как и писал выше узи брюшной полости ничего не показало, все органы в норме. Эндокринолог сказала что судя по остальным анализам проблем с желчью не наблюдается, повышение только ТТГ не говорит об этом, с ее слов. Вот и поэтому и незнаю что делать, каждый врач разное говорит

попробуйте прием препарата Фламин на 2 недели.

Михаил Николаевич, еще забыл указать в симптоме что во время таких приступов, тянет в туалет по большому и могу 2-3 сходить за 15 - 30 минут пока длиться приступ, после этого становиться легче. При этом стул нормальный по форме, цвету. И еще данные приступы снимает ношпа, после того как выпью ее через 10 минут все проходит. Может данное дополнение укажет точнее на природу происхождения забрлевания.

Принятый ответ

где то в кишечнике есть спазмы раз Но-шпа помогает.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.