Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1999105

Что вас беспокоит?

Лечение двухстороннего гайморита

Добрый день! Температуры не было, нос заложен всегда после гриппа. При наклоне давление в одной ноздре. Справа. Прошла рентген. Описание прилагаю. Какое лечение нужно? Осмотр лора был, сказали, что соустье открыто и гноя быть не может. Но на тот момент снимка не было еще.

Нефроптоз правой почки
31 год
25 Марта 2024·Просмотров: 189·Василиса, Красноярск

Принятый ответ

Здравствуйте
По снимку отек в обеих верхнечелюстных и лобных пазухах
Признаков острого воспаления с наличием гноя нет

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек

Маргарита Александровна, добрый день! Я испугалась, начала использовать Синусэфрин ринофлуимуцил и Назонекс.

Синуэфрин и Ринофлуимуцил отмените
Назонекс оставьте

Маргарита Александровна, можно сказать точно, что гноя нет? Это могут быть остаточные явления гриппа? Перенесла его в январе 2024. С осложнением ввиде пневмонии и два аб аугментин и таваник ?

Может быть остаточный отек слизистой
По снимку нет признаков наличия патологического содержимого

Маргарита Александровна, а не нужно ли мне антибиотик?

По результатам Рентгена нет
Если не будет положительной динамики на фоне лечения - сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Маргарита Александровна, а эти затемнения которые написаны в заключение, это отек ? Не жидкость? Никакого отделяемого особо из носа нет. При наклонах давление именно в носу давит. С января принимаю снуп ввиду постоянно заложенности. Вчера на приеме лор сказала, что слизистая сожжена и нужно садиться на гормональные спреи и уходить от снупа. И что соустье при ручном осмотре свободное. Можно так просто осмотром с воронкой увидеть в носу соустье?

Да, это отек
Вам доктор смотрел с помощью эндоскопа?

Маргарита Александровна, нет, это был железный конус какой-то) Осмотрена была в травмпункте. Увидела тубоотит справа. В носу сказала гайморита нет. Может ли пропить антибиотики? От страха начала принимать амоксиклав, но пила его уже в январе. Получается неправильно было

Антибиотик был не нужен, но так как вы уже начали принимать - нужно пропить 7 дней, чтобы не выработать устойчивость

Принятый ответ

Здравствуйте

На снимке явления отека слизистой оболочки в гайморовых пазухах без признаков жидкости и гноя в пазухах

Для дообследования выполните общий анализ крови и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Анна Юрьевна, добрый вечер! В описании указаны затемнения, это не говорит о жидкостях?

Нет, эти затемнения соответствуют отеку в пазухах

Анна Юрьевна, а можно попробовать преднизолон от отека ? Со страху начала принимать Амоксиклав. Сейчас понимаю, что в январе уже его принимала. Сейчас лучше Панцеф?

Антибиотик на самом деле вам не показан, но если выбирать то панцеф предпочтительнее

преднизолон не нужен, есть местный препарат для носа с теми же свойствами- назонекс или дезринит

Анна Юрьевна, если два раза уже был амоксиклав, продолжить его?

Если принимали в январе амоксиклав- его лучше заменить на панцеф

Анна Юрьевна, спасибо! Лучше пропить 5 или 7 дней?

Лучше 7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.
На рентгеновском снимке снижение прозрачности гайморовых пазух за счет отека слизистой.
В таких ситуациях назначают Назонекс или аналог по 2 дозы 2 раза в сутки до 1 мес, при необходимости дольше.
Также можно использовать синупрет экстракт внутрь по 1 таб. 3 раза в сутки до 2х недель.

Принятый ответ

Здравствуйте.Если нет головной боли, в зубах, то В нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если дышит. Через 10 мин Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней,затем по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.