Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Добрый день. Ребенку 1,10. Появились хрипы и свист при выдохе. Наш педиатр послушал, назначил пульсикорт. Подышали около 3 дней. Лучше не стало. Пошли опять к врачу. Послушали (долго слушали) ничего критичного не услышали, сказали,что единичные хрипы в некоторых местах есть,похоже бронхи сужены. Назначали беродуал на 4 дня. Подышали 4 дн,но хрипы и свит все равно есть. Сегодня сдали кровь. Расшифруйте пожалуйста. Я так понимаю это аллергическое? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Кровь спокойная, без воспалительных изменений:
-лейкоциты в норме ,лимфоциты преобладают над нейтрофилами до -5 лет норма.
-эозинофилы в абсолютных значениях повышены, это говорит об аллергической природе или глистной инвазии
-тромбоциты 200-500 норма
-соэ спокойная
Необходимо сдать кровь на неспецифический iG E, кал на яйца глист методом парасеп и соскоб на энтеробиоз трехкратно.
бронхиальной астмы в семье нет?
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая свистящее дыхание и отсутствие хрипов можно предположить у ребенка ларинготрахеит, который лечится как раз пульмикортом. Напишите дозу, которую давали малышу: возможно доза маловата. Повышение эозинофилов может говорить о склонности к аллергии, глистных инвазиях. Какие еще симптомы у малыша? Температура, кашель, осиплый голос?
Анна Сергеевна, спасибо за ответ.
Кашель периодически есть. Возможно из за соплей. У нее режутся вторые моляры и прозрачные сопли идут ручьем(прям текут не переставая). Осиплого голоса нет
Анна Сергеевна, пульмикорт 0,25 чистым дышали 2 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте.
Оак без воспалительных изменений, действительно есть признаки аллергии.
Ребёнок склонен к аллергии?
Бронхиальной астмы в роду нет?
Что-то меняли дома, бытовую химию, порошок, новые цветы, животные?
Необходимо сдать кровь на IgEобщий и кал на паразитов методом парасеп
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови воспалительной активности нет, лейкоциты немного снижены, что бывает при вирусной инфекции.
Действительно, значительно повышены эозинофилы, что не исключает аллергический процесс в организме. Обычно аллергия в таком возрасте в виде одышки, кашля (астма) не проявляется.
Мне кажется, это бронхит вирусной этиологии. Оставьте беродуал 2-3 раза в день еще на 5 дней + пульмикорт 2 раза в день на 7 дней. Начинать одновременно.
Лучше сдать анализ крови на общий IgE, эозинофильный катионный белок ЭКБ (но да неделю до анализов не принимать антигистаминные препараты). Анализ кала методом Parasep 3-кратная проба, с интервалом 3-4 дня, особенно если будет повышен ЭКБ.
Если будет изменения по анализам - к аллергологу.
Если хрипы свисты на выдохе, то это обструкция , и лечится она ингаляциями.
Дозировка адекватная, продолжите по 0,25 2 раза в день в 3 мл. физ. раствора, дышать по 15-20 минут желательно. Конечно нужно лечить ринит: солевой раствор 3-4 раза в день, можно подключить виброцил по 2 капли 3 раза в день 5-7 дней.
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 202145 ответов
- 2 Декабря 202220 ответов
- 21 Декабря 202211 ответов
- 21 Декабря 202313 ответов