Консультация дерматолога /

Грибок ногтей — вопрос №1999500

95 просмотров

Добрый день!)) Сдавала 2 раза соскоб с ногтей, плюс еще посев делали в центре дерматовенерологии. Ничего не нашли, что странно. Можно ли назначить лечение? Я так понимаю, что внутрь надо что-то пить и мазать ногти. Грибок распространяется на соседние ногти.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Оксана, здравствуйте!
Внешне - проявление онихомикоза - грибкового поражения ногтевых пластинок. А на другой ноге все в порядке?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, добрый день! Нет, не в порядке(( Тоже ногти деформированы

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Итраконазол 100 - по две таблетки два раза в день 7 дней 21 день перерыв и снова повторить, всего четыре курса.
До лечения сдать АЛТ АСТ билирубин, щелочная фосфора, сахар.
Офломил лак или батрафен лак наносите два раза в неделю на ногтевую пластинку до отрастания здоровой ногтевой пластинки. 1раз в 5 дней делаете содово мыльную ванночку, ногтевую пластину максимально спилиааете по длине и толщине(уплощаете ее). Обувь до лечения и далее 1раз в месяц обрабатывается средством Микостоп.
Носки, чулки менять, утюжить каждый день.
Терфалин на стопу 2р в день 25 дней для санации кожи.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте. Если подтверждено наличие патогенного мицеллия, начните приём тербинафина , лак обломил 1 раз в день. 1-2 раза в неделю выполнять ванночки и механически чистить ногтевую пластинки одноразовой палочкой.
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Если по анализам ничего не нашли, не рекомендую принимать препараты.
Но внешне это онихомикоз.
Обработка ногтей у подлога.
Ноготь спиливать до толщины здорового ногтя.
Раз в неделю обувь обработка сушилка Томсон.
Носки менять каждый день.
Белье стирать 90 градусов обязательно проглаживать с двух сторон.
Обработка ванной антисептиком аламинол до и после посещения.
Наружно мазь Клотримазол 2 раза в день на ногтевую пластину,между пальцами и на всю стопу как носочек.
Витамин Д по 5 тыс единиц три месяца.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Александровна, добрый день! Подскажите, чем спиливать? Обычной пилкой?Если это грибок, а явно это он, но по соскобу не нашли его, почему нельзя препараты внутрь?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Иногда бывает что анализ не показывает. Возможно собрали не правильно или если вы до этого что то наносили, может быть ложно отрицательный результат.
Препараты внутрь рекомендуется назначать после анализа биохимия крови АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, креатинин, мочевая кислота. Так как они влияют на печень и почки.
Пилку можно любую, можно и рашфелем. После обязательно замочить в растворе аламинола
Клиент
Оксана Александровна, про влияние на печень прочитала( Перед соскобом ничего не наносила, лаборант ковыряла до слез ноготь. Для печени можно что-то пропить, чтобы ее поддержать? Если начать прием тербинафина?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Можно Урсосан. Это лучше препарат на сегодня.Но дозировку не скажу без исходных данных. Минимальная это 250 мг в сутки
Думаю вы успеете сделать анализ. Потом можете прислать результаты.
Клиент
Оксана Александровна, можете подсказать сколько раз в день пить тербинафин, сколько дней. Я так понимаю, нужны курсы. Грибок давнишний, затронуты почти все ногти. Хочу избавиться от него.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
250 мг в сутки 6-12 недель.
Эффект наступает не сразу минимум три месяца
Клиент
Оксана Александровна, подскажите, пожалуйста, его надо пить курсами, делать перерывы или непрерывно 3 мес? И какой препарат эффективен на ваш взгляд - тербинафин или итраконазол?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте. Какой препарат выбрать решается по анализу, ранее писала вам.
Они оба достойны.
Вначале пьют один курс потом перерыв и далее смотрится по состоянию.
Клиент
Оксана Александровна, сколько дней курс у тербинафина? Кровь сдам перед приемом.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Давайте так 250 мг в сутки 7 дней. Потом перерыв 3 недели и ещё 7 дней, потом перерыв. И дальше надо смотреть. Возможно третий раз
Клиент
Оксана Александровна, благодарю за ответ!))
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Пожалуйста. Удачи
Клиент
Оксана Александровна, доброе утро! Загрузила результат биохимии. Немного повышен холестерин. Остальное в норме. Подскажите, пожалуйста, что пропить для печени и в какой дозировке?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Доброе утро. По анализам вам подходят оба препарата.
Пока для печени ничего пить не надо.
После первого курса препарата через 10 дней пересдадите биохимию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Околоногтевой паранаций
1 апреля 2024
Екатерина, Брянск
Вопрос закрыт
Вырвали ноготь
18 июля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Ноготь на большом пальце стопы
29 января
Елена, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Благодарю Наталью Петровну за консультацию и дальнейшие рекомендации по ликвидации моей...
— Анна, г. Красноярск
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Грамотный врач!!! Всё ясно, четко, по делу! Рекомендую доктора!!!
— Дарья, г. Каневская