Консультация лора /

Два месяца не могу вылечить горло и уши — вопрос №1999762

202 просмотра

Беременность 19 недель
Два месяца не могу вылечиться от отита и горло, ставили диагноз острый тонзиллит . прикреплю последнее назначение Лора. Все лечения выполняла , пропила антибиотик амоксициллин, но изменений нет. Нашла в интернете , что можно сдать зев на микрофлору ( бактериология ) , сдала, прикрепляю результаты. Также прикреплю анализы крови от двух дат. Можно ли обойтись без антибиотика? Если нет , что из этого можно при беременности. Можно ли убить эту бактерию, как она влияет на беременность?прикрепила анализ крови от 14 и 20 и результаты мазка зевы и носа

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, какие жалобы сейчас? В горле боль ?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Васильевна, побаливает горло , в ушах только дискомфорт , не болят. Все анализы прикрепила и кровь за две даты
ЛОР, Детский ЛОР
Увидела только одну кровь. По этому анализу признаки бактериальной крови. В мазке условно патогенная флора, титр не большой. Эта кровь ,что вы прикрепили до антибиотика сдана или после ? Может вторая кровь ещё не добавилась. ?
И ещё добавьте фото горла, пожалуйста
Клиент
Ольга Васильевна, после антибиотика сдала , но как написано в анализе , бактерия устойчива к аб который я пропила. Посмотрите , пожалуйста, еще раз , там кровь за 14 и 20
ЛОР, Детский ЛОР
Увидела вторую кровь
Тоже признаки бактериальной крови,но чуть меньше показатели. У вас нет изжоги ? Горечи во рту ?
Клиент
Ольга Васильевна, нет, ничего такого нет
Значит по анализам я выздоравливаю ?
Эта бактерия опасная для меня и для ребенка ? Можно от нее избавиться без аб?
Клиент
Ольга Васильевна, фото горло добавила
ЛОР, Детский ЛОР
Я думаю вам пока надо местное лечение. Полоскать антисептиком ( можно ромашкой , или ротокан , ) рассасывать Лизобакт по 2 драже три раза в день 7 дней. Пересдать кровь и ориентироваться на неё. Если воспаления не будет, то сами анализы лечить не надо, лечим болезнь. ( Если боли нет, нет температуры, и кровь станет нормальная, то переживать не стоит)
ЛОР, Детский ЛОР
Ничего такого по фото очень страшного нет. Попробуйте ещё диету соблюдать ( исключить острое соленое кислое семечки орехи) спать с приподнятым головным концом кровати .
Клиент
Ольга Васильевна, спасибо большое
ЛОР, Детский ЛОР
Желаю здоровья вам и вашему малышу!
Клиент
Ольга Васильевна, прикрепила анализ крови за вчерашний день , также в прикрепленных есть анализ крови за 14 и 20. Посмотрите , пожалуйста, иду ли я на поправку
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. В какой дозе принимали амоксициллин? По анализу крови признаки бактериальной инфекции, на втором анализе немножко меньше уже.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, 4 дня пила амоксициллин 3 раза по 500 г и 3 дня Амоксиклав 100 мг два раза. Но анализ показывает , что амоксициллин не убивает эту бактерию
ЛОР, Детский ЛОР
То что вы пили это совсем ни о чём, это очень мало, так пить антибиотик нельзя. Взрослая доза амоксициллина это 1000 мг 2 раза в день.
Сейчас предлагаю вам допить антибиотик , но теперь Амоксиклав в дозе 875/125 2 раза в день, 7 дней. Дозу снижать нельзя.
Не смотрите на то что высеялось в мазке причина скорее всего не в этой инфекции есть какая-то другая которая в мазке мы не видим.
Клиент
Татьяна Владимировна, я бы дальше продолжила пить , но мне лор сказал прекратить , мол, ты беременна
Я не знаю , что делать , в анализе пишут , что он не помогает, вдруг зря пропью ((((
ЛОР, Детский ЛОР
Данная бактерия в пограничном титре, можно постаратьс избавиться от нее без антибиотиков, или снизить ее до безопасного титра, 10³ .
Данная бактерия распространена повсеместно, она есть в воде в на поверхностях в земле, а также попадает в ротоглотку из рефлюкса так как может находиться в кишечнике. Поэтому инфекционисты предлагают изначально стараться не допускать заброса желудочной кислоты в верхнюю часть пищевода и глотки, что в вашем случае параллельно с ростом плода это будет сложно избежать.
Поэтому вам нужно стараться кушать в меньших дозах и чаще, не ложиться сразу после еды, спать немного выше чем обычно, ну и в целом придерживаться всех тех рекомендаций которые описаны при гастроэзофагиальном рефлексе.
Я вам рекомендую рассасывать сейчас в Бактоблис по 1 таб перед сном 30 дней, для нормализации микрофлоры ротоглотки, также можете принимать пробиотики для кишечника.
В течение дня рассасывайте Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней. Курс потом можно повторить.
Изменения в крови могут быть связаны ещё с беременностью, поэтому не можем полностью опираться на данные крови.
Клиент
Татьяна Владимировна, подскажите , пожалуйста, эта бактерия опасна ? Ребенку может навредить ?
ЛОР, Детский ЛОР
Она вызывает патологию больше У пациентов с очень ослабленным иммунитетом. обычно у лежачих больных, находящихся в стационаре.
В обычных условиях даже во время беременности она не опасна тем более в этом титре.
Клиент
Татьяна Владимировна, прикрепила анализ крови за вчерашний день , также в прикрепленных есть анализ крови за 14 и 20. Посмотрите , пожалуйста, иду ли я на поправку
ЛОР, Детский ЛОР
Думаю что да, ситуация лучше. Лимфоциты нормализовались. А остальные параметры также связанны и с беременностью. И сложно оценивать. Как ваше самочувствие?
Клиент
Татьяна Владимировна, горло еще побаливает , в ушах не боль , а больше дискомфорт
ЛОР, Детский ЛОР
Возможно уши реагируют на миндалины, особенно если вы не ощущаете заложеность уха
Клиент
Татьяна Владимировна, заложенность не ощущаю , просто дискомфорт на постоянной основе
ЛОР, Детский ЛОР
Тогда точно от горла.
Клиент
Татьяна Владимировна, горло постоянно поласкаю, грею кварцем , шалфей рассасываю
Когда уже пройдет это все ?
ЛОР, Детский ЛОР
Попробуйте рассасывать и гевискон, возможно на фоне беременности есть и заброс желудочной кислоты, из-за чего горло никак не проходит.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В мазке у вас условно-патогенная Флора, которая в норме живет в носу и зеве, лечить ее не надо, она не причина ваших симптомов

Вы не выполняли аудиограмму и тимпанометрию?
Нет ли у вас кислоты/горечи во рту?
Изжоги?
Стекания слизи по задней стенке глотки ?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, не выполняла , так как даже не знаю , что это такое
Нет, ничего такого нет , ни горечи ничего
Нгс дышит хорошо , ничего не чувствую никаких стеканий
Клиент
Маргарита Александровна, я капала Називин 5 дней , следом морской водой промывала , далее Назонекс ( если правильно помню название
Горло брызгаю постоянно Тантум , поласкаю ромашкой , ангидаком
Детский ЛОР, ЛОР
Вам нужно выполнить аудилограмму и тимпанометрию, чтобы оценить состояние среднего уха и слуховой трубы
Клиент
Маргарита Александровна, а лор на приеме сделать это сможет ?
Детский ЛОР, ЛОР
Это делает врач сурдолог, ЛОР врач в поликлинике должен дать направление к сурдологу
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо большое , спрошу у Лора , сегодня на прием как раз
Сегодня ещё кровь сдала , такще прикрепила кровь от 14 и 20 , вроде как улучшения есть. Можно будет завтра кровь прикрепить ?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, прикрепите анализы
Клиент
Маргарита Александровна, прикрепила анализ крови вчерашний , также есть от анализ от 20 и 14, посмотрите , пожалуйста, иду ли на поправку
Детский ЛОР, ЛОР
По ОАК лейкоциты выросли, но такие значения ОАК характерны для беременности
Клиент
Маргарита Александровна, а воспалений и бактериальной инфекции считай нет? Так как оаэ снизилось ?
Детский ЛОР, ЛОР
СОЭ с положительной динамикой
Клиент
Маргарита Александровна, у нас в области можно сделать только аудиограмму , подойдет такая процедура ?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, выполните аудиограмму
Клиент
Маргарита Александровна, прикрепила аудиограмму
Детский ЛОР, ЛОР
У вас только проведение по воздуху
Проведения по кости нет
Вам только такую аудиограмму дали?
Клиент
Маргарита Александровна, я три документа прикрепила , по кости , насколько , помню , тоже делали
Детский ЛОР, ЛОР
Посмотрела
По аудиограмме у вас норма
Клиент
Маргарита Александровна, фух, значит все хорошо
Тогда почему интересно горло и уши так и ее проходят ?сколько лечусь лечусь ?
Детский ЛОР, ЛОР
Скорее всего у вас дисфункция слуховой трубы

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Клиент
Маргарита Александровна, я только перестала капать Називин и дезренит, продолжать ? Я больше 10 дней прокапала
А дисфункцию слуховой трубы лор на осмотре может выявить ?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, на осмотре можно выявить тубоотит - воспаление в слуховой трубе
Називин больше нельзя
Дезринит продолжайте
Клиент
Маргарита Александровна, места - мидин спрей , скажите, пожалуйста, его брызгать в горло нужно или просто орошать ? И ничего страшного , что я чуть проглотила , брызгала сегодня три раза и все три раза чуть проглотила , думая , что так и нужно
Детский ЛОР, ЛОР
Местамидин это антисептик
Нет никакого смысла его использовать
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Верхний полюс миндалины близко прилетит к слуховому проходу,поэтому боль в ушах часто иррадиирующая. Боль в горле прошла у Вас?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать первый скрининг
5 декабря 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Беременность при гиперплазии эндометрия
9 февраля 2024
Дарья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Уровень гемоглобина
22 июня
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Степанова
102 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
160 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Вежливый врач Спасибо большое за консультацию, успокоили Вежливый врач, очень помогли
фотография пользователя
Положительное отношение. Располагает к себе. Отвечает все четко и понятно. Для меня важно было...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Эльвира Буренина
Очень внимательно Все доступно объяснила и расписала схему леченич Врач очень внимательный
— Виктория
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Все по делу. Отношение хорошее. Благодарность Все по делу все полезно Да посоветовал бы.
— Евгений
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
прекрасный врач. ответила на все интересующие вопросы сразу же. Анна Юрьевна очень помогла...
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый ответ, ответила на все вопросы, все было очень грамотно Однозначно полезная Да, и...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Быстро и по делу отвечала на вопросы Большое спасибо за вашу помощь! Да, очень информативно
— Дарья, г. Уфа
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Прекрасный специалист,вопросы по существо,развернутые ответы Получила исчерпывающую информацию...
фотография пользователя
Вполне нормальное Данный совет попал в точку так саазать Да, врач своего дела
— Вера
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доктор очень внимательный, все доступно объяснила, советую Проконсультировала четко, доходчиво...
— Ирина, г. Конаково