Консультация терапевта /

Железодефицит — вопрос №1999912

107 просмотров

Нужно ли принимать препараты железа или для начала выявить причину и почему повышен СОЭ. Направил гениколога на колоноскопию и ФГДС. Может для начала откорректировать питание.!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о скрытом железодефиците, рекомендую начать прием Мальтофера 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. К сожалению, только питанием уровень ферритина не получится поднять, так как минимальное значение должно составлять 30, в идеале уровень ферритина должен быть равен массе тела. По поводу СОЭ подскажите пожалуйста, не болели недавно, суставы, позвоночник не беспокоят?
Клиент
Елена Вячеславовна, здравствуйте) только периодически боли в пояснице.

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт
Рекомендую дополнительно сдать общий анализ мочи, если он будет без патологии, то сделать рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения остеохондроза
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.

Колоноскопию и ФЭГДС пока проходить не надо.
У вас нет анемии, признаков кровопотери же нет.
Ферритин- это другое.
СОЭ повышен из за Латентного дефицита железа (низкого ферритина).

Ферритин низкий, это запасы железа, у вас запасы снижены. Такое бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Нужно повышать ферритин препаратами железа. Гематологи дают норму ферритина от 30 нг/мл как минимум. Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа. Связи цифры ферритина и веса человека нет, не доказан этот факт.

Начните тотему по 1-2 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком или просто с водой через трубочку в течении месяца. через месяц проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 30-40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 2 раза в день на месяц, Тактика такая же, долго принимать.

Низкий ферритин при нормальном уровне гемоглобина говорит только о том, что запасы израсходованы, ни о чем плохом не говорит, мы ищем источник потери гемоглобина обычно, если гемоглобин низкий. Низкий ферритин говорит лишь об израсходовании железа. Поэтому ФЭГДС и колоноскопию проходить не нужно


Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Есть признаки скрытого дефицита железа: необходимо начать приём препаратов железа Феррум лек / Мальтофер 100мг по 1т 2 раза в день + аскорбиновая кислота 50мг , 2-3 месяца, затем контроль показателей
Необходимо так же сдать витамин в12, для исключения смешанного дефицита.

Ферритин в норме равен 30,в идеале равен массе тела.

Соэ- скорость оседания эритроцитов,не специфический маркер воспаления, изменяется при любых изменениях в том числе связанных с дефицитом железа ( который наблюдается у вас)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в животе
5 марта 2024
Воеводина, Балашов
Вопрос закрыт
В оак рост лимфоцитов
26 апреля 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Полип кишечника
20 мая 2024
Наталья, Мурманск
Вопрос закрыт
Умеренные реполяризационные изменения на ЭКГ
26 июля 2024
Наталья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Анализ крови
9 октября 2024
bagira-m79@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск