Консультация терапевта /

Можно ли пить витамин Д? — вопрос №2000350

219 просмотров

Здравствуйте! Начали щелкать суставы, уже недели 3, вчера сходила к ревматологу, заключение прикладываю, он назначил сдать анализы, общий кальций оказался повышенным, в конце января был 2,72, посчитала скорректированый по альбумину, 2,49 получается. Но переживаю, что все же повышение есть. Когда в январе сдавала, испугалась, через день пересдала, оказался в норме в другой лаборатории, я и успокоилась. Паратгормон, фосфор, ионизированный кальций в норме, узи щитовидной железы тоже в норме, маленький узелок давно, наблюдаю, размер не меняется. Раньше пила много Боржоми, периодически ренни от изжоги, может, и оно как-то повлияло. Витамин д был 2 месяца назад 39, сейчас 27. После получения анализов отправила их ревматологу, назначил витамин Д 5000 в день, через месяц пересдать витамин Д, общий и ионизированный кальций. В инструкции к витамину Д противопоказание гиперкальциемия. Все исследования прилагаю, вчерашний общий крови и мочи идеальные. Железо буду пить, ферритин был 18 2 месяца назад, пропила 1,5 месяца гинотардиферон, отменила за 2 недели до «проверки».

Возраст: 38

Хронические болезни: Тревожное расстройство
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, уровень витамин Д в 27 низкий, действительно требуется прием витамин Д в дозировке 5000МЕ в течение 1 месяца, затем по 2000МЕ профилактическая дозировка в течение 2 месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Кальций превышен незначительно, поэтому переживать о приеме витамина Д не стоит. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, но не поднимет ли он еще больше кальций в крови? Его повышение мне непонятно и пугает, ну и в инструкции гиперкальциемия в противопоказаниях

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Вячеславовна, увидела, что вы добавили текст, поняла, спасибо!
Нарколог, Терапевт
Не болейте!))
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, количество витамина Д в организме удовлетворительное , + повышен кальций.я считаю что прием вит Д не нужен. Также необходимо учитывать что скоро начнутся солнечные дни и Вы дополучите витамин Д естественным путем от солнышка ?☀️✨
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
По результатам обследований клинически значимых отклонений нет.
Уровень кальция превышен незначительно, прием витамина Д не противопоказан. Но, показатель в пределах референса, возможен прием в профилактической дозе 1000 МЕ в сутки.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Смотрю файлы и всё прокомментирую ?
Принятый ответ
Терапевт
Инга,
1. Прием витамина Д рекомендую. Нет, не переживайте, он не сильно поднимет кальций.
Недостаток Витамина Д (20-30 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Начните прием Детримакс Актив с удобным дозатором- 5000 МЕ в сутки (или 10 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог.

2. У вас в анализах от февраля хорошей фракции ЛПВП мало было, ее должно быть выше, чем выше ЛПВП- тем ниже риск сердечно-сосудистых заболеваний. ЛПВП должен быть больше 1,68 ммоль/л.
Поэтому рекомендую прием омеги 3 ПНЖК - Омега 3 -950-1000 мг/сут на 2 месяца

3. Ферритин низкий. Что принимаете?
Надо продолжать его повышать обязательно.
Гематологи дают норму ферритина от 30 нг/мл как минимум.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа.
Можно тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении месяца. за месяц достаточно поднимется.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на месяц,
Клиент
Сафия Ринатовна, все поняла, спасибо! Пила гино-тардиферон
Терапевт
Продолжайте его же по 2 раза в день ?
Клиент
Сафия Ринатовна, а больше никаких дообследований по поводу повышенного кальция не нужно?
Терапевт
Нет, паратгормон же в норме, функция паращитовидной железы значит тоже.
Если была бы дисфункция паращитовидной железы (это маленькие железы рядом с щитовидной железой) - паратгормон был бы не в норме у вас.
Значит повышение кальция не патологическое. Возможно избыточно поступал с пищей.
Общий кальций- неинформативный показатель поэтому. У вас ионизированный в норме, это важнее

на ионизированный ориентир.
Не беспокойтесь.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, смотрю файлы. Рекомендую липофильную форму витамина Д - препарат Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 4 капли (2000 МЕ) до летнего периода. Ферритин должен быть равен весу иначе ткани недополучают кислород и находятся в состоянии гипоксии. Рекомендую к приёму Тотема, либо Гемофер и усилить гемодиету, контроль анализа на анемический профиль. Ферритин это железо+белок поэтому обязательно животный белок кушать ежедневно. Гематоген - это БАД - источник пищевого альбумина и витаминов и минералов в том числе железа - каждое утро после завтрака курсом месяц по пластинке кушать. Физиологический антагонист кальция - это Магний, рекомендую к приёму любой препарат или БАД с магнием, лучше в форме глицинат. Рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль липидограммы, УЗИ БЦА. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо! Узи бца делала в августе, все в норме
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Это хорошо. Пожалуйста, рад помочь. Будут вопросы - пишите. Я на связи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перетгормон повышен, Са тоже, витамин Д низкий. Что делать?
20 марта 2023
Татьяна, Калининград
Вопрос закрыт
Повышен общий кальций в крови
9 января 2024
Иванов, Сочи
Вопрос закрыт
Повышен кальций, холестерин, ТТГ.
10 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Повешен кальций и железо у подростка
10 февраля
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...