Консультация гастроэнтеролога /

Желчевыводящие пути — вопрос №2000545

575 просмотров

Ощущение горечи по утрам , вздутие по утрам и бывает в течении дня, боли бывают под ребром слева
Было назначено лечение
1. Фестал по 1 таб,обед, вечер
2. Дюспаталин по 200 мг 2 раза в день за 20 мин. до еды
3. Пантопрозол 40 мг за 30 мин до завтрака -14 дней
4. Ребамипит 100 мг по 1 таб , 3 раза в день -4 недели
Уже 2 недели пью лекарства , самочувствие не очень
Горечь так и есть, еще и среди дня на пустой желудок

Возраст: 36

Хронические болезни: Мочекаменная болезнь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
по обследованиям.
воспаление в желудке, заброс желчи в желудок, недостаточность сфинктеров.
есть папулы в желудке.

на хеликобактер раньше не обследовались?
в родне есть проблемы с желудком?

по узи желчного дискиезия желчевыводящих путей по гипертоническому типу.

по лечению

1)дюспаталин 200 мг 2 р\д-1 месяц.
2)пантопразол 40 мг утром утром-2 недели, далее по 20 мг утром-2 недели.
3)ребагит продолжить до 2-х недель.
добавьте
3)ганатон по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц-наладит моторику и работу сфинктеров.
4)гевискон 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели.
5)Урсосан 250 мг на ночь-1 месяц-нейтрализует желчь в желудке.

если вздутие постоянное, то выполните водородный дыхательный тест на сибр.
Клиент
Мария Александровна, Фестал не нужен совсем ?
Добавить гевискон и ганатон ?
Желчь утром сильно и в течении дня появилась .
Вопрос по диете , ем сейчас по 300 мл , но 6 раз получается Работа сидячая, занимаюсь танцами , в данный момент не занимаюсь , т.к обострение
Вообще это состояние с желчным можно наладить ? Может быть что то с нервами , вообще я очень энергична ?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
нет ли стрессов?
да фестал уберите-он гонит желчь, что и может быть причиной усиления горечи.
а У Вас идет джвп по гипертоническому типу- и так желчи достаточно выделяется
Гастроэнтеролог
добавит нужно прокинетик-ганатон
для нейтрализации желчи урсосан.
и гевискон он будет препятствовать забросу желчи
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер, Вам не назначен очень для Вас важный препарат урсасан 250 мг утром и вечером через час после еды(3 месяца)
У Вас рефлюксы желчи в желудок из за дисфункции билиарной системы.
Нужно улучшить работу жесного пузыря и нейтрализовать желчь. Поэтому урсасан обязателен к приему. Так же я Вам рекомендую фестал убрать, а к лечению подключить ганатон 50 мг три раза в день до еды(2 недели) это прокенетик, он препятствует обратным забросам желчи, поэтому так же обязательно к приему.
Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте ганатон и Урсосан ? Добавить , к тем , что пью ?
Еще вопрос , может проблема в нервах и я этого не замечаю , вообще подвижна , занимаюсь восточными танцами , но в данный момент не занимаюсь, т.к обострение
Может по питанию не правильно ?
Ем 6 раз в день как и привыкла , но по 300 мл примерно ....
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Доброе утро.
У Вас горечь во рту , тут поможет только урсасан и еще ганатон, он купирует забросы. Поэтому к Вас симптомы не купируются , так как от желчи ничего не назначили.
Только фестал уберите, он не нужен.
Тревога конечно может пусиливать данные симптомы, но это не основная причина данных жалоб.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Питание часто да , три основных и три перекуса можно , 300 мл это нормальный объём.
Исключите черный хлеб, кефир, цитрус, кислые яблоки, кофе, шоколад, какое, острую, пряную пищу
Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте , еще рекомендуют гевискон , нужен ли он ? Или достаточно ганатона ?
Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте
Тут еще советуют гевискон . нужен ли он , если ганатон добавлю ? И вообще как найти причину всего этого недуга ?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, можно добавить, хуже не будет, стмптомы быстрее купируются.
Это дополнение к основному лечению
Клиент
Елена Николаевна, Спасибо Вам за консультацию , может обращусь онлайн . А вообще этот недуг может пройти ?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Доброе утро, Вы курс лечения пройдите,.
Ваши жалобы еще в какой мере носят функциональный характер, т.е. нет патологии органической опасной, но и не исключено, что какие то симптомы в последствии могут возвращаться, но это все абсолютно индивидуально.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый вечер!
Подскажите на хеликобактер пилори вам не проводилось обследование?
В вашем случае необходим прием препаратов урсодезокисхолевой кислоты урсосан 250 мг однократно на ночь в течение 1-2 месяцев
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15-30 минут до приема пищи в течение 4-5 недель
Фестал уберите из приема, он в данном случае не требуется
Если имеет место вздутие необходимо выполнить водородный дыхательный тест для исключения сибр
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
У вас по обследованию заброс желчи в желудок .
Вам необходимо с доктором очно обговорить коррекцию лечению :
Пантапразол 20 мг утром 21 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 3 недели
Урсосан 250 мг на ночь 3 недели .

При сохранения дискомфорта слева :
Фекальный кальпротеткин
Дыхательный водородный тест на сибр
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Фестал заменить на Мезим -форте по 1 табл3 раза в день в конце приема пищи 14 дней, добавить к терапии Одекромон (Холикрон) по 2 тал 3 раза в день за 15-30 минут до еды 14 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Онкомаркер 19-9
24 декабря 2015
Инна
Вопрос закрыт
Желчный пузырь с камнями. Удалять или нет?
20 марта 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Панкреатит и застой желчи
10 апреля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва