Помогите!!! Надоело постоянное вздутие! — вопрос №1588412
Анастасия
691 просмотр
Добрый день! Уже который год мучает постоянный метеоризм, отходит воздух в огромных количествах, у меня язвенный колит прямой кишки в ремессии. Делала колоноскопию, ректороманоскопию, сдавала анализ кала на что только можно ( и глисты и клостридии и копрограмма и другие,) все в норме, кроме на дисбактериоз ( его прикреплю, остальные где все норма не имеет смысла). По узи брюшной полости взвесь в желчном пузыре, перегиб. Пью хофитол 2 месяца, метеоспазмил, пила несколько лет разные пробиотики и тд. Сдала кровь на всё что можно, всё в порядке! Врач говорит у меня это не СИБР (но кроме вздутия ничего не беспокоит), сказала что это возможно птоз. Врач назначила пассаж бария тонкого кишечника. Я говорю может мне попробовать пропить альфа нормикс? Вдруг поможет, потому что уже всё остальное пила((( она сказала не надо, я говорю ну выпишите мне что-нибудь, мне это мешает жить. Выписала Бактериофаг колипротейный по 30 мл 2 раза в день, 10 дней. Пью 4 дней толку нет. Что мне делать ?? Помогите пожалуйста!!!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Ну все же клиническая картина характерна для СИБР. Рекомендовала бы пройти дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. И при положительном результате провести санацию Альфа-нормиксом.
Если подтверждается СИБР, то необходима санация кишечника: - Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней - Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней
Сара Шамилевна, через сколько после Бактериофаг колипротейный можно сдавать на СИБР дыхательный тест ? А Бактериофаг колипротейный при СИБР не поможет ?
Нет, препаратом выбора при лечении СИБР является Альфа Нормикс.
На данный момент рекомендую: - Эспумизан по 2 капс 3-4 р в день 3 недели - Low fodmap диета (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование, нарушение стула)
Сара Шамилевна, опять месяц целый ждать ( Можно альфа нормикс начать пить без теста ? Или он может сильно навредить ? Врач сказала что патогенной флоры не выявлено по анализу, значит тест не надо сдавать Но там ведь написано лактонегативная палочка и у меня постоянное вздутие
СИБР выставляется только по водородному тесту. Если есть возможность, то лучше пройти и подтвердить. В некоторых городах исследование не проводится, поэтому назначают лечение и без результатов теста.
Лечение, назначенное дистанционно, должно быть согласовано с очным врачом.
Сара Шамилевна, ну очный врач сказал не надо делать этот тест и ничего не назначила, типа живи дальше с этим бесконечным метеоризмом ? Уговорила выписать Бактериофаг колипротейный
Анализ кала на дисбактериоз не несет диагностической ценности в современной гастроэнтерологии. В нашем ЖКТ существует более тысячи микроорганизмов и оценивать микрофлору кишечника только по анализу на дисбактериоз, в котором отражается 15-20 штук из них - не информативно. И это в основном внутрипросветная флора, которая транзитом проходит в кишечнике.
Сара Шамилевна, я прикрепила еще дополнение к анализу, получается там найдена кишечная палочка Escherichia coli? Тогда мне тем более показан Альфа-нормикс ?
E.coli часть нормальной микрофлоры кишечника. Не нужно конкретно ее лечить. Альфа нормикс показан всем у кого диагностирован СИБР независимо от результатов кала на дисбактериоз .
Здравствуйте! По результатам анализа на дисбактериоз - обнаружен дисбактериоз 2 степени. Учитывая симптоматику. рекомендую просанировать кишечник- Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Марина Юрьевна, я прикрепила еще дополнение к анализу, получается там найдена кишечная палочка Escherichia coli? Тогда мне тем более показан Альфа-нормикс ?
Здравствуйте! По поводу выявленной лактозонегативной кишечной палочки я Вам и рекомендовала терапию. Альфанормикс - не обладает всем спектром побочных действий системных антибиотиков, однако эффективен в отношении лактозонгегативной кишечной палочки. Препарат не всасывается в кровь, а действует в просвете кишечника. Колипротейный бактериофаг - это более специфический препарат, не всегда на 100% приводит в лечению инфекции даже при выявлении чувствительности к микробу.
Марина Юрьевна, спасибо большое за ответ! А после бактериофага колипритейного можно пить альфа-нормикс ? Я уже 7 день пью бактериофаг Просто прекратить его пить и начать пить на следующий день альфа-нормикс?
Рекомендую закончить курс бактериофага , затем - сделать перерыв в приеме 14 дней. Если симптоматика не уйдет - начать курс Альфанормикса. Если Энтерол будет крепить - закончить прием Энтерола.
Дыхательный тест на СИБР назначается через 1 месяц после окончания приема антибактериальных препаратов и пробиотиков. Метод рентгеновского исследования использовать можно..
Тест на СИБР имеет смысл сделать после окончания приема бактериофага. если симптоматика не уйдет через 1 месяц перед назначением Альфанормикса. Рентгеновское обследование покажет косвенные признаки воспалительной реакции со стороны кишечника, признаки нарушения проходимости кишечника и информацию о тонусе кишечника.
Марина Юрьевна, спасибо за ответ! Значит рентген мне можно сделать хоть когда ? Хоть во время приема бактериофага, хоть альфа-нормикс? Не нужно ждать какого то периода
Марина Юрьевна, а вы как считаете, имеет смысл мне сделать его? Я делала колоноскопию ( но говорят там не видно тонкий кишечник?), делали узи брюшной полости 3 месяца назад
Здравствуйте! Вам можно принять Альфа-Нормикс 200 мг 3р/д - 7 дней, затем пробиотик. Повышенное газообразование скорее связано с бактериальным ростом. Как вам на фоне молочных и мучных продуктах?
Сдавали ли анализ на непереносимость глютена или молочных продуктов?
Анастасия Владимировна, после молочного хуже, мучное вообще не ем И молочное тоже исключила из рациона Вздутие метеоризм и постоянное отхождение газов все равно есть Молочное не ем уже год, мучное лет 5 Почему доктор у которого я наблюдаюсь очно, сказала что у меня точно нет СИБР и мне не показан альфа-нормикс (
Возможно у него были другие предположения, не могу сказать. Альфа Нормик препарат без побочных эффектов, он безвредный, но эффективный, курсом его можно принять
Анастасия Владимировна, у меня язвенный колит в ремиссии, альфа-нормикс не вызовет его обострение ? И второй вопрос, бактериофаг колипритейный мне не поможет , если это СИБР?
Анастасия, здравствуйте. У Вас явная клиника синдрома избыточного бактериального роста. Есть 2 варианта действий в Вашем случае: 1. Выполнить Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР и при положительном результате начать лечение Альфа-Нормиксом. 2. Если нет возможности выполнить данный тест - начать прием препарата Альфа-Нормикс без результатов данного обследования. 1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней. 2. Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней. 3. Как закончите прием данных препаратов - восстанавливаем хорошую микрофлору кишечника - Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды на 10 дней. Бактериофаг, который Вы сейчас принимаете, вряд ли Вам чем-то поможет.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
