Главная
Вопросы
Консультация венеролога
Вопрос №200099

Что вас беспокоит?

Серорезистентность бледной трепонемы и ВИЧ

Здравствуйте. Больше года принимал уколы DepoPen (бензатил-пенициллин пролонгированного действия), РВ стабильно положительный титры 1:10, иммуноглобулины IgM отрицательный, IgG положительный и практически не меняются несмотря на регулярные и большие дозы уколов (каждый раз 2 укола по 1200000 единиц). Венеролог сказал "серорезистентность" и временно запретил уколы пенициллина, прошел курс уколов каким-то дорогим лекарством (по словам врача, надо активировать трепонему и затем возобновить пенициллинотерапию) + витамины. Месяц назад сдал анализ на ВИЧ, результат положительный. Стал на учет и принимаю ВААРТ. Невеселая ситуация, но жить хочется, буду бороться. Тем более, пока что ни ВИЧ ни сифилис абсолютно никак себя не проявили, все выяснилось случайно при анализах крови. Скажите, высока ли вероятность того что сифилиса у меня нет, а сегодняшние результаты РВ и IgG это из-за ВИЧ? При необходимости могу врачу прислать свои результаты (общие кровь, моча, рентген, гепатит - норма. Иммуноблот на сифилис - положительные IgG)

7 Января 2020·Просмотров: 814·Ахмед

Здравствуйте. Прикрепите свои результаты.

Юлия, здравствуйте. Я все последние (кроме ВИЧ. Его забрал инфекционист, но там просто написано что "Выявлен") анализы загрузил на облако, ссылка: https://mega.nz/#F!2fpAhCoT!oJnsP5SETrcsbJ3p_tJdcQ

Там общие анализы крови, мочи, на гепатит, иммуноблот. РВ делал в октябре в кожвене, там была советского образца справка, ее отдал тогда венерологу. Титр был 1:10. Рентген там тоже все нормально. Еще меня смутила одна деталь: я в СПИД-центре снова сдавал кровь, результат мне сообщить отказались, между собой говорили "негативный", но ВААРТ выписали и выдали, сейчас раз в сутки по утрам принимаю. Сказали прийти через месяц снова сдать кровь

Посмотрела все Ваши анализы. Постараюсь коротко и ясно объяснить Вам.
Титр 1:10 указывает на эффективность лечения. Постепенно может наступить полная негативация.
Отрицательный IgM означает то, что у Вас нет острой фазы заболевания, а положительный IgG говорит о том, что Вы переболели и были инфицированы этим заболеванием. (И этот иммуноглобулин будет всегда положительным, он означает иммунную память организма).
Следуйте предписаниям врача, сдайте кровь через месяц, всё должно быть хорошо. По результатам пишите.

Юлия, Спасибо. Ваш ответ обнадежил. То есть сифилис-таки есть... Удивительно как трепонема сопротивляется, я правда колол лошадиные дозы пенициллина раз в неделю, медбрат что колол удивлялся как я выдерживаю.. Не хочу забирать Ваше время, последний короткий вопрос: Есть ли вероятность что ВИЧ-анализы ложноположительные из-за сифилиса? Если я правильно понимаю и там и там используют РИФ

Принятый ответ

Бывает одновременное инфицирование и ВИЧ-инфекцией, и сифилисом.
Для исключения ложноположительной реакции на ВИЧ, рекомендую сдать ПЦР-анализ, он наиболее точный и информативный, показывает есть ли ДНК возбудителя в организме.

Понял Вас, спасибо. Очень странно, что анамнез обоих инфекций у меня вообще нулевой: ни шанкров-гумм, ни диареи, ни температуры, ни выпадения волос-зубов, ни потери веса или зрения.... Только серологические анализы выявили, и то случайно.
По мере сдачи новых анализов буду записываться к Вам на платные консультации. Если есть возможность делать это напрямую, напишите, пожалуйста, как, было бы удобнее. Оплачивать могу через Яндекс-деньги

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.