Консультация лора /

Не проходит тубоотит — вопрос №2001148

148 просмотров

Здравствуйте!
Две недели назад переболела ОРВИ (болело горло, насморк, температура была максимум 37). Насморк не проходит до сих пор с правой стороны в носу. Неделю назад начало болеть ухо тоже с правой стороны. Врач ЛОР осмотрела ухо, поставила тубоотит, так как перепонка была втянута. Так же поставила вазомоторный ринит, так как я пользуюсь снупом на регулярной основе на протяжении нескольких лет. Назначила Фликсоназе 2 раза в день, супрастин перед сном и борный спирт 3 раза в день.
Сейчас 5-й день лечения и мне не легче, в ухе также чувствую давление и иногда боль, насморк теперь с двух сторон, нос как будто забит и второе ухо тоже начинает болеть. В носу ощущение раздражителя, как будто постоянно хочется чихнуть, но не получается. Сегодня проснулась с забитым носом и капнула снуп, из носа все потекло.
Подскажите, правильно ли мне назначили лечение и почему оно не помогает?

Возраст: 23

Хронические болезни: Гемангиома печени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Какого цвета выделения из носа? Рентген пазух носа не делали? Аллергии бытовой или сезонной нет у вас?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, выделения прозрачные или немного белые, рентген не делала, аллергии никогда не было

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-4 недель.

Для уточнения диагноза вам желательно выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию.

В вашей ситуации ухо наиболее вероятно закладывает за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо большое! Анализ крови сдала, результат прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
В крови признаки вирусной инфекции

Выполните рентген пазух носа обязательно
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По симптомам действительно похоже на тубоотит
Нужно снимать отек в слуховой трубе через нос

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Флексоназе по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
По описанию действительно похоже на тубоотит. По ОАК признаки больше характерные для вирусной инфекции.

В целом рекомендации верные. Еще в таких случаях назначают самопродувания, также можно делать упражнения с устройством Отовент (носодуй). Но эти упражнения можно делать только на чисты нос без выделений, при насморке они противопоказаны.
Также дополнительно желательно выполнить рентгенографию околоносовых пазух, учитывая длительность симптомов и отсутствие эффекта от лечения.
Также желательно выполнение аудиометрии, тимпанометрии.

Также необходимо исключить аллергию, учитывая наличие зависимости от сосудосуживающих капель и приступы чихания.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. В таком случае проводится рентгенография придаточных пазух носа,может быть и синусит
Для устранения дискомфорта в ухе необходимо восстановить вентиляцию в слуховых трубах через нос, снять отек.. В таких случаях используется сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин или Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если нос дышит .
Через 15 мин Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней, затем по 1 впр 2 раза в день ещё 3 недели . Эффект накопительный, к 5-7 дню
Для снятия дискомфорта в ухе возможно закапывание Отипакса или Лоротокса 3 раза в день 7 дней ,если нет аллергии на лидокаин
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление
4 мая 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Грыжи поясничного отдела позвоночника
28 августа 2023
Елена, Челябинск
Вопрос закрыт
Грыжа L4-L5 с компрессией
27 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Не отходит отрыжка
8 августа 2024
Анна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы ребенка при ОРВИ
4 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти