Что вас беспокоит?
Лечение бактериального цистита (Escherichia coli)
Здравствуйте! Ранее советовалась с вами. Предыдущий вопрос здесь - https://sprosivracha.com/questions/1979995-rasshifrovka-analiza-mochi-i-lechenie Маму беспокоят рези, временами ноющие боли в пояснице, схваткообразные боли, несильные в почке. Мама пропила 7 дней нолицин. Ранее он помогал, на момент письма уже начали. Сдали бак посев. Сейчас готовы результаты, плюс пересдали анализ мочи. Плюс вроде как идет песок. В моче видны песчинки. Вопросы: 1. Что посоветуете по лечению с учетом бакпосева? В литературе много пишут про Монурал, фосфомицин указан в таблице. Как к нему относитесь? В интернет-аннотации указано, что растворяют гранулы два раза с интервалом в сутки. 2. Как долго может идти песок? Идет уже 2 недели. Что можно от этого попить, кроме канефрона и сборов? 2.
Принятый ответ
День добрый. Следует пройти обследование гастроэнтеролога (E.Coli самая частая причина таких рецидивирующих циститов), пройти коррекцию флору ЖКТ, иммунитета. При хр. цистите часто хороший эффект дает длительный прием фитоуросептиков.
Нолицин уходит из урологической практики из-за низкой эффективности и высокой резистентности к нему (тем более у вас даже к препаратам группы фторхинолонов, но даже поколением выше - уже есть резистетность - R)
С учетом очередного обострения, можно будет попробовать схему как при бактериурии:
1. - курс Монурала длительно по 3 г на прием раз в 5-7 дней на протяжении месяца. Лучше разведенный порошок пить перед сном. (при чувствительности в псеве к Фосфомицину-S)
2. Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 10 дней, затем 5 дней перерерыв, затем повторить курс 10 дней, далее по 2 табл. перед сном каждый день на протяжении 1-1,5 мес, а также после полового контакта (при чувствительности к Нитрофурантоину -S)
3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2-3 месяца запивая стаканом воды
4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай месяц и более
5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, минимизировать алкоголяь на период курса лечения.
7. еще хороший препарат при кишечной палочке Уронекст по 1 саше-пакетику 1 р/сут 7 дней (даже смело можно 14 дней), там Д-маноза и вит.D
8. и Уро-Ваксом по 1 табл утром натощак запив 1/2-1 стакана воды (и 30-40 минут не есть)
Далее по результату контр бак. посева и ОАМ через 1 и 2 мес.
И почитайте про термин «дырявый кишечник»
Дмитрий Владимирович, спасибо большое!
Дмитрий Владимирович, здравствуйте! Начали лечение. Мама выпила 1 пакет антибиотика, пьет фурагин. Сегодня появилось покраснение в области вульвы. В побочных монурала написано. Может ли это быть раздражение от частого мочеиспускания, подтирания? Что делать в этой ситуации?
Принятый ответ
Здравствуйте. По общему анализу мочи присутствует воспалительный процесс. Рекомендую начать курс: Фурамаг принимать по 100 мг * 3 раза в день в течение 7 дней. Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Контроль общего анализа мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами. У гинеколога сдать мазки на микрофлору, фемофлор. Для профилактики последующих рецидивов инфекций мочевыделительной системы пройти курс лечения Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день в течение 30 дней, принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь, можно на ночь.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Уже писал в прошлом вопросе и повторюсь, что на моей взгляд оптимально
Макмирор 400 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Дополнительно
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 20231 ответ