Консультация психотерапевта /

Совместимость — вопрос №2004285

627 просмотров

Добрый день! При очередном нервном срыве при тревожном расстройстве назначили лечение. Элицея утром до 15 мг, и алпрозолам на месяц и после окончания алпрозолама сразу начать Мебикар утром и днем , а вечером 1 т Тералиджен.
Сейчас пью Элицея 15 мг, и позавчера закончила на четвертинке алпрозолам и вчера днем уже пила адаптол(вместо мебикар) утром и вечером , а на ночь тералиджен 1 т. Но без четвертинки алпрозолама было вчера вечером не хорошо. Поднялось давление , тревога, одышка. не могла долго уснуть, ночью почти не спала. Это получается , что алпрозолам я пропила 1,5 месяца и снижала потихоньку и все равно к нему привыкла? Элицею пью с 15 февраля постепенно нарастив до 15 мг, тералиджен по 1 т пила 10 лней, адаптол только вчера две таблетки. Адаптол должен был быть заменой алпрозолама, он получается не работает? чем сбивать вечернюю тревогу? И Элицея разве не должна уже действовать.?

Возраст: 47

Хронические болезни: тревожное расстройство, невроз, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! Все верно, адаптол в разы слабее алпразолама. Алпразолам следовало убрать уже через 2 недели после начала использования, а сейчас судя по всему у Вас развился синдром отмены. Рекомендую повысить тералиджен по 1/2 у, 1/2 о (смотрите по переносимости своей) . Через неделю-диугую состояние стабилизируется. Используйье техники релаксации для облегчения состояния:
1. Дыхание 4-7-8 3 раза в день 14 дней
https://youtu.be/kpw3PXLPFgQ?si=OiOSqjULtwzEe5rz
2. Аутотренинг за 1 час до сна 14 дней
https://youtu.be/ZF2edUn-7tg?si=GJ3wPGqgrDQZSu_d
3. Прогрессивная мышечная релаксация по Джекобсону 5 раз в день 7 дней https://youtu.be/NbPVaC6a5vM?si=mbjVRXOHSLnwhKds
Принятый ответ
Клиент
Айше, спасибо за ответ, то есть тералиджен получится половинка утром, половинка в обед и целая вечером? Адаптол так и оставлять?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Да, тералиджен так, а адаптол можно оставить, а можно и отменить (он слабый) .
Вообще по срокам вы уже должны остаться на одном АД, без прикрытий
Психиатр
Здравствуйте!
У вас развилась зависимость к алпразоламу, его максимальный прием - 3 недели. Сейчас даже при постепенной отмене у вас наблюдается синдром отмены, поэтому усилилась тревожность. Адаптол/мебекар слабый транквилизатор, лучше нарастить дозировку тералиджена, так как он оказывает противотревожный эффект и эффективен в лечении синдрома отмены от бензодиазепиновых транквилизаторов (алпразолам, феназепам и тд). Принимайте тералиджен 1-3 дня - по 1/2 таб обед и 1 таб на ночь, 4-6 день по 1/2 таб утро и обед и 1 таб на ночь и затем с 7 дня принимайте по 1 таб 3 раза в сутки - 14 дней.
Элицея раскрывает свое действие спустя 4-6 недель от начала лечения.
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна,Спасибо за ответ. Буду повышать тералиджен. а Адоптол пусть тоже остается ?
Психиатр
Можно оставить, но лучше принимать по 1 таб 3 раза в сутки
Клиент
Анжела Вильевна, между тералиджен и адаптол промежуток по времени должен быть?
Психиатр
Можно делать промежутки между приемом 30 минут -1 час
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, алпразолам нельзя более 15 дней, теперь придется терпеть синдром отмены, адаптол очень слабый препарат, подберите дозировку тералиджена по схеме ниже, плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию , начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д. До максимальной дозировки 40-60 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
Эсциталопрам прибавлять по 2,5 мг в неделю до 20 мг, если за 2-3 недели приема максимальной дозировки не будет улучшения, то менять антидепрессант. Лечение должно проходить под контролем врач
В дополнение применяйте релаксацию по Джекобсону, чем чаще-тем лучше навык-тем эффективнее.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ
Психиатр, Психотерапевт
Успехов Вам в терапии!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сочетание препаратов
9 мая 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Бессоница после смерти мужа
24 июня 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Атаракс и Элицея.
28 декабря 2023
Вероника, Череповец
Вопрос закрыт
Не могу решиться пить ципралекс и алпрозолам
29 марта 2024
Екатерина, Иркутск
Вопрос закрыт
Головная боль напряжения
10 марта
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома