Консультация психотерапевта /

Смена ад группы сиоз — вопрос №1924922

281 просмотр

Здравствуйте. Прохожу лечение эсциталопрамом ( элицея) год, диагноз тревожное расстройство, панические атаки. Сейчас нужно сменить препарат так как пью несовместимый с ним препарат по основному заболеванию. Начала снижать по четвертинке. Хочу начать флуоксетин , раньше назначали ,помогал. Как мягко перейти на него ?

Возраст: 31

Хронические болезни: Ревматоидный артрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, уточните пожалуйста, на какой дозировке эсциталопрама сейчас? Принимали ли ранее рокону( флувоксамин) или сертралин( золофт)?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, 10 мг. Из других ад принимала только флуоксетин
Клиент
Екатерина Дмитриевна, сейчас снижаю . Эту неделю пью 5 мг элицеи
Психиатр, Психотерапевт
Можно уже сейчас переходить на 20 мг флуоксетина 1 раз в день, а эсциталопрам убирать, через 2 недели оценить с вашим врачом динамику и скорее всего выходить на 40 мг, следующие повышение не ранее чем через 2-3 недели. В первые 2-3 недели начала по е в нового препарата может бы б усиление тревоги, нарушения сна, что бы это сгладить-атаракс, грандаксин или тералиджен, на крайний случай алпразолам.
Более эффективны при тревожном расстройстве золофт и рокона, рассмотрите эти препараты тоже.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо ,то есть можно одновременно элицею ,уходя с нее, и заходить на флуоксетин ?
Психиатр, Психотерапевт
Да, отменяете элицею и на следующий день начинаете флуоксетин, а вот наоборот так уже нельзя, другой план будет.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое
Психотерапевт
Здравствуйте!
Да, можете флуоксетин начинать. Эсциталопрам отменяйте.
Флуоксенти начинает работать довольно быстро, его принимать надо утром.
Не переживайте, состояние должно оставаться стабильным во время перехода на другой препарат.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Один отменять сразу после 1/4 можно. И к лечению флуоксетин 20 мг начальная дозировка. Через 3-4 недели оценка состояния и решение вопроса о повышение суточной дозы до 40 мг. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги в период адаптации особенно эффективно. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, скажите , вот допустим мне ещё 3 дня пить элицею четвертинку, можно уже сегодня добавить флуоксетин ?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Нет на следующий день или через день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва