Что вас беспокоит?
Повышенное давление, необходима консультация.
Здравствуйте! 35 лет, давление раньше не беспокоило, лишь один раз, месяцев 7 назад, но тогда я не понял, что это. 24.12.2019 - Резко скакнуло давление 170х95, пульс 120, сняли Нифидипином под язык. 26.12.2019 - Консультация у кардиолога. ЭКГ в норме, анализы на щитовидку в норме. Назначено 2.5 Неблиет утром, 2.5 Престариум А вечером. Постоянно контролировать давление. Начал принимать таблетки 27.12.2019 - снова скачек. Сняли Каптоприлом. Консультация у другого доктора. ЭКГ пересняли, в норме, послушал - сказал все ок, прошлое лечение подтвердил. 28.12.2019 - все в норме 29.12.2019 - был скачек 30.12.2019 - ночью пульс падал до 40 уд/мин не во сне. Т.к. к врачам уже никак, отменил Небилет. 31.12.2019 - норм, пульс ночью около 50 уд/мин 01.01.2020 - норм 02.01.2020 - норм 03.01.2020 - скачек, само прошло 04.01.2020 - норм 04.01.2020 - скачек, само прошло 06.01.2020 - скачек на приеме у терапевта, 150х110, пульс 125, тут же анализ на кровь, там все ок, ЭКГ - норм, дала какую-то таблетку, не запомнил, отпустило. Вместо Небилета прописала пить Индапамид. Начал пить в этот же день 07.01.2020 - норм 08.01.2020 - днем скакнуло до 150х90, пульс 135 (измерял постоянно, в пике 160х76 было, м.б глюканул электронный аппарат), Корвалол + Капторил под язык привели меня в чувство через 50 мин. До этого измерял в этот же день, в среднем 118х75, пульс 78. После того как отпустило пульс около 85, давление 120х78 Что еще беспокоит? При небольшой физической нагрузке, пульс часто растет до 110 ударов, при этом в покое около 70+-. Ночью пульс всегда был около 50 уд, сейчас также. 1. Хочется услышать ваше мнение, целесообразно ли сейчас пить Престариум 2,5 утром + Индапамид 1,5 утром? У меня есть предположение, что если отменить все таблетки, давление также будет скакать, при этом большую часть будет в норме, т.е. ничего не изменится. 2. Связан ли учащенный пульс при небольших физических нагрузках с скачкем давления? 3. Чем снимать резко повышающееся давление с учащенным пульсом, Каптоприл подходит или существуют более подходящие лекарства? 4. Ну и вообще, что делать? =) Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, нервные стрессы часто испытываете? Вредные привычки есть? Почки проверяли?
Татьяна, стрессы нет, привычки курю, иногда пиво. Нет, почки не проверял
Татьяна, сдавал общий анализ мочи в конце года, нет отклонений
Гормоны бы проверить, особенно щитовидную железу. УЗДГ головы и шеи. Давление измеряете в состоянии покоя, спустя 30 минут после физических нагрузок, кофе, курения? Скачки могут быть связаны со спазмом сосудов.
Принятый ответ
Добрый вечер!так как скачки давления происходят не каждый день и не весь день то пить препараты на постоянку не совсем целесообразно, я бы не рекомендовала это делать.
Каптоприл если подходит-его и принимайте. Также можно моксонидин.
По поводу физ нагрузок-смотря что для вас небольшие нагрузки. Вообще при физ нагрузках подьемы пульса это нормально, давления тоже.
Я бы рекомендовала вас выполнить узи органов брюшной полости, посмотреть почки и надпочечники. Если есть изменения в надпочечниках то это может давать резкие точечные скачки повышенного давления.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам стоит сделать оак, оам, б/х крови(креатинин, мочевина, сахар крови щелочная фосфотаза), УЗИ почек. Взаимосвязь между поднятием давления и учащением пульса определённо есть. Препараты принимать нужно обязательно. Главное их хорошо подобрать, чтобы исключить скачки давления. Но для правильного назначения нужны обследования и очная консультация, чтобы проследить динамику повышения АД и Чс
СС
Принятый ответ
Здравствуйте, в вашем возрасте смысл принимать препараты есть,но под строгим контролем,тоесть, вы утром и вечером находитесь 20 минут в покое и измеряет давление, если оно повышенное,то принимаете препараты, дозировка назначена минимальная. Если давление в норме,то принимать препараты не нужно. При физических нагрузках,само собой будет повышаться и пульс и давление,поэтому измерения проводятся строго в покое. При повышенных показателях давления снижается оно или каптоприлом, или моксонидинв, или нифедипина под язык. Не связываете ли вы подлеи давления со стрессом,эмоциональным перенапряжением? В семье мама,бабушка страдали гипертонией,инфраркты,инсульты были у кого-то?
Мария, Да, измеряю в покое, правда не после 20 мин, а после 5-10. Но в любом случае, работа сидячая, перенапряжений нет.
Стресса нет, на эмоциональном фоне все хорошо.
Бабушка страдала, но, когда ей уже за 60 было.
Под физической нагрузкой, от машины до магазина пройти 100 метров, пульс 110, подняться на этаж, тоже 110-115, это нормальные показатели?
Конечно,если вы измеряет сразу после того,как пришли домой,то такой пульс при подъёме по лестнице или после того,как идете до дома норма,измерять его надо тоже в покое. Я бы вам рекомендовала выполнить УЗДГ сосудов почек, УЗИ надпочечников, сдать общий анализ мочи и суточную мочу,кровь на СРБ, РФ, АСЛО,чтобы исключить причину повышения давления как сомудистую,тоесть почечных сосудов,гормональную, так и возможные системные заболевания
Принятый ответ
Здравствуйте, Вам стоит выполнить СМАД, принимая во внимание скачки давления на фоне проводимой терапии, имеет смысл повысить дозу престариума до 5 мг, либо перейти на ко-периневу 4мг+1,25 мг (это комплексный препарат сочетает в себе периндоприл и индапамид), также учитывая плохую переносимость бета-блокаторов можно попробовать приём ивабрадина 5 мг 2 р/сутки. Повышенное давление снимать приемом капотена 25 мг под язык.
Здравствуйте. Продолжайте вести дневник пульса и АД. Начните Небилет 2,5- 5 мг в сутки, при повышении АД можно добавить Капотен под язык. Причины основные повышенного АД- почки, сосуды шеи и головного мозга, остеохондроз, гормональные нарушения. Сделайте УЗДГ сосудов шеи, сцинтиграфию надпочечников и почек, СМАД или СМАД + Холтерское Суточное мониторирование ЭКГ.
А из препаратов оставьте престариум и пропейте Валимедин или пустырник по десертной ложке 2 раза в день 10 дней. И Воды без газа до 2 литров в день. При скачках давления нифедипин или каптоприл(капотен). Контроль АД утро, обед и вечер.
Здравствуйте гормоны сдавали?
Елена, щитавидку? Да, все нормально там.
Ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон?
Правильно ли вы измеряется давление? По совету опытных кардиологов давление нужно мерить после 15 минутного спокойного сиденья в одной и той же позе. На обеих руках. Вот тогда артериальное давление будет достоверным. К к
Здравствуйте! Пройдите СМАД, контроль коагулограммы гликированного гемоглобина, натрия калия крови. Исключите соленое из рациона, попейте магнев6 по 2*3 РД полмесяца потом по 2*2 РД .
Нужны также рост,вес ,об,ем живота,эхокг
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 20181 ответ
- 10 Сентября 201921 ответ
- 20 Декабря 201910 ответов
- 3 Сентября 20202 ответа