Главная
Вопросы
Консультация андролога
Вопрос №2005515

Что вас беспокоит?

Результаты УЗИ

Добрый день Папе 69 лет. Сегодня сделал УЗИ простаты. Не смогли разобраться в результатах. Насколько критичны эти процессы? Являются ли они злокачественными? Какие прогнозы могут быть? УЗИ и Заключение прилагаю

Атрофический гастрит
69 лет
27 Марта 2024·Просмотров: 186·Юлия, Санкт-Петербург

День добрый.
По одному УЗИ сложно сделать выводы. Да есть гиперплазия (увеличение ткани простаты).
Железа действительно увелична (норма до 26 см*3), со структурными изменениями, но необязателно , что это процесс злокачественного онкологического характера (это может быть и гиперплазия/аденома (доброкачественный процесс), и воспалительные изменения и их последствия - склероз/рубцовые изменения).
Нужно обязательно сдать кровь на ПСА общ/своб, при необходимости и сомнениях - пройти МРТ малого таза (с оценкой по шкале PIRADS).
Шкала PIRADS (Prostate Imaging Reporting and Data System) - это система классификации изображений магнитно-резонансной томографии (МРТ) предстательной железы, используемая для оценки вероятности наличия злокачественных опухолей. PIRADS включает в себя оценку различных параметров МРТ, таких как размер и форма опухоли, структура тканей и их текстура. Результаты оценки выражаются числовым рейтингом от 1 до 5, где 1 означает очень низкую вероятность рака, а 5 - высокую вероятность. Эта система помогает врачам принимать решения о дальнейших диагностических и лечебных мерах для пациентов с подозрением на рак предстательной железы.
Так что не следует "бежать впереди паровоза". Сперва анализы, осмотр, пальпация ОЧНО, при необходимости - МРТ, и даже биопсия простаты и только потом - окончательные выводы.

Дмитрий Владимирович, спасибо за развернутый ответ. Анализ на ПСА в норме. Пальпация тоже

тогда онкологические риски невелики.
дообследование у уролога (опросник IPSS, урофлоуметрия, оценка возможных воспалительный изменений), при необходимости - реешение вопроса удаления аденомы.

Дмитрий Владимирович, можно уточнить? Пальпация чего производится? Может я не очень поняла. Самой простаты?

Принятый ответ

да, пальцевое ректальное исследовани - входит в стандарт обследования.

Добрый вечер.Есть гиперплазия предстательной железы,если ПСА в норме ,процесс доброкачественный.Помимо аденомы,есть и простатит.Диагноз возрастной,встречается у каждого 3-го мужчины в данном возрасте.Из препаратов стоит присоединить:
-Омник Окас по капсуле утром после завтрака 6 месяцев
-Финастерид(Пенестер)5 мг по 1т 1р/с 6 месяцев.
-Простатекс +Лонгидпза 3000 МЕ чередовать через день по 10 штук.
Через 6 месяцев ТРУЗИ и УЗИ мочевого пузыря в динамике.ПСА контроль

Луиза Римихановна, благодарю

Будьте здоровы ?

Здравствуйте. Есть аденома простаты и остаточная моча при УЗИ. Это показание к оперативному лечению - лазерной энуклеации аденомы простаты. Но ещё необходимо знать ПСА крови!

Дмитрий Валерьевич, спасибо ?

Пожалуйста, обращайтесь, у нас в центре мы делаем такие операции.

Здравствуйте. Признаки аденомы ПРОСТАТЫ. Показано оперативное лечение - лазерная энуклеация аденомы. Но надо знать уровень ПСА крови

Доброго времени суток. По описанию типичная гиперплазия простаты на фоне хронического воспалительного процесса в простате. О злокачественности судить нельзя. Есть повышение количества остаточной мочи, но не опасное.
Необходимо дообследование:
Общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, ПСА общий и свободный. Пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Выполните урофлоуметрию. Заполните опросник IPSS (в интернете есть шаблоны для заполнения).
Что по жалобам на настоящий момент? Что-то из лекарств принимает или принимал?

Владимир Александрович, из жалоб только частое мочеиспускание. Из лекарств у него только алопуринол

Пройдите обследование указанное выше.
Рекомендации по лечению
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца.
Свечи Уропрост Д по 1 на ночь 10 дней.
Далее по результатам.

Владимир Александрович, благодарю. «О злокачественности судить нельзя» потому что УЗИ недостаточно и такие риски все же есть?

Принятый ответ

Поймите риски есть даже когда переходите дорогу на зелёный свет. Соответственно на расстоянии не видя пациента я не могу говорить о чём-то на 100 %.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.