СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте пожалуйста результат мрт

Здравствуйте! Я уже обращалась сюда с сильными болями в ноге. Сделала сегодня мрт поясничного отдела, получила заключение, завтра поеду с ним к врачу. Но хотела бы услышать Ваше мнение: какая примерно тактика лечения при протрузии, можно ли надеяться на восстановление, на данный момент я вообще не могу ходить без посторонней помощи. Заключение прилагаю.

нет
37 лет
27 Марта 2024·Просмотров: 233·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Могут быть косвенные признаки воздействия данной протрузии на нервный корешок ( отверстия сужены) . Данные изменения не должны приводить к Вашим симптомами ( невозможность ходить самостоятельно). Расскажите что с Вами случилось.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Лилия Альбертовна, в январе меня стала беспокоить поясница в положении стоя на месте и ночью ломило поясницу, потом прошло, я не придавала этому значения. Потом появилась тяжесть в ногах к вечеру, и в ночное время (я просыпалась от того, что тянет ноги, приходилось вставать, расхаживаться), в начале февраля ночью сильно свело икроножную мышцу на левой ноге, дней 5 с трудом на нее наступала, потом прошло, но остались неприятные ощущения (тяжесть, жжение в обеих ногах) Я подумала, что это что-то с венами, обратилась к флебологу, прошла узи вен и сосудов, серьезных патологий не выявили, посоветовали плавать, больше ходить. Я стала следовать рекомендациям флеболога, но 5 марта во время прогулки сильно заболела левая нога в районе икры и с тех пор становилось только хуже. С пятницы совсем не могу наступать на левую ногу, простреливает резкая боль.

Вы проверяли железо и Ферритин ? Если Потрясти ногами или походить не становится легче ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Лилия Альбертовна, железо и ферритин не проверяла, боль не проходит ни при каких условиях, даже после укола флемакса (прописал невролог). Наступить на ногу невозможно, сразу прострел.

Вероятнее всего у Вас синдром беспокойных ног. Снижение ферритина < 45-50 мкг/л связано с появлением симптомов СБН, поэтому рекомендован пероральный приём препаратов железа (Fe) при уровне ферритина <=75 (сульфат Fe 325 мг ежедневно или через день в комбинации с вит. С 100-200 мг). Повторный анализ (Fe, ферритин) - через 3-4 мес. приема препаратов Fe, целевой уровень ферритина - не менее 75 мкг/л, далее динамический контроль анализов каждые 3-6 мес. Никаких операций , травм , кровопотери не было ?

Игольчатую ЭМГ нижних конечностей выполните еще. Чтобы оценить проводимость по нервно-мышечным волокнам.

Железо и Ферритин рекомендую сдать. При снижении этих показателей. Расписала выше , что необходимо делать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Лилия Альбертовна, травм, операций, ничего такого не было. Синдром беспокойных ног разве не по ночам беспокоит? Ночью как раз у меня ноги перестали болеть, сплю спокойно, не просыпаюсь до утра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо большое! Если завтра не госпитализирует невролог, обязательно проверю.

По ночам и вечером. Вы писали , что ночью болели

Если есть возможность , то пройдите стационарное обследование , так будет быстрее и пройдете все по ОМС. .

На мрт никаких нет критических изменений , которые могли бы приводить к данным жалобам

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо, да, надеюсь, что госпитализируют. В моем состоянии я и до обследований с трудом добираюсь.

Обратитесь по скорой в стационар. Если Вам тяжело будет дойти до поликлиники.

Данная протрузия может уменьшится либо полностью рассосаться при укреплении мышц спины, выполняя Лфк на постоянной основе.

Данная протрузия может уменьшится либо полностью рассосаться при укреплении мышц спины, выполняя Лфк на постоянной основе.

Здравствуйте! Я бы рекомендовала вам пройти обследование - биохимию крови на воспалительный процесс, а также кт тазобедренного сустава.
С целью облегчения боли- амбениум по 2 мл в/м курсом на 5 дней; мидокалм по 100 мг 2 р в день в/м курсом 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Варвара, спасибо большое! Я правильно понимаю, что данная протрузия не может быть причиной сильных болей в ноге?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Протрузия небольшая по размеру, но сдавливает корешковые отверстия, оттуда выходят нервные корешки иннервирующие нижние конечности, поэтому боль может быть обусловлена как раз данной протрузией.
По лечению рекомендую:
Таб.Теноксикам(Артоксан) 20 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.

Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.

При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).

При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина Алексеевна, спасибо большое! Сегодня была у врача, направили в больницу, завтра лягу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.