Мультифулликулярные яичники — вопрос №2006375

Question

Мультифулликулярные яичники — вопрос №2006375

Анна

105 просмотров

27 марта 2024

Здравствуйте, обошла уже множество клиник, решила обратиться именно к вам по совету подруги. 2 года назад впервые поставили мультифуликуллярные яичники по узи. Врач назначала на полгода Ярина +, тогда мне было 18 лет. Сейчас мне 20. Вроде как цикл нормализовался, по узи более менее всё хорошо. Перестала пить. В ноябре 2023 года сделала узи омт- снова мультифолликулярные яичники. Обошла многих врачей, но они под сомнениями большими, все говорят по разному. Какие мои дальнейшие действия? Когда и какие сдать гормоны? Чем лечить? Также фемофлор скрин пришел с некоторыми проблемами:

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

лечение

мультифолликулярные яичники

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 27 марта 2024

Клиент

Анна Эдуардовна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 27 марта 2024

Клиент

Анна Эдуардовна, длина цикла 33-40 дней, задержки от 4-5 дней, длятся месячные обильные 3-5 дней, мажет кровяными выделениями до недели и больше, обычно 12-14 дней в общем идут месячные

Пожаловаться

Анна, 28 марта 2024

Клиент

Анна Эдуардовна, помогите пожалуйста ??

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 28 марта 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Сдайте 17-0Н и гспг, ФСГ/ЛГ ( в норме ФСГ должен быть больше, чтобы фолликул созревал) для дообследования.
Мультифолликулярные яичники - это всего лишь означает, что вам насчитали более 10 фолликулов в срезе. Объем у вас не увеличен, если нет гиперандрогении (избыточный рост волос, акне, выпадение волос, растяжки) - значит того, чем обычно пугают - поликистоз яичников - у вас тоже нет. И Джес или какой-то другой кок вам не нужен, если нет необходимости в контрацепции. Если есть, то можете спокойно продолжать.
А вот ферритин поднять надо до 60 и дефицит витамина д восполнить.
По результатам Фемофлора выявлена условно-патогенная микрофлора , которая может быть и в норме. И если вам не беспокоят жалобы на зуд, жжжение, патологические выделения, то никакие лечение не требуются.
Есть какие/то жалобы?

Пожаловаться

Анна, 28 марта 2024

Клиент

Анна Эдуардовна, из жалоб:
Быстро грязнятся и выпадают волосы
Нерегулярный менструальный цикл (длина 33-40 дней, длина месячных от 3-5 дней обильно, потом мажет еще дней 5, задержки по 5-8 дней последние 2 месяца), боли при менструации
Когда ходила к гинекологу, посмотрели и сказали что есть еще маленькая эрозия шейки матки, как лечить тоже не сказала

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 28 марта 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

За эрозией необходимо наблюдение. Контроль онкоциологии ежегодно, при необходимости проведения кольпоскопии. Колебания цикла до 10 дней являются вариантом нормы.
Поскольку есть длительные мажущие выделения, и проявления в виде выпадения волос, можно начать прием кок с антиандрогенным эффектом.

Пожаловаться

Анна, 28 марта 2024

Клиент

Елена Борисовна, рост 163, вес 44. Хорошо, я все сдам, потом снова к вам обращусь, спасибо вам большое!

Пожаловаться

Анна, 28 марта 2024

Клиент

Елена Борисовна, спасибо вам огромное, я все сдам, потом снова к вам обращусь. Мой рост 163, вес 44

Пожаловаться

Анна, 28 марта 2024

Клиент

Елена Борисовна, мне еще сказали что есть маленькая эрозия шейки матки, которая при заборе цитологии из ш/м начала кровить. Данное лечение микрофлоры влагалища актуально при эрозии? Как лечить эрозию тоже гинеколог не сказала…

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 28 марта 2024

Акушер, Гинеколог

ИМТ у Вас в норме, все в порядке
Если задержки более 10 ти дней, целесообразно сдать анализ крови на гормоны.

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 28 марта 2024

Акушер, Гинеколог

Эрозия (эктопия) - это выход цилиндрического эпителия на влагалищную часть шейки матки - это вариант нормы (эктопия есть у каждой 4й женщины). Если переводить дословно, то термин "эктопия" обозначает "не на своем месте". То есть, цилиндрический замещает на этом участке плоский эпителий, поэтому участок имеет такой вид (будто эрозия). Так как этот участок слизистой состоит только из одного слоя клеток, то просвечивающиеся через него сосуды придают ярко-красную окраску данному участку шейки матки. Отсюда и заблуждение в том, что это эрозия (дефект слизистой). На самом деле, это не истинная эрозия, конечно же.
При хорошей онкоцитологии ее лечить не нужно.

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 28 марта 2024

Акушер, Гинеколог

Обращайтесь!
Здоровья Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Трихофития у котенка

4 ответа

9 октября 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Ковид, лечение в домашних условиях.

10 ответов

16 октября 2020

Наталья, Новосибирск

Вопрос закрыт

Токсокароз

5 ответов

6 декабря 2023

Ирина, Алапаевск

Вопрос закрыт

Мочеполовая инфекция при беременности, лечение

5 ответов

28 марта

700.00 р.

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Коцуба Анна Эдуардовна, 27 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-27T22:55:54+03:00

+ 1

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 27 марта 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте,прикрепите заключение узи и фемофлору.

Принятый ответ

Абрамович Елена Борисовна, 28 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-28T08:14:36+03:00

Здравствуйте!
По УЗИ у Вас яичники просто мультифолликулярные (нормальные).
Если беременность в ближайшее время не планируете, прием КОК можно продолжить.
Однако, хочу отметить, что сам прием КОК ничего не лечит. На время приема КОК у Вас лишь имеется иллюзия нормального цикла.
Если задержки у Вас длительные (более 10 дней), то требуется дообследование. Если задержки менее 10 дней, то Ваш цикл можно считать регулярным и никакой коррекции не требуется.

Чтобы найти возможные причины, рекомендую Вам сдать анализ крови на гормоны на 3-5 день цикла: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, общ.тестостерон, ГСПГ с подсчетом ИСА, андростендион, ТТГ, 17 - ОН прогестерон, ДГЭА-S.
За 7 дней до начала меструаций: прогестерон.
Также, если ИМТ выше 25, Вам нужно обязательно сдать анализ крови натощак на уровень глюкозы и инсулина с подсчетом индекса НОМА. Период голодания перед сдачей анализа 8-12 часов. Возможно, имеется инсулинорезистентность. В этом случае, Вам нужно будет начать прием гипогликемических препаратов (Сиофор или Глюкофаж по 1500 мг в сутки).
Для постановки диагноза СПКЯ нужно соблюдение 2х из 3х критериев СПКЯ:
1. Олигоменорея и/или ановуляция
2. Поликистозные изменения яичников
3. Гиперандрогения (биохимические или клинические проявления)

По фемофлор обнаружена условно-патогенная флора (полноправные члены нормального микробиома влагалища). Само по себе, присутствие условно-патогенных микроорганизмов, не требует обязательного лечения, в отличие от ИППП. Вывод о необходимости лечения, делается на основании клинической симптоматики, а не только самого факта наличия микроорганизмов. Если жалоб нет, лечение не показано

Если жалобы имеются:
1. Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально
2. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней или капс. Дуожиналь по 2 капс в сутки 5 дней, затем по 1 капсуле в сутки 10 дней. Далее переход на поддерживающий курс: по 1 капсуле в сутки 10 дней.

Жердакова Дарья Владимировна, 1 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-01T07:37:23+03:00

Пожаловаться

Жердакова Дарья Владимировна, 1 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте.
Вы планируете беременность? Какой у вас рост и вес? Опишите свой менструальный цикл. Есть ли излишнее оволосение на теле?
Сдавали фемофлор - у вас есть какие-то жалобы?

Принятый ответ