Что вас беспокоит?
Колит с правой стороны живота
Здравствуйте, лет 10 назад начались колющие боли с правой стороны живота, ездила по скорой, хирург осматривал, сказал это по геникологической части. Обращалась к геникологу, предположили что это яичник во время овуляции болит, прописали КОК, пила несколько лет, ничего не беспокоило. После же, спустя несколько лет (не помню пила ещё коки или нет) снова повторилась, обращалась в приёмный покой, врач предположила что кишечник, мол не то съела, держите диету. В течении остальных лет периодически кололо, не сильно, приемущественно в середине цикла, я была спокойна, зная что это яичник. Но, неделю назад снова повторилось, длилось 5 дней (хотя обычно сутки-двое бывало), вздулся живот, сильные боли, прошло только после того как я села на детскую диету, вот два дня уже не болит, но дискомфорт в кишечнике и постоянные газы. Стул при этом оформленный, хороший. Знаю, что нужно делать колоноскопию, но боюсь её, пришла идея сделать КТ брюшной полости, посмотреть нет ли там опухоли. Подскажите пожалуйста, стоит ли мне его делать? Если да, то с контрастом или без?
Принятый ответ
Здравствуйте! Для обследования кишечника существует два вида диагностики, это лабораторная и инструментальная. По результатам лабораторной диагностики можно сделать выводы, есть ли необходимость прибегнуть к таким инструментальным методам, как ирригоскопия или ФКС (колоноскопия). Касательно МСКТ и МРТ, то это вспомогательные методы диагностики заболеваний кишечника, которые не обладают высокой информативностью, даже с боллюсным усилением. Во время этой процедуры невозможно взять биопсию (при необходимости) и направить её на гистологическое исследование.
Поэтому я бы порекомендовала Вам для исключения проблем со стороны органов ЖКТ выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста) даёт клинику боли, вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.
По результатам обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Анна Сергеевна, благодарю, сделаю.
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, добрый вечер, сделала УЗИ, изменений обп не обнаружено, но расписали "повышенная пневматизация кишечника". Сдала тест на СОБРАНИИ, жду результаты. А вот на кальпоректин результат пришёл " Не обнаружено", приложила к вопросу. Подскажите пожалуйста, это мне можно успокоиться что опухолей нет? Я продолжу обследования, но я переживала за рак, этот анал з показателен что рака нет?
Анна Сергеевна, тест на СИБР* т9 прошу прощения
Кальпротектин не исключает каких то образований, он является маркером воспаления. Отрицательный результат указывает на то, что воспаления нет, в кишечнике всё спокойно.
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 20201 ответ
- 5 Декабря 202112 ответов
- 9 Февраля 20226 ответов