Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2007433

Что вас беспокоит?

УЗИ сердца

Добрый день. Папа сделал узи сердца и узи сосудов шеи. Ничего не беспокоит. Последний месяц периодически повышалось давление до 160. На узи был камень в почке. Потом была сильная боль, камень вышел и с тех пор давление не беспокоить. Выше 135 не поднимается. Проблем с давлением у него никогда не было, не считая последний месяц. Он принимает атаракс, витамин Д, магний. Чувствует себя хорошо, если не считать те эпизоды с давлением с выход камня. По узи что-то все со всем плохо. Кардиограмму делали, здесь пост https://sprosivracha.com/questions/1988334-zaklyuchenie-ekg-i-holtera-kakoy-prognoz Посмотрите, все плохо? Папе 65 лет. Холестерин повышен незначительно (5,2). Плохой холестерин - 3,6.

65 лет
28 Марта 2024·Просмотров: 196·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи сердца ничего опасного нет. Хоть и написаны кальциноз, фиброз-все это признаки атеросклероза,т е отложения Холестерина в клапанах. Но ра работу сердца это не влияет, ввраженной регургитации нет, не описано
Фракция выброса в норме, сократительная спрсобность не нарушена. Это хорошо!
По узи сосудов шеи и головы так же признаки атеросклероза,есть небольшие бляшки. Они не перекрывают просвет сосуда, но чтобы дальше они не росли, необходимо остановить этот процесс.
Для этого рекомендую начать прием статинов -крестор или сувардио в дозе 10 мг в ужин после еды.
Контроль липидограммы через 3 месяца.
Целевые уровни лпнп - менее 1.8, Холестерина менее 4.0

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария
Анализирую результаты обследований.
Отвечу в ближайшее время

Принятый ответ

Здравствуйте по узи признаки атеросклероза, необходим приём статинов

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Имеется утолщение стенок левого желудочка на фоне артериальной гипертензии.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Признаки атеросклероза.
По узи сосудов шеи имеются признаки атеросклероза.
Рекомендую сдать липидограмму.
От повышенного давления обязательно приём препаратов.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте! Смотрю обследование.
По ЭХО КГ фракция выброса в норме, признаки гипертрофии левых отделов сердца на фоне гипертонической болезни.
Атеросклероз и связанные с ним изменения на клапанах, в том числе они могут быть и возрастными дегенеративными изменениями
По узи БЦС также выявлен атеросклероз.
Это абсолютное показание к приему статинов, чтобы не было прогрессирования атеросклероза, предупреждения инфарктов и инсультов, стабилизации бляшек в сосудах
Нужен прием Розувастатин 10 мг, через 2 месяца контроль липидного профиля
Целевой уровень лпнп менее 1,8 ммоль/л
«Средиземноморская диета»
Увеличить потребление рыбы и морепродуктов, злаковых (семя льна, кунжут) орехи, овощей и фруктов , оливковое, льняное, масло, нежирные сорта мяса - курица, индейка. Пищу готовить на пару, можно на гриле
Омега 3 по 1000 мг в сутки до 2 х месяцев
Физическая активность 10000 шагов в сутки
По поводу давления - можно добавить Лозартан 25 мг утром небольшую дозировку, в качестве кардио и нефропротекции.

Мария , по данным эхо - кардиографии признаки атеросклероза аорты и клапанов сердца , но патологической дисфункции клапанов сердца нет , это главное !
Начальная гипертрофия левого желудочка- это следствие повышения давления, камеры сердца не расширены , сократительная функция сердца не нарушена , зон нарушения кровоснабжения миокарда нет , это очень хорошо !!!
По уздг сосудов шеи - умеренные признаки атеросклероза , опасных гемодинамически значимых бляшек нет !!!
В данной ситуации необходимо принимать препарат для предотвращения прогрессирования атеросклероза, в том числе это будет являться профилактикой инфаркта и инсульта !
Какие показатели липидограммы у Вашего папы ?
На данный момент он принимает какие то препараты ?
Какие показатели давления и пульса в течение дня?
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Мария , кроме общего и плохого холестерина, также необходимо знать уровень хорошего холестерина (лпвп) , триглицеридов , коэффициент атерогенности .
Поэтому , чтобы мне Вам помочь , нужно видеть липидограмму полностью

Юлия Владимировна, добрый день. Прикрепила липидограмму

Мария , с учетом данных липидограммы , советую начать прием розувастатина - это наиболее эффективный и безопасный препарат . Оригинальный препарат это крестор , хороший качественный аналог роксера , дозу нужно минимальную , начальную !! 5 мг вечером после ужина , этого будет вполне достаточно!!
Через 3 месяца контроль липидограммы в динамике ! Оптимальный уровень ЛПНП 1,8 и ниже , чтобы не прогрессировал атеросклероз
Крепкого здоровья Вам и Вашему папе ?
Рада помочь , обращайтесь

Здравствуйте.
По УЗИ сердца есть признаки атеросклероза без значимого поражения клапана. Нет нарушений сократимости, хорошая фракция выброса. По УЗИ сердца - больше возрастные изменения , связанные с уплотнением створок на фоне атеросклероза.

По уздг брахиоцефальных артерий - есть признаки атеросклероза. И есть по анализу - нецелевое , повышенный уровень холестерина. Нужно принимать аторвастатин 40 мг или розувастатин 20 мг вечером.
Контроль липидограммы, АЛТ, АСТ через 3 мес.

Цели снижения ЛПНП - менее 1.8. общий холестерин должен быть менее 4.5.

Соблюдайте средиземноморскую диету, физическую нагрузку.

Крепкого вам здоровья

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.