СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровать результаты анализов на гормоны щитовидной железы

Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать анализы. Я то понимаю , что в скобках результат в норме, но почитав интернет, в моём возрасте показания должны быть выше. Так ли это? Помогите пожалуйста. Из жалоб: лишний вес, не уходящий даже на диете 79 кг при росте 160. Сухость кожи , прям шелушение.

Нет
40 лет
28 Марта 2024·Просмотров: 299·Лариса

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

В вашем возрасте норма ттг до 4. У вас идеальный показатель


Антитела в норме,т.е нет риска развития аит гипотиреоза.

Что бы при гипотиреозе(снижении функции шж,когда ттг выше нормы) был набор веса,ттг должен быть выше 30 грубо говоря,а ст4 сильно ниже нормы очень длительный период

По сухой коже,оцените количество потребляемая чистой воды(не менее 1л в сутки); липидограмму,бх крови смотреть нужно; посмотреть уровень ферритина(норма не менее 45) сдаётся он обязательно с срб; витамин д какой,витамин в12,вит в9.


Так же нужно смотреть как себя ведёт репродуктивная система,нет ли признаков перименопаузы(хоть возраст у вас молодой,но этот период может быть в лббом возрасте),при которой может усиленно идти набор веса. В таком случае поможет ЗГТ и подсчёт ккал+физ активность.


Диета очень размытое понятие. В идеале пройти биоимпендансометрию на аппарате Медасс. Оценить состав тела,там проведут подсчёт ккал суточный именно для вашего организма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Софико Бежановна, а результат Т4 как оцените мой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Софико Бежановна, воды я пью около 2 литров в день, витамин д3 принимаю уже несколько месяцев для профилактики, аква д3 сейчас по 4 капли

Если вит д исключили дефицит,то да можно продолжать профилактическую дозировку. При лишнем веса дозировка больше,но нужно знать уровень вит Д все же.

Ст4 тоже хороший,псевдонаучные статьи могут вводить в заблуждение,что если ст4 к нижней границе-будет набор веса. Но выше я описала критерии набора веса при гипотиреозе. У вас его нет. Функция железы в порядке

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Софико Бежановна, узнала результаты биохимии, ферритина там нет, а вот холестерин на тощак ещё выше результат, 7,3. Что с ним делать? Подскажите

Омега 3 (1000мг): Солгар (950мг) или Омакор по 1 капсуле в сутки 3 мес. +пройти узи БЦА

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Софико Бежановна, узи я делала на днях, всё хорошо

Замечательно, тогда пока омеги достаточно

Принятый ответ

Здравствуйте, гормоны щитовидной железы у вас в пределах нормы, это говорит о том ,что функция органа в норме . АТкТПО в пределах нормы, говорит о том ,что нет аутоиммунного тиредита ,то есть повреждающего фактора для клеток щитовидной железы.
Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме ,если он ниже 45 то, это латентный или скрытый железодефицит, который может влиять на общее состояние .
Сдайте кровь на витамин Д - это жирорастворимый витамин ,который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен.
ИМТ 30.9 кг/м2 при таком индексе массы тела нужно исключить дефициты, которые написала выше . Можно себе в помощь к диете ,подключить препараты для снижения веса .Редуксин - это препарат центрального действия, он блокирует центр насыщения снижает аппетит 15 мг один раз в день. Листата или Орлистат препарат периферического действия, который блокирует жировые рецепторы и не дают жиру на них присесть, может быть побочный эффект в виде жирового поноса. Энлигрия или Саксенда инъекционные препараты, которые замедляют всасывание пищи в кишечнике , и снижают чувство голода.
Можно попробовать биодобавки Инозитол 1000 мг в течение двух месяцев. Это если не хотите прибегать к препаратам.
Но при таком индексе массы тела повторюсь, эффективнее будет использовать препарат для снижения веса

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Марина Сергеевна, скажите ещё пожалуйста, недавно сдавала анализы на холестерин, показатель был 6,9. Интервал от приема пищи был часов 4-5, могло ли это повлиять на показатели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Марина Сергеевна, Редуксин я принимала раньше, но у меня от него начиналось сердцебиение сильное. Может и не от него, но после приёма чувствовался дискомфорт в области сердца

Холестерин лучше пересдать натощак ,тащиком считается 10-12 часов от момента последнего приёма пищи . Да на показатель уровня холестерина влияет такое недолгое время без еды. Тогда не рассматривайте приём Редуксина, если на фоне был побочный эффект ,можно рассмотреть другие препараты ,либо биодобавку, но что-то в помощь точно нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Марина Сергеевна, а результат гемоглобина не подойдёт? У меня 110. Но я сдавала во время месячных

Во-первых во время менструации общий анализ крови не информативно сдавать ,потому что может быть ложная анемия на фоне потери крови. Тогда сдайте общий анализ крови повторно. Ферритин показывает скрытый латентный железодефицит ,а гемоглобин показывает явный железодефицит, т.е. анемия. Разные вещи при нормальном уровне гемоглобина, может быть ферритин ниже 45

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Марина Сергеевна, я биохимию сдала, жду результат, только не знаю есть ли там анализ на ферритин

Тогда получите результат ,прикрепите анализ к вопросу, посмотрим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Марина Сергеевна, а орлистат какую дозировку посоветуете?

По 60 мг перед основными приёмами пищи во время еды ,запивая водой

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Марина Сергеевна, с есть разница между редуксином и голдлайном?

Никакой , активное вещество сибутрамин одинаковое, поэтому и принцип действия одинаковый. Центральное действие блокирует центр насыщения снижает аппетит

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Марина Сергеевна, узнала результаты биохимии, ферритина там нет, а вот холестерин на тощак ещё выше результат, 7,3. Что с ним делать? Подскажите

Омега 3 1000 мг 1 раз в день в течение 3 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Марина Сергеевна, какой фирмы лучше выбрать?

Солгар

Принятый ответ

Здравствуйте.
Гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо.

По вашим жалобам проверьте уровень ферритина и витамина д3. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. Ставится 1 раз в неделю. Первоначальная доза 0,6мг., затем 2 нед. - 1,2мг., 3 нед. - 1,8 мг., 4 нед. - 2,4 мг., 5 нед. - 3 мг. Максимальная доза - 3 мг. При постановке этого препарата можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть необходимый вам эффект.

Так же есть препарат орлистат 60 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Елена Валерьевна, узнала результаты биохимии, ферритина там нет, а вот холестерин на тощак ещё выше результат, 7,3. Что с ним делать? Подскажите

Принимайте омегу 3 1000мг. 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Елена Валерьевна, а какой фирмы лучше выбрать?

Хорошая омега 3 от компании солгар.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.