Консультация эндокринолога /

Расшифровать результаты анализов на гормоны щитовидной железы — вопрос №2007343

225 просмотров

Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать анализы. Я то понимаю , что в скобках результат в норме, но почитав интернет, в моём возрасте показания должны быть выше. Так ли это? Помогите пожалуйста. Из жалоб: лишний вес, не уходящий даже на диете 79 кг при росте 160. Сухость кожи , прям шелушение.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

В вашем возрасте норма ттг до 4. У вас идеальный показатель


Антитела в норме,т.е нет риска развития аит гипотиреоза.

Что бы при гипотиреозе(снижении функции шж,когда ттг выше нормы) был набор веса,ттг должен быть выше 30 грубо говоря,а ст4 сильно ниже нормы очень длительный период

По сухой коже,оцените количество потребляемая чистой воды(не менее 1л в сутки); липидограмму,бх крови смотреть нужно; посмотреть уровень ферритина(норма не менее 45) сдаётся он обязательно с срб; витамин д какой,витамин в12,вит в9.


Так же нужно смотреть как себя ведёт репродуктивная система,нет ли признаков перименопаузы(хоть возраст у вас молодой,но этот период может быть в лббом возрасте),при которой может усиленно идти набор веса. В таком случае поможет ЗГТ и подсчёт ккал+физ активность.


Диета очень размытое понятие. В идеале пройти биоимпендансометрию на аппарате Медасс. Оценить состав тела,там проведут подсчёт ккал суточный именно для вашего организма.
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, а результат Т4 как оцените мой?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Софико Бежановна, воды я пью около 2 литров в день, витамин д3 принимаю уже несколько месяцев для профилактики, аква д3 сейчас по 4 капли
Эндокринолог, Врач УЗД
Если вит д исключили дефицит,то да можно продолжать профилактическую дозировку. При лишнем веса дозировка больше,но нужно знать уровень вит Д все же.

Ст4 тоже хороший,псевдонаучные статьи могут вводить в заблуждение,что если ст4 к нижней границе-будет набор веса. Но выше я описала критерии набора веса при гипотиреозе. У вас его нет. Функция железы в порядке
Клиент
Софико Бежановна, узнала результаты биохимии, ферритина там нет, а вот холестерин на тощак ещё выше результат, 7,3. Что с ним делать? Подскажите
Эндокринолог, Врач УЗД
Омега 3 (1000мг): Солгар (950мг) или Омакор по 1 капсуле в сутки 3 мес. +пройти узи БЦА
Клиент
Софико Бежановна, узи я делала на днях, всё хорошо
Эндокринолог, Врач УЗД
Замечательно, тогда пока омеги достаточно
Эндокринолог
Здравствуйте, гормоны щитовидной железы у вас в пределах нормы, это говорит о том ,что функция органа в норме . АТкТПО в пределах нормы, говорит о том ,что нет аутоиммунного тиредита ,то есть повреждающего фактора для клеток щитовидной железы.
Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме ,если он ниже 45 то, это латентный или скрытый железодефицит, который может влиять на общее состояние .
Сдайте кровь на витамин Д - это жирорастворимый витамин ,который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен.
ИМТ 30.9 кг/м2 при таком индексе массы тела нужно исключить дефициты, которые написала выше . Можно себе в помощь к диете ,подключить препараты для снижения веса .Редуксин - это препарат центрального действия, он блокирует центр насыщения снижает аппетит 15 мг один раз в день. Листата или Орлистат препарат периферического действия, который блокирует жировые рецепторы и не дают жиру на них присесть, может быть побочный эффект в виде жирового поноса. Энлигрия или Саксенда инъекционные препараты, которые замедляют всасывание пищи в кишечнике , и снижают чувство голода.
Можно попробовать биодобавки Инозитол 1000 мг в течение двух месяцев. Это если не хотите прибегать к препаратам.
Но при таком индексе массы тела повторюсь, эффективнее будет использовать препарат для снижения веса
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, скажите ещё пожалуйста, недавно сдавала анализы на холестерин, показатель был 6,9. Интервал от приема пищи был часов 4-5, могло ли это повлиять на показатели?
Клиент
Марина Сергеевна, Редуксин я принимала раньше, но у меня от него начиналось сердцебиение сильное. Может и не от него, но после приёма чувствовался дискомфорт в области сердца
Эндокринолог
Холестерин лучше пересдать натощак ,тащиком считается 10-12 часов от момента последнего приёма пищи . Да на показатель уровня холестерина влияет такое недолгое время без еды. Тогда не рассматривайте приём Редуксина, если на фоне был побочный эффект ,можно рассмотреть другие препараты ,либо биодобавку, но что-то в помощь точно нужно
Клиент
Марина Сергеевна, а результат гемоглобина не подойдёт? У меня 110. Но я сдавала во время месячных
Эндокринолог
Во-первых во время менструации общий анализ крови не информативно сдавать ,потому что может быть ложная анемия на фоне потери крови. Тогда сдайте общий анализ крови повторно. Ферритин показывает скрытый латентный железодефицит ,а гемоглобин показывает явный железодефицит, т.е. анемия. Разные вещи при нормальном уровне гемоглобина, может быть ферритин ниже 45
Клиент
Марина Сергеевна, я биохимию сдала, жду результат, только не знаю есть ли там анализ на ферритин
Эндокринолог
Тогда получите результат ,прикрепите анализ к вопросу, посмотрим.
Клиент
Марина Сергеевна, а орлистат какую дозировку посоветуете?
Эндокринолог
По 60 мг перед основными приёмами пищи во время еды ,запивая водой
Клиент
Марина Сергеевна, с есть разница между редуксином и голдлайном?
Эндокринолог
Никакой , активное вещество сибутрамин одинаковое, поэтому и принцип действия одинаковый. Центральное действие блокирует центр насыщения снижает аппетит
Клиент
Марина Сергеевна, узнала результаты биохимии, ферритина там нет, а вот холестерин на тощак ещё выше результат, 7,3. Что с ним делать? Подскажите
Эндокринолог
Омега 3 1000 мг 1 раз в день в течение 3 месяцев
Клиент
Марина Сергеевна, какой фирмы лучше выбрать?
Эндокринолог
Здравствуйте.
Гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо.

По вашим жалобам проверьте уровень ферритина и витамина д3. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. Ставится 1 раз в неделю. Первоначальная доза 0,6мг., затем 2 нед. - 1,2мг., 3 нед. - 1,8 мг., 4 нед. - 2,4 мг., 5 нед. - 3 мг. Максимальная доза - 3 мг. При постановке этого препарата можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть необходимый вам эффект.

Так же есть препарат орлистат 60 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, узнала результаты биохимии, ферритина там нет, а вот холестерин на тощак ещё выше результат, 7,3. Что с ним делать? Подскажите
Эндокринолог
Принимайте омегу 3 1000мг. 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес.
Клиент
Елена Валерьевна, а какой фирмы лучше выбрать?
Эндокринолог
Хорошая омега 3 от компании солгар.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокоит анализ крови
24 июня 2021
Инна, Минск
Вопрос закрыт
Ожирение не могу похудеть
27 мая 2024
Ника
Вопрос закрыт
В норме анализы или нет ?
12 сентября 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
БПР не меняется
11 декабря 2024
Валентина, Брянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь