Консультация эндокринолога /

Повышен ANTI-TPO, набрала вес(70 кг, рост 15), болят ноги, слабость, кашель сухой — вопрос №2007244

149 просмотров

27.03.2024 сдала анализы крови. Результаты: FT3 3,94, FT4 11,32, TSH 2,93, ANTI-TPO 105,3. СОЭ 25,0, ревмофактор менее 10,0, С-реакт.белок 0,18, креатинин 65,2, фолиевая к-та 12,4, ферритин 65,72, B12 561,0, Холестерин общ 3,09, ЛПВП 1,19, ЛПНП 1,39, триглиц. 1,25, Коэф.атероген. 1,60, СНИЖЕНЫ лейкоциты 3,37, сегм нейтроф. 41,0, повышены лимфоциты 50,0.Принимаю телмиста 40 мг утром, розувастатин больше года по 20 мг вечером, сильно болела голова, болят ноги (мышцы, кожа?),недавно снизила до 10 мг, терафлекс по 2 к 3 раза в день (был перелом щиколотки).

Возраст: 75

Хронические болезни: Холецистит, гастрит в стадии ремиссии; после ковида в марте 2022 года - гипертон. б-нь сердца 2 ст., риск ССО, ХСН 1 нестенозир. атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий; остеоартроз т/б суставов, остеохондроз позвон., артроз мелких сустав
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме. Антитела не лечат, а лишь контролируют на их фоне уровень ТТГ. Из-за антител не бывает нарушения самочувствия.
По поводу веса проверьте уровень витамина Д. Возможно стали менее активны. Пересмотрите питание, снижайте количество углеводов, больше белка и овощей.
Слабость может быть из-за многих причин, например неконтролируемом повышении давления, при дефиците витамина Д, дефиците белка в питании.
Принятый ответ
Эндокринолог
Около 20% людей является носителями антител к тиреопероксидазе, но это не означает наличие диагноза аутоиммунного тиреоидита.
Для того, чтобы было правомочно поставить диагноз АИТ должна соблюдаться обязательная триада признаков:
-повышение АТ-ТПО или АТ-ТГ
-диффузные изменения щитовидной железы по УЗИ
-СТОЙКОЕ повышение ТТГ
Если какой-то из признаков отсутствует, то мы может говорить лишь о вероятности возникновения АИТ в дальнейшем.
Если обнаружены антитела, они больше не нуждаются в динамическом контроле. Титр антител не имеет клинического значения: от него не зависит самочувствие человека. Вы лишь должны знать, что они повышены.

Может быть рекомендовано проверять ТТГ ежегодно или (что предпочтительнее) при ухудшении самочувствия (появление отечности, набора веса, выпадения волос).
ТТГ - главный скрининговый анализ. Именно он первый изменяется при нарушении работы щитовидной железы. При нормальном уровне ТТГ в большинстве случаев нет необходимости оценивать Т4св, Т3св.


Кальций общий смотрели? альбумин? делали денситометрию?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владиславовна, денситометрия недавно, остеопения, анализы на сод кальция и альбумина сделаю.
Эндокринолог
В некоторых случаях уже может рассматриваться лечение остеопении, например, введение Акласты 1 раз в год.
Анализы досдайте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличены претрахеальных л/у
24 февраля 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Атрофический гастрит
1 января 2024
Виталий, Знаменск
Вопрос закрыт
Схема лечения
13 апреля 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Постоянно чувствую усталость
4 мая 2024
kristina.savenkova.96@mail.ru, Выборг
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Андреевна  Овчаренко
14 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2016, ФГБУ высшего о
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула