Консультация педиатра /

Расшифровка ОАК. Ребёнок 9 месяцев. — вопрос №2008015

115 просмотров

В ночь на 25.03.24 у ребенка поднялась температура 38.00, пару раз кашлянула, моя рука была на груди и почувствовала вибрацию от кашля. Принимаем Анаферон капли, Отофаг, ингалиции с пульмикортом. 27.03 начала кашлять гораздо чаще (см видео кашля). Сегодня сдали ОАК. Температура сегодня ещё держится 37.7 (уже 4-ый день). Подскажите, правильное ли лечение или нужно что-то добавить?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Пульмикорт принимаете - у ребёнка имеется лающий сильный кашель? Какие ещё симптомы есть? Дёсны не набухшие? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте. Да, у ребенка кашель сильный и жёсткое дыхание.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
ингаляции с Пульмикортом продолжить в первую половину дня.
Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение.
Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Анаферон, как и все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте,кровь вирусная, антибиотик не показан, лечение симптоматическое,Анаферон не доказано, что работает можете его убрать, сейчас обильное теплое питье 40 мл на кг веса, проветривайте и увлажняйте помещение, Вит д3 по 1500 ме ежедневно, нос промывайте аквалором или аквамарисом 3 -4раза в день, при заложенности Називин по 1 к 3 раза в день 5 дней, делайте вибрационный массаж, простукивайте ребенка ребром ладони снизу вверх по спинке, при этом ребенок лежит у вас на коленях
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови- течение вирусной инфекции. Скажите , пожалуйста, были ли у ребёнка ранее обструктивные бронхиты?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, здравствуйте. Нет, бронхиов не было.
Педиатр
Тогда на основании чего Вам назначен Пульмикорт? Ребёнок аллергик? Доктор услышала хрипы?
Клиент
Екатерина Александровна, да, это назначение врача, так как было жёсткое дыхание и кашель.
Педиатр
Эффект от Пульмикорта есть? Насморк обильный?
Клиент
Екатерина Александровна, я не вижу эффекта от пальмикорта. Кашель по сравнению с первым днем болезни усилился. Появился насморк и заложенность носа.
Педиатр
Тогда обструктивного бронхита скорее всего нет.
Для улучшения самочувствия ребёнка рекомендую проводит туалет носа, особенно перед сном (Аквамарис , очищение от слизи), при сильной заложенности Називин по возрасту.
Какой возраст ребёнка?
Педиатр
Здравствуйте

По анализу крови- вирусная этиология инфекции .
Все вирусные инфекции лечатся только симптоматически .
Антибиотик не принимаем так как это не бактерии .

Противовирусные не нужны , не обладают доказанной эффективностью .

По лечению в данный момент :



При повышение температуры выше 38:


Сбивать можно :1)Парацетамол 10-15 мг / кг / ибупрофен 5-10 мг / кг / свечи цефекон .






Принимать можно каждые 3-4 часа ,так же чередовать между собой данные препараты тоже можно .


Пить больше жидкости ( лучше воды ) 30-40 мл /кг


По поводу насморка :
Нос промывать солевыми растворами - аквалор или аквамарис + при сильной заложенности- Називин беби ( не более 5 дней , так как вызывает привыкание , и может быть кровоточивость)

При сухом кашле можно использовать ингаляции с пульмикортом. 0,25 по 1 мл и 1 мл физ раствора
Если кашель влажный - то можно подключить ингаляции с физ раствором .

Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 5лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . И возникает риск ларингоспазма .

•Дома соблюдать микроклимат :
1)Влажность воздуха 50-60%




2)Температура воздуха 22-23 градуса


3) в Проветривать комнату 2 раза в день


Спать с приподнятым головным концом .

Витамин Д3 принимать обязательно в проф дозе , утром , круглогодично !
Будьте здоровы !

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужны ли антибиотики?
26 октября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
2 ноября 2022
Елена, Уфа
Вопрос закрыт
Есть ли признаки ментнгита?
6 июля 2023
Иван, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Почему после лечения уши снова начали болеть
16 июля 2024
Дарья, Богучар
Вопрос закрыт
Боль в ухе
10 января
Лейсан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск