Что вас беспокоит?
Как успокоится
Снова я со своим комом в горле. Помогите, пожалуйста. Началось все с декабря или ноября. Было ощущение кома в горле, я сначала побежала к Лору, лор посмотрел, гортанным зеркалом смотрел, всё в норме , единственное фарингит и ларингит, сказал, что ощущение кома от этого. Ну окей. Пошла с другой проблемой к неврологу, направили на МРТ головы и дуплексное сканирование брахиоцефальный артерий, по результатам узи сужение сосудов на 50 и 58%, из за этого шейный остеохондроз. Невропатолог сказала, что из за сужения сосудов ком. Ну окей. Пошла к терапевту, она развела руками, назначила биохимический анализ крови, общий, общий мочу и копрограмму. По анализам выявили низкий ферритин и гемоглобин. Недавно с работы на медосмотре сдавала кровь-гемоглобин поднялся, был 106, стал 140 ( после приема Феррум лек). Делала узи щитовидки- всё прекрасно, анализы на гормоны в норме. Иммуноглобулин е повышен-170. Ну окей, может аллергия. Но ком стал ощущаться чаще. Изжоги нет, желудок не беспокоит, если только очень редко, после приема красных свежих овощей. Вес не теряю, тошноты нет, только очень редко рвотные позывы, так как хочется от комка избавиться. Иногда дни проходят абсолютно без этого ощущения. Иногда при появлении чувства комка закладывает нос.При неслабом надавливании на гортань возникает неприятное ощущение, но я думаю может я сильно давлю)Так вот: может ли ком так часто ощущаться из-за стеноза сосудов, шейного остеохондроза? Что нужно еще проверить, чтобы понять что это? Или как определить, что это уже нервное? Как понять, что не рак (ведь гугл начитаешься и всё, сразу можно хорониться заживо).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Если исключены органические причины кома, то вероятнее всего это неврогенная причина. Тревога высокая? Какие-то препараты принимаете?
Приложите анализы и обследования, которые проходили
Анастасия Александровна, приложила
По анализам признаки железодефицитной анемии. Вы препараты железа принимаете?
Экстравагантная компрессия позвоночных артерий не оказывает влияние на кровоснабжение головного мозга и не является причиной кома.
Если со стороны гастроэнтерологии, щитовидной железы все в норме, то это ком неврогенный
Анастасия Александровна, из-за сужения артерий у меня головная боль была, с этой проблемой обращалась к невропатологу. Железо перестала принимать, так как неделю назад анализ показал гемоглобин 140. Не похоже на рак пищевода? В гугле это первый диагноз?
При раке , кроме кома еще множество симптомов может быть. Возможно есть недостаточность кардии, гастроскопию желательно сделать все-таки.
Анастасия Александровна, а если это из-за тревожного состояния, то что можно пропить?
Здесь лучше к неврологам, а лучше психотерапевтам, причем очно, потому что препараты рецептурные, просто в аптеке их не купить
Анастасия Александровна, подскажите, пожалуйста, сегодня была у заведующей терапевтическим отделением, она сказала, что по всем результатам у меня атеросклероз и что ком из за сосудов. Подскажите, пожалуйста, на сколько это корректно?
Опираясь на какое обследование она это сказала?По данным уздг артерий шеи у Вас атеросклероза нет
Анастасия Александровна, не могу сказать, я ей дала посмотреть все те же обследования, что и вам. Назначили какой-то анализ крови, который показывает атеросклероз, есть ли смысл его сдавать? Невропатолог сказала, что сужение сосудов из-за шейного остеохондроза. Так же врач сказала, что из-за спазма сосудов будет ощущение кома в горле
Ну возможно, так и есть, неврологам виднее, анализ есть смысл сдать
Анастасия Александровна, этот анализ назначила терапевт, сказав, что у меня атеросклероз
Атеросклероз мы может поставить только на основании данных обследований (узи сосудов, эхокардиографии), по анализам атеросклероз не ставится
Анастасия Александровна, хм. Спасибо!) а еще подскажите, пожалуйста, сказали исключить белый хлеб, булки, сладкое, так как влияет на сосуды, закупоривает их. Правда ли это?
Может повышать уровень холестерина низкой плотности, а он в свою очередь может откладываться на сосудах.
Анастасия Александровна, хорошо, спасибо. Подскажите, пожалуйста, а как вообще врачи подозревают у пациента рак? По анализам? Или как?
В зависимости от локализации рака.
А в общем, может быть температура, повышение лабораторных показателей (срб, ферритина), увеличение лимфатических узлов, анемия.
Анастасия Александровна, а какие симптомы у рака пищевода? Как его подозревают на первичном приеме? И постоянно ли ощущается ком в горле при раке пищевода?
Ну прежде всего мы отправляем на ФГДС и тогда все вопросы отпадают, симптомы могут быть совершенно различными
Анастасия Александровна, хорошо, спасибо. Третий день пью Мексидол т пикамилон, вроде проходит ощущение.
Принятый ответ
Здравствуйте
Тревожные состояния и эмоциональные напряжения?
Результаты исследований прикрепите пожалуйста.
Хайшат Нарзановна, прикрепила
По анализам крови признаки железодефицитной анемии.
Критических изменений нет.
Симтпомы вероятнее психогенного характера.
Хайшат Нарзановна, что можно пропить чтобы успокоиться?
Принятый ответ
Добрый день
Это очень похоже на тревожное состояние
Если хотелось исключить что то патологические рекомендую рентген пищевода
Мариам Ашотовна, прикрепила результаты обследований. Будет ли информативен рентген при выявлении патологий?
Да он будет с контрастированием
У вас гемоглобин низкий
Сейчас принимаете железо ?
Мариам Ашотовна, сейчас уже закончила, так как подняла гемоглобин до 140. А вообще есть предпосылки рака?
Нет предпосылок рака нет
Просто для полного вашего успокоения пройти все обследования
Мариам Ашотовна, если это все таки тревожное состояние, то что можно пропить чтобы успокоиться?
Вы какие то препараты уже начинали пить
Мариам Ашотовна, на данный момент пью Мексидол и пикамилон. Не знаю, что с ними можно. Еще подскажите, пожалуйста, сейчас ощущениякома в горле нет, но пульс 100. Циннаризин поможет для сниженияпульса?
Я бы рекомендовала от повышенного пульса бисопролол 2,5 мг
Так же можно подключить как антитревожный препарат Атаракс 1 таб вечер потому что в дневные часы может вызывать сонливость
Но опять у каждого по разному проявляется
Можете попробовать и утром , другой день вечером и посмотреть на результативность
Мариам Ашотовна, Атаракс же по рецепту?
Да
Все астальные без рецептурные не знаю помогут ли
Афабазол без рецепта
Тенатен тоже был без рецепта
Мариам Ашотовна, а как вводят контраст для рентгена? И можно ли сначала сделать без контраста?
Нет рентген пищевода идет всегда с контрастированием
Вам дадут выпить бариеву взвесь
Мариам Ашотовна, подскажите, пожалуйста, сегодня была у заведующей терапевтическим отделением, она сказала, что по всем результатам у меня атеросклероз и что ком из за сосудов. Подскажите, пожалуйста, на сколько это корректно?
Теоритечески возможно
Но атеросклероз сосудов больше дает головокружение шум в ушах
Мариам Ашотовна, я вообще сомневаюсь, что у меня атеросклероз, веди невропатолог, у которой я наблюдаюсь ничего про это не сказала, а сказала, что это из-за остеохондроза
По результату нет
Есть только стеноз( сужение полости сосуда )
Мариам Ашотовна, спасибо большое
Пожалуйста . Не болейте
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 202114 ответов
- 25 Февраля 20227 ответов
- 29 Ноября 20221 ответ
- 21 Января 20236 ответов