Что вас беспокоит?
Дикие боли в спине. Менингоцеле.
Здравствуйте, пишу сюда не в первый раз. Дикие боли в ногах, ягодицах и жжение в мышцах. Показывалась неврологам здесь у себя каждый в один голос утверждал нужен антидепрессант, потеряли много времени на бесполезных врачей. Денег ещё больше. Пишу и слезы от боли. Сегодня ночью были невыносимые боли в правой ноге. Мышечные. Началось всё в октябре с жжения и болей в ягодицах, потом правая нога, потом онемение правой ноги. Сейчас я имею боли, жжение, в ногах ягодицах. Сама себе назначила энмг сегодня. Пожалуйста помогите и подскажите, что и где искать, как лечить? Что дальше делать. Я уже хромаю. Прикрепляю мрт от декабря, энмг за декабрь и сегодняшний, и мрт малого таза за ноябрь. И фото где у меня жжение и боли. Жжение в ягодицах, и по бокам икороножных мышц, отдает в кости. Онемение ноги правой до колена.Есть врожденная особенность, от начала ее обнаружения в 2015 году она не изменилась в размерах. С какой вероятностью она может давать боли? С ней я была в Бурденко и в алмазова, сказали не трогать, но тогда, болей не было. Что сейчас делать и что обследовать? Заранее спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, помимо тех жалоб которые есть, а тазовых нарушений у Вас нет? (нарушения мочеиспускания или нарушение дефекации)
Азамат Аскерович, здравствуйте, мочеиспускание нет нарушений, нарушения дефекации, есть, сдавливает кишечник и плюс дополнительно есть удлинение кишечника. Но я всю жизнь с этим, привыкла.
При вертикализации из положения лёжа боль и жжение увеличиваются?
Азамат Аскерович, не зависит от положений тела.
Есть боли или онемение или гиперестезия в паху или промежности?
Азамат Аскерович, нет не замечала
Боль только в правом бедре? (Как показано стрелочкой) или нет ? Жжение и справа и слева ?
Азамат Аскерович, сначала было сильно справа, сейчас и левая болеть начала. Жжение на обеих. Ягодицы болят и жжение.
Азамат Аскерович, скажите пожалуйста что ещё проверить и что делать? Нужна ли операция?
Вы знаете учитывая что у Вас появились жалобы и причём достаточно выраженные + отрицательная динамика на ЭНМГ, необходимо пересмотреть тактику по поводу менингоцеле, которая достаточно больших размеров… я думаю имеет смысл в повторной очной консультации нейрохирурга (желательно федерального центра нейрохирургии) с результатами обследования и дисками для уточнения дальнейшей тактики
Азамат Аскерович, что то нужно ещё проверить? Как исключить другие заболевания?
Азамат Аскерович, просто она всегда такая с 2015 года, не меняет в динамике размеры
Необходимо ещё исключить нейропатию седалищных нервов, так как по ЭНМГ уровень нарушения установить не удалось, рекомендуется посмотреть по ходу нерва есть ли изменения, объёмные образования, имеется ли воздействие на нерв каких-либо образований снаружи в мягких тканях
Азамат Аскерович, как это сделать? Как называются эти обследования?
Азамат Аскерович, игольчатое энмг нужно?
Для начала УЗИ седалищных нервов
ЭНМГ всегда лучше проводить игольчатую
Если УЗИ будет недостаточно- МРТ
Азамат Аскерович, хотела сделать, врач отговорила зачем то.
Азамат Аскерович, мрт седалищных нервов? Насколько есть вероятность онкологии там?
Да по ходу нервов и справа и слева
Вероятность в этом низкая, с целью диагностического поиска
Азамат Аскерович, спасибо большое! Сначала узи верно? Если ничего нет то мрт правильно?
Азамат Аскерович, и скажите пожалуйста МРТ делать с контрастом?
Да первоначально узи так это быстрее и легче сделать по необходимости потом мрт контраст нужен если есть по ходу натива изменения
Азамат Аскерович, ещё вопрос, если какие то мышечные образования какие анализы это могут показать? В последние время сдавала очень много анализов, в этом месяце асло, ревмафакторы, с реактивный, все хорошие, наверно что то где то бы вышло?
Анализы это в большинстве своём не покажут
Азамат Аскерович, все я поняла, спасибо что ответили на все мои вопросы.
Выздоравливайте!
Азамат Аскерович, добрый день, сделала узи нервов, дальнейшие мои действия скажите пожалуйста. Прикрепила.
Азамат Аскерович, мрт ягодиц наверно делать да, раз на протяжении ног они в порядке, врач смотрела ещё ягодицы до половины, ничего не увидела
По результатам узи ничего критичного не выявлено
МРТ седалищных нервов желательно на всем протяжении
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20171 ответ
- 2 Июня 20191 ответ
- 3 Марта 20201 ответ
- 22 Октября 20205 ответов